Eficácia do inibidor do transportador de glicose de sódio (SGLT2I) em pacientes adultos com doença cardíaca congênita (EmpaCHD)

À medida que os adolescentes com doença coronariana transitam para a idade adulta, torna-se evidente que, além das anomalias cardíacas estruturais, eles também apresentam uma doença intrínseca do músculo cardíaco que se manifesta como ritmo cardíaco anormal (arritmia) e função diminuída (insuficiência cardíaca).

As cirurgias cardíacas que salvam vidas durante a infância também podem contribuir para esta disfunção (cardiomiopatia). Assim, os pacientes com doença coronariana necessitam de múltiplas intervenções e acompanhamento clínico rigoroso ao longo da vida. Atualmente, existem mais de 2,5 milhões de pacientes com doença coronariana somente nos EUA, e mais 40.000 bebês nascem com doença coronariana todos os anos. Até 50% desses pacientes necessitam de internação hospitalar em algum momento devido à sua cardiomiopatia.

Pacientes com ACHD de alto risco não recebem tratamento até apresentarem insuficiência cardíaca ou arritmia, momento em que há evidência significativa de doença e disfunção miocárdica.

A empagliflozina (Jardiance) é um medicamento aprovado pela FDA que reduz significativamente o risco de hospitalização e morte cardiovascular em pacientes adultos com insuficiência cardíaca sem doença coronariana. Estudos mostram que a Empagliflozina protege o coração da inflamação, e a avaliação preliminar da Empagliflozina em pacientes sintomáticos com ACHD mostrou melhora da função cardíaca e redução da insuficiência cardíaca, incluindo diminuição da falta de ar e aumento da capacidade funcional. A empagliflozina como terapia preventiva pode retardar o início de comorbidades, reduzindo a inflamação em pacientes com DCCA.

A hipótese do estudo é que a administração de medicação oral Jardiance (Empagliflozina) uma vez ao dia por um ano reduz a arritmia e a cardiomiopatia e reduz os fatores inflamatórios circulantes séricos e melhora os resultados neurocognitivos em pacientes suscetíveis com ACHD.

1. A Empagliflozina 10 miligramas (MG) melhora a função cardíaca em pacientes com ACHD
2. A Empagliflozina 10 miligramas (MG) melhora o estado funcional em pacientes com ACHD