- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02612467
Боль в пояснице - что дальше? Стратифицированный уход по сравнению с существующей практикой
Эффективность модели стратифицированной помощи при неспецифической боли в пояснице в первичной медико-санитарной помощи Дании по сравнению с существующей практикой в рандомизированном контролируемом исследовании
Исходная информация Исследования, проведенные в Соединенном Королевстве, показывают, что стратифицированная модель помощи в рамках инструмента STarT Back Tool (SBT) превосходит обычную помощь пациентам с болью в нижней части спины (LBP) первичной медико-санитарной помощи. Тем не менее, прежде чем принимать какие-либо рекомендации по внедрению стратифицированной помощи в другие службы здравоохранения, необходимо рассмотреть различия в системах здравоохранения и социальных системах в разных странах.
Цель Изучить эффективность стратифицированной модели помощи SBT при ее включении в региональные программы ведения заболеваний для LBP в первичной помощи по сравнению с текущей передовой практикой.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Методы. Исследование представляет собой рандомизированное контролируемое исследование с двумя группами в учреждениях первичной медико-санитарной помощи Дании. Всего в исследование включено 700 пациентов.
Пациенты автоматически рандомизируются по разработанной базе данных; 1) Стратифицированное лечение (лечение, соответствующее стратификации в соответствии с SBT) или 2) Контрольное лечение (лечение, основанное исключительно на клинических показаниях).
Все данные, включая согласие пациента, собираются и контролируются с помощью веб-системы управления данными.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Central Region
-
Herning, Central Region, Дания, 7400
- Department of Occ. Medicine
-
-
Southern Denmark
-
Middelfart, Southern Denmark, Дания, 5500
- Centre for Quality
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- пациенты, признанные подходящими для направления на физиотерапию врачом общей практики (ВОП)
- 18 лет и старше
- понимать датский язык.
Критерий исключения:
- Серьезная патология (злокачественное новообразование, воспалительный артрит и др.),
- серьезное сдавление нервных корешков (конский хвост, парез <3),
- влиятельное сопутствующее заболевание, психическое заболевание, расстройство личности, операции на позвоночнике в течение последних 6 месяцев, беременность или уже получающие физиотерапевтическое лечение.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Стратифицированный уход
Пациенты стратифицированы на низкий, средний, высокий риск неблагоприятного исхода.
Стратифицированная помощь оказывается специально обученными физиотерапевтами в соответствии с группой риска.
|
Пациенты стратифицируются в соответствии с подгруппами СПО (низкий, средний и высокий риск), и соответственно будет проводиться соответствующее согласованное вмешательство. Низкий риск: обнадеживающая информация. Последующее направление, обследование или дальнейшее лечение не рекомендуются. Средний риск: в дополнение к обнадеживающей информации пациенты получают основанное на доказательствах индивидуализированное лечение, направленное на восстановление функции (устранение боли в спине, боли в ногах, сопутствующей боли и инвалидности) Высокий риск: в дополнение к среднему пациенты с лечением риска будут получать индивидуализированную психологическую физиотерапию, направленную на уменьшение боли и снижение инвалидности. |
Активный компаратор: Текущий уход
Лечение основано на клинической оценке, клинической необходимости и предпочтениях пациента.
Нет доступа к инструментам навигации.
|
Лечение основано на клинической оценке, клинической необходимости и предпочтениях пациента.
Нет доступа к инструментам навигации.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Пациент сообщил об изменении, измеренном с помощью опросника Roland Morris Disability Questionnaire.
Временное ограничение: 3 и 12 месяцев
|
Изменение инвалидности, измеренное с помощью опросника Roland Morris Disability Questionnaire через 3 и 12 месяцев (RMDQ)
|
3 и 12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Экономическая эффективность в группах исследования, измеренная с помощью вопросника EuroQol (EQ-5D)
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Экономический анализ здравоохранения проверит экономическую эффективность/рентабельность СПО в сравнении с существующей практикой.
Пациент сообщил о качестве жизни в опроснике EuroQol (EQ-5D).
|
12 месяцев
|
Изменение интенсивности боли, измеренное по числовой шкале диапазона
Временное ограничение: 3 и 12 месяцев
|
Изменение интенсивности боли отслеживают по числовым шкалам, указывающим на боль в спине и ноге.
|
3 и 12 месяцев
|
Нерабочее время оценивается Датским национальным реестром государственных трансфертных платежей (DREAM)
Временное ограничение: 3 и 12 месяцев
|
Краткосрочное и долгосрочное время работы контролируется стандартизированными данными из Датского национального реестра государственных трансфертных платежей (DREAM).
|
3 и 12 месяцев
|
Нерабочее время контролируется стандартизированными данными пациентов
Временное ограничение: 3 и 12 месяцев
|
Краткосрочное и долгосрочное время работы контролируется стандартизированными данными пациентов.
|
3 и 12 месяцев
|
Пациент сообщил о глобальных изменениях, измеренных с помощью опросника «Глобальное впечатление об изменениях».
Временное ограничение: 3 и 12 месяцев
|
Восприятие пациентами глобальных изменений отслеживается с помощью опросника «Глобальное впечатление об изменениях».
|
3 и 12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Lars Morsø, Ph.D, Centre for Quality, Institute for Regional Healthresearch
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Morso L, Albert H, Kent P, Manniche C, Hill J. Translation and discriminative validation of the STarT Back Screening Tool into Danish. Eur Spine J. 2011 Dec;20(12):2166-73. doi: 10.1007/s00586-011-1911-6. Epub 2011 Jul 19.
- Hill JC, Whitehurst DG, Lewis M, Bryan S, Dunn KM, Foster NE, Konstantinou K, Main CJ, Mason E, Somerville S, Sowden G, Vohora K, Hay EM. Comparison of stratified primary care management for low back pain with current best practice (STarT Back): a randomised controlled trial. Lancet. 2011 Oct 29;378(9802):1560-71. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60937-9. Epub 2011 Sep 28.
- Morso L, Olsen Rose K, Schiottz-Christensen B, Sowden G, Sondergaard J, Christiansen DH. Effectiveness of stratified treatment for back pain in Danish primary care: A randomized controlled trial. Eur J Pain. 2021 Oct;25(9):2020-2038. doi: 10.1002/ejp.1818. Epub 2021 Jul 2.
- Morso L, Schiottz-Christensen B, Sondergaard J, Andersen NV, Pedersen F, Olsen KR, Jensen MS, Hill J, Christiansen DH. The effectiveness of a stratified care model for non-specific low back pain in Danish primary care compared to current practice: study protocol of a randomised controlled trial. Trials. 2018 Jun 8;19(1):315. doi: 10.1186/s13063-018-2685-5.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- S-20140205
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Боль в пояснице
-
Université Victor Segalen Bordeaux 2Nanox International Laboratory (Belgique)ЗавершенныйЭффективность и переносимость B-Back® при синдроме выгоранияФранция
-
Herlev HospitalЗавершенныйИшемическая болезнь сердца | Biofeed Back управляемое управление стрессомДания
Клинические исследования Стратифицированный уход
-
University of MichiganAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)Завершенный
-
Chung Shan Medical UniversityЗавершенныйОпекун | Пациент с инсультомТайвань
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.ЗавершенныйОстрота зрения, биомикроскопия с щелевой лампой (оценка окрашивания роговицы)Соединенные Штаты
-
New York UniversityIndiana University; Moi UniversityЗавершенный
-
University of AlbertaUniversity Hospital FoundationЗавершенныйМерцательная аритмияКанада
-
Brigham and Women's HospitalAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)Еще не набираютСердечная недостаточность | Сахарный диабет | Диабет | Хронические заболевания почек | Хроническая сердечная недостаточность
-
Institute of Mental Health, SingaporeNational Healthcare Group, SingaporeРекрутингСлабоумие | Бремя воспитателя | Цифровое здоровьеСингапур
-
University Health Network, TorontoРекрутингЛимфома | Лимфопролиферативные заболевания | Рак молочной железы Стадия I | Рак молочной железы Стадия II | Колоректальный рак II стадии | Колоректальный рак III стадии | Рак молочной железы Стадия III | Колоректальный рак I стадии | Рак головы и шеи III стадия | Рак молочной железы, стадия 0 | Рак головы... и другие заболеванияКанада
-
Emory UniversityFoundation for Physical Therapy, Inc.ЗавершенныйИнсультСоединенные Штаты
-
Cedars-Sinai Medical CenterHuntington Hospital; UniHealth Foundation; Ronald Reagan Medical Center; Torrance MemorialЗавершенныйХрупкие пожилые взрослые