Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Синтилимаб в сочетании с хидамидом при лечении периферической Т-клеточной лимфомы (Sincerely20)

3 апреля 2023 г. обновлено: Ji Dongmei, Fudan University

Исследование фазы II анти-запрограммированной смерти-1 (PD-1) антитела синтилимаб плюс ингибитор гистондеацетилазы (HDAC) хидамид у пациентов с рецидивирующей / рефрактерной периферической Т-клеточной лимфомой

Это одноцентровое исследование фазы 2 с одной группой для оценки эффективности и безопасности анти-PD-1-антитела (Синтилимаб) плюс ингибитор HDAC (Хидамид) у пациентов с рецидивирующей/рефрактерной периферической Т-клеточной лимфомой (r/ р ПТКЛ).

Обзор исследования

Подробное описание

Периферическая Т-клеточная лимфома составляет 12-15% неходжкинских лимфом в западных странах, однако это число достигает 35% и более в некоторых азиатских странах, включая Китай. Согласно ежегодной классификации Всемирной организации здравоохранения 2016 года, существует 29 подтипов периферической Т-клеточной лимфомы, среди которых наиболее распространенными типами являются периферическая Т-клеточная лимфома неспецифического типа (PTCL-NOS), ангиоиммунобластная Т-клеточная