- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06296641
Precisa de navegação para cuidadores de AYAs (Cope-CAYAC)
Aproveitando a navegação de necessidades de parcerias comunitárias para reduzir necessidades sociais não atendidas relacionadas à saúde entre cuidadores de adolescentes e jovens sobreviventes de câncer
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A toxicidade financeira, o impacto financeiro pessoal negativo dos cuidados de saúde,13 é um efeito adverso altamente prevalente do tratamento do cancro, e os sobreviventes do cancro AYA experimentam taxas desproporcionalmente mais elevadas de toxicidade financeira em comparação com os sobreviventes de cancro mais velhos. A toxicidade financeira está associada a uma menor sobrevivência global e à falência, e os sobreviventes de AYA têm 10 vezes mais probabilidades de pedir falência do que os sobreviventes de cancro mais velhos. Assim, a toxicidade financeira e as HRSN (necessidades sociais relacionadas com a saúde) não satisfeitas são os principais contribuintes para as disparidades nos resultados de emprego e de saúde observadas entre os sobreviventes de AYA que vivem em áreas de pobreza persistente.
A nossa equipa concentrou-se na abordagem dos HRSN não cumpridos e na redução das disparidades de resultados entre os sobreviventes do cancro AYA, muitos dos quais vivem em áreas de pobreza persistente. Adaptámos um modelo de navegação financeira que reduz a toxicidade financeira entre adultos mais velhos com cancro, baseado em pesquisas qualitativas entre AYAs de língua espanhola e inglesa e os seus cuidadores da nossa comunidade local.
Identificamos parceiros comunitários e clínicos preparados para atender a essas necessidades únicas não atendidas. Esses parceiros têm experiência em navegação educacional e recursos comunitários de cuidadores - ambos citados como necessidades não atendidas em nosso estudo piloto. Usando métodos mistos, iremos refinar (Objetivo 1 - já concluído) e testar piloto (Objetivos 2 e 3) uma versão personalizada de nossa intervenção entre 30 cuidadores de língua inglesa e espanhola de AYAs mais jovens com triagem positiva para toxicidade financeira grave ou HRSN não atendido .
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10032
- Columbia University Irving Medical Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão: Estamos inscrevendo díades (AYA e cuidadores) para este estudo.
Participantes pacientes AYA:
- Idade 15 - 26 anos
- Falando inglês ou espanhol
- Entre 3 meses da data do diagnóstico do câncer e até 1 ano após a conclusão do tratamento sem progressão ou recorrência do câncer
Participantes cuidadores/parceiros financeiros:
- Pai ou adulto financeiramente responsável de AYA não adulto (<18 anos) OU
- Identificado pela AYA como cuidador, pai ou parceiro que é financeiramente responsável ou parceiro financeiro da AYA
Critério de exclusão:
- Díada com cuidador ou AYA mais jovem que participou anteriormente do estudo AAAU2405
- Incapaz de responder às perguntas da pesquisa financeira ou contraindicado (conforme descrito em Proteção de Seres Humanos)
- Díada com AYAs mais jovens que estão matriculados em hospícios ou recebendo outros cuidados de fim de vida
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Precisa de intervenção de navegação
Todos os indivíduos com resultado positivo avançarão para receber esta intervenção.
Isto inclui ligação a parceiros comunitários com educação financeira e recursos de fácil acesso, e uma navegação vocacional e consulta de apoio para cuidadores durante 6 meses.
|
O investigador prevê que isso incluirá uma avaliação financeira, educacional e vocacional básica, provavelmente usando uma plataforma virtual.
Os participantes com resultado positivo serão conectados aos recursos da comunidade e para consulta.
Haverá um check-in de 1 mês, 3 meses e 6 meses para resolver quaisquer preocupações financeiras por meio de aconselhamento/navegação adicional.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de (OU porcentagem de) participantes que completaram a intervenção
Prazo: até 6 meses
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Isto é para avaliar a viabilidade da conclusão da intervenção.
A conclusão da intervenção é definida como participantes que demonstraram contato para consulta e com parceiros comunitários a qualquer momento antes do final de 6 meses.
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até 6 meses
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Porcentagem de participantes elegíveis que consentiram em participar do estudo
Prazo: Até 6 meses
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Isto é para medir o interesse e a necessidade de ajuda pela intervenção que pode fornecer educação financeira e navegação ao cuidador/paciente
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Até 6 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Escala de Bem-Estar Financeiro Pessoal (PFWS) / Pontuação Abrangente de Toxicidade Financeira (medida COST)
Prazo: Linha de base, 6 meses
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O PFWS/COST é uma medida de resultados relatados pelos participantes que descreve dificuldades financeiras em pacientes com câncer ou seus cuidadores.
