Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Уменьшение боли после лапароскопической хирургии: двойное слепое проспективное рандомизированное контролируемое исследование

31 октября 2012 г. обновлено: Achal Khanna, Northampton General Hospital NHS Trust

Уменьшение боли после лапароскопической хирургии: двойное слепое проспективное рандомизированное контролируемое исследование.

Боль в плечевом суставе и боль в животе после лапароскопических процедур хорошо известны как причины послеоперационных осложнений. В этом проспективном двойном слепом рандомизированном контролируемом исследовании делается попытка уменьшить послеоперационную боль у пациентов, перенесших лапароскопическую операцию, путем внедрения простой интраоперационной техники.

В исследование будут включены пациенты, перенесшие плановую лапароскопическую холецистэктомию по поводу заболеваний желчного пузыря или лапароскопическую пластику паховой грыжи. Пациенты будут рандомизированы либо для текущего стандарта (контрольная группа), либо для получения вмешательства по удалению остаточного CO2. В группе вмешательства пневмобрюшину удаляют в конце операции, помещая пациента в положение Тренделенбурга и используя маневр легочного рекрутмента, состоящий из двух ручных надуваний до максимального давления 60 см H2O. В контрольной группе остаточная пневмобрюшина будет эвакуирована в конце процедуры путем пассивной декомпрессии через открытые операционные порты.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

В это исследование было включено 76 рандомизированных пациентов, 37 из группы вмешательства и 39 из контрольной группы. Общие показатели послеоперационной боли, проанализированные с помощью двухстороннего дисперсионного анализа, были значительно ниже в группе вмешательства (P = 0,0019). Последующие тесты Бонферрони как через 12 часов (P<0,01), так и через 24 часа (P<0,01) показатели боли были значительно ниже в группе вмешательства.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

127

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Все пациенты были набраны из хирургической клиники одного консультанта в одной и той же районной больнице общего профиля в период с августа 2010 г. по февраль 2012 г. Это исследование было одобрено локальным комитетом по этике (Национальная служба этики исследований, REC ref: 09/H0405/65), и информированное согласие было получено от всех пациентов после того, как у них была возможность изучить информационные листки, которые им также были предоставлены. Исследование было разработано как проспективное рандомизированное двойное слепое исследование с распределением 1:1 (контроль:вмешательство).

Критериями включения были все взрослые с физическим статусом Американского общества анестезиологов (ASA) 1 или 2 степени, которые подвергались плановой лапароскопической холецистэктомии по поводу заболевания желчного пузыря или лапароскопической пластике паховой грыжи, выполненной как трансабдоминальная предбрюшинная процедура (TAP). Все процедуры и сбор данных проводились в районной больнице общего профиля.

Критерий исключения:

К дооперационным критериям исключения относились пациентки моложе 18 лет, отказавшиеся дать согласие, неспособные понять анкету исследования и беременность. Пациенты, которым требовались дополнительные процедуры, например переход на открытую операцию, были исключены из исследования до рандомизации.

-

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: ПРОФИЛАКТИКА
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
  • Маскировка: ЧЕТЫРЕХМЕСТНЫЙ

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: вмешательство
В группе вмешательства, в дополнение к вышеперечисленному, пациент был помещен в положение Тренделенбурга (30°) и использовался маневр легочного рекрутмента, состоящий из двух ручных надуваний до максимального давления 60 см H2O. Это было выполнено анестезиологом, который удерживал каждую инфляцию с положительным давлением в течение пяти секунд при полностью открытых клапанах на операционных портах.
Пациента переводили в положение Тренделенбурга (30°) и выполняли два ручных раздувания легких до максимального давления 60 см H2O в течение пяти секунд при полностью открытых клапанах на операционных портах.
Другие имена:
  • легочный маневр рекрутмента
NO_INTERVENTION: рычаг управления
В контрольной группе остаточный углекислый газ из пневмобрюшины эвакуировали в конце процедуры путем пассивной декомпрессии брюшной полости путем открытия операционных портов.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
оценка боли в различные моменты времени после операции
Временное ограничение: 48 часов
Показатели боли оценивались с использованием подтвержденной визуальной аналоговой оценки (где «0» соответствовало «отсутствию боли», а «10» соответствовало самой сильной «мыслимой боли»).
48 часов

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Achal Khanna, MRCSEd, Northampton General Hospital Northampton England

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 августа 2010 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 февраля 2012 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 февраля 2012 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

29 октября 2012 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

31 октября 2012 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

2 ноября 2012 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)

2 ноября 2012 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

31 октября 2012 г.

Последняя проверка

1 октября 2012 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • lap pain trial NGH

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Послеоперационная боль

Клинические исследования вмешательство

Подписаться