Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Harvoni Лечение Порфирии Кожи Поздняя

14 июня 2023 г. обновлено: Wake Forest University Health Sciences

Новые противовирусные препараты прямого действия в качестве единственной терапии поздней кожной порфирии у пациентов с хроническим гепатитом С

В медицинской литературе есть сообщения о том, что Harvoni улучшает симптомы у пациентов с ПКТ. Однако это никогда не проверялось систематически. Таким образом, целью данного исследования является оценка того, является ли монотерапия Харвони эффективной терапией активной ПКТ у пациентов с хроническим гепатитом С.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Это клиническое испытание, что означает, что его целью является изучение вмешательства или лечения. В этом исследовании все пациенты с ПКТ получат стандартную дозу Harvoni и будут наблюдаться в течение двух лет. В настоящее время существует два стандартных метода лечения ПКТ: флеботомии (удаление определенного количества крови через определенные промежутки времени) или низкие дозы гидроксихлорохина (пероральные таблетки). Эти методы лечения используются для пациентов с ПКТ, независимо от того, есть ли у них также ВГС. Однако для пациентов с ВГС мы не знаем, устранит ли сначала лечение ВГС симптомы РСТ. Будет проведен первоначальный визит, чтобы определить, имеют ли участники право участвовать в исследовании. Если будет установлено, что участник соответствует требованиям, его/ее попросят приходить в исследовательский центр один раз в месяц в течение одного года, а затем один раз каждые 3 месяца в течение дополнительного года. В течение всего исследования будет примерно 17 посещений. Во время этих посещений врачи-исследователи будут встречаться с участником и брать образцы крови и мочи. С участников не будет взиматься плата за какие-либо лабораторные тесты, которые проводятся только в рамках этого исследования. Все участники этого исследования получат таблетки Harvoni бесплатно.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

23

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • California
      • San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94143
        • University of California, San Francisco
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Соединенные Штаты, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences
    • Texas
      • Galveston, Texas, Соединенные Штаты, 77555
        • University of Texas Medical Branch

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

16 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения

  1. Желание и возможность дать информированное согласие
  2. ≥18 лет
  3. Симптомы и признаки соответствуют ПКТ и хорошо документированному биохимическому диагнозу (общая экскреция порфиринов с мочой > 500 мкг/г креатинина с картиной ВЭЖХ, типичной для ПКТ — преобладание 8- и 7-карбоксипорфиринов)
  4. Клинический диагноз ПКТ, установленный при исследовании ИП
  5. Хронический гепатит С: РНК ВГС положительная и поддающаяся количественному определению в сыворотке, обнаруженная в течение 90 дней после регистрации, и задокументированные генотипы ВГС 1, 4, 5 или 6, для которых Harvoni является одобренной терапией.
  6. Женщины детородного возраста должны быть готовы избегать беременности и использовать общепринятые и эффективные методы контрацепции во время лечения.

Критерий исключения

  1. Женщины, которые беременны или кормят грудью
  2. Пациенты, которые уже начали лечение ПКТ с кровопускания или низких доз гидроксихлорохина или хлорохина, или которые проходили такое лечение в течение последних 30 дней.
  3. Пациенты, которые уже начали другой режим лечения ХГС или принимали такое лечение в течение последних 30 дней.
  4. ВИЧ-инфекция с исходным количеством CD4 менее 350/мкл или с признаками любых активных СПИД-индикаторных заболеваний
  5. Продолжающееся активное злоупотребление алкоголем, определяемое как употребление в анамнезе более 25 порций алкоголя в неделю в течение большинства недель в течение предшествующих 4 месяцев (История предыдущего, но не текущего злоупотребления алкоголем НЕ будет основанием для исключения, поскольку мы стремимся лечить субъектов с PCT и CHC типа, обычно наблюдаемого в клинической практике)
  6. Любое продолжающееся активное внутривенное употребление наркотиков
  7. Пациенты, принимающие амиодарон или принимавшие амиодарон в течение 60 дней до включения в исследование.
  8. Пациенты, которые принимают или в течение предшествующих 28 дней принимали рифампицин или зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), оба из которых являются индукторами P-gp, что может значительно снизить уровень препарата и терапевтические эффекты Harvoni.
  9. Неконтролируемый диабет (Hgb A1c >9,5% в течение 60 дней до включения в исследование)
  10. Хронический гепатит В
  11. Аутоиммунное поражение печени – аутоиммунный гепатит, первичный билиарный холангит/склерозирующий холангит или перекрестный синдром
  12. Алкогольный гепатит
  13. Другие метаболические нарушения печени, в т.ч. Дефицит альфа-1-антитрипсина при типе ZZ Pi, болезни Вильсона
  14. Предшествующее известное или подозреваемое лекарственное поражение печени в течение 6 месяцев после зачисления
  15. Известная или предполагаемая гепатоцеллюлярная карцинома
  16. В списке на трансплантацию печени или текущий MELD> 12
  17. История трансплантации печени
  18. Расчетная СКФ (клиренс креатинина) <30 мл/мин (на софосбувир, выводимый почками)
  19. АЛТ или АСТ в сыворотке >10 раз выше нормы
  20. Билирубин в сыворотке >2 мг/дл (за исключением пациентов с известным или подозреваемым синдромом Жильбера)
  21. Любое другое сопутствующее состояние, которое, по мнению исследователя, исключает участие

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Харвони
1 таблетка в день перорально, независимо от приема пищи. 8 недель для пациентов без цирроза печени, ранее не леченных HCV GT1 и РНК HCV < 6 миллионов МЕ/мл; 12 недель для пациентов без цирроза печени; 24 недели для пациентов с компенсированным циррозом
Одна капсула Harvoni/ледипасвира, 90 мг + софосбувир, 400 мг ежедневно в течение 8, 12 или 24 недель.
Другие имена:
  • ледипасвир, 90 мг + софосбувир, 400 мг

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников с разрешением активной ПКТ через 7 месяцев после начала терапии
Временное ограничение: 7 месяцев
Разрешение активной ПКТ, определяемое как нормализация порфиринов плазмы (менее 0,9 мкг/дл) через 7 месяцев после начала терапии
7 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Время разрешения активной ПКТ
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 1 год
Время до разрешения активной ПКТ, определяемое как прекращение образования любых новых волдырей или булл и нормализация порфиринов в плазме
через завершение обучения, в среднем 1 год
Количество участников с полной биохимической ремиссией ПКТ
Временное ограничение: 12 месяцев
Определяется как снижение суммы уро- и гептакарбоксипорфиринов в моче до менее чем 100 мкг/г креатинина и нормальная картина порфиринов в моче, определяемая как общее количество высококарбоксилированных порфиринов (уро- и гептакарбоксипорфиринов) менее копропорфиринов и отсутствие пика флуоресценции плазмы при флуоресцентном сканировании
12 месяцев
Количество участников с излечением от ХГС
Временное ограничение: До 15 месяцев
Определяется как отсутствие определяемой РНК ВГС в конце лечения и сохранение в течение не менее 12 недель после окончания лечения.
До 15 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Учебный стул: Herbert L Bonkovsky, MD, Wake Forest University Health Sciences
  • Директор по исследованиям: Sean Rudnick, MD, Wake Forest University Health Sciences

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

6 сентября 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

4 марта 2022 г.

Завершение исследования (Действительный)

4 марта 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

13 апреля 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

13 апреля 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

18 апреля 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

3 июля 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

14 июня 2023 г.

Последняя проверка

1 мая 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Гепатит С

Клинические исследования Харвони

Подписаться