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Linha de base, 6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Altice CK, Banegas MP, Tucker-Seeley RD, Yabroff KR. Financial Hardships Experienced by Cancer Survivors: A Systematic Review. J Natl Cancer Inst. 2016 Oct 20;109(2):djw205. doi: 10.1093/jnci/djw205. Print 2017 Feb.
- Guy GP Jr, Yabroff KR, Ekwueme DU, Smith AW, Dowling EC, Rechis R, Nutt S, Richardson LC. Estimating the health and economic burden of cancer among those diagnosed as adolescents and young adults. Health Aff (Millwood). 2014 Jun;33(6):1024-31. doi: 10.1377/hlthaff.2013.1425.
- Zafar SY, Peppercorn JM, Schrag D, Taylor DH, Goetzinger AM, Zhong X, Abernethy AP. The financial toxicity of cancer treatment: a pilot study assessing out-of-pocket expenses and the insured cancer patient's experience. Oncologist. 2013;18(4):381-90. doi: 10.1634/theoncologist.2012-0279. Epub 2013 Feb 26.
- Yabroff KR, Dowling EC, Guy GP Jr, Banegas MP, Davidoff A, Han X, Virgo KS, McNeel TS, Chawla N, Blanch-Hartigan D, Kent EE, Li C, Rodriguez JL, de Moor JS, Zheng Z, Jemal A, Ekwueme DU. Financial Hardship Associated With Cancer in the United States: Findings From a Population-Based Sample of Adult Cancer Survivors. J Clin Oncol. 2016 Jan 20;34(3):259-67. doi: 10.1200/JCO.2015.62.0468. Epub 2015 Dec 7.
- Danhauer SC, Canzona M, Tucker-Seeley RD, Reeve BB, Nightingale CL, Howard DS, Puccinelli-Ortega N, Little-Greene D, Salsman JM. Stakeholder-informed conceptual framework for financial burden among adolescents and young adults with cancer. Psychooncology. 2022 Apr;31(4):597-605. doi: 10.1002/pon.5843. Epub 2021 Nov 5.
- Ramsey SD, Bansal A, Fedorenko CR, Blough DK, Overstreet KA, Shankaran V, Newcomb P. Financial Insolvency as a Risk Factor for Early Mortality Among Patients With Cancer. J Clin Oncol. 2016 Mar 20;34(9):980-6. doi: 10.1200/JCO.2015.64.6620. Epub 2016 Jan 25.
- Parsons SK, Keegan THM, Kirchhoff AC, Parsons HM, Yabroff KR, Davies SJ. Cost of Cancer in Adolescents and Young Adults in the United States: Results of the 2021 Report by Deloitte Access Economics, Commissioned by Teen Cancer America. J Clin Oncol. 2023 Jun 10;41(17):3260-3268. doi: 10.1200/JCO.22.01985. Epub 2023 Feb 24.
- Shah K, Zafar SY, Chino F. Role of financial toxicity in perpetuating health disparities. Trends Cancer. 2022 Apr;8(4):266-268. doi: 10.1016/j.trecan.2021.12.007. Epub 2022 Jan 13.
- Beauchemin MP, DeStephano D, Raghunathan R, Harden E, Accordino M, Hillyer GC, Kahn JM, May BL, Mei B, Rosenblat T, Law C, Elkin EB, Kukafka R, Wright JD, Hershman DL. Implementation of Systematic Financial Screening in an Outpatient Breast Oncology Setting. JCO Clin Cancer Inform. 2023 Mar;7:e2200172. doi: 10.1200/CCI.22.00172.
- Beauchemin MP, Solomon S, Michaels CL, McHenry K, Turi E, Khurana R, Sanabria G. Toward identification and intervention to address financial toxicity and unmet health-related social needs among adolescents and emerging adults with cancer and their caregivers: A cross-cultural perspective. Cancer Med. 2024 Apr;13(8):e7197. doi: 10.1002/cam4.7197.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- AAAU9477
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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Ensaios clínicos em Câncer na Adolescência
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University of Central FloridaThe IVF Center at Winter ParkRecrutamentoFertilização In Vitro | Tratamento de Fertilização In Vitro (FIV) | Envelhecimento ovariano | Resultado da fertilização in vitroEstados Unidos
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Meshalkin Research Institute of Pathology of CirculationAinda não está recrutandoas Propriedades de Força da Aorta in Vivo | as propriedades de resistência da aorta in vitro | Modelo de Regressão das Propriedades de Força Aórtica in Vitro e in VitroFederação Russa
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Dana-Farber Cancer InstituteMassachusetts General Hospital; Beth Israel Deaconess Medical Center; Brigham...Ativo, não recrutandoCarcinoma ductal in situ da mamaEstados Unidos
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Boston Scientific CorporationAtivo, não recrutando
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Boston Scientific CorporationAtivo, não recrutando
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Centre Hospitalier Universitaire de NīmesConcluído
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Organon and CoConcluídoFertilização in vitro
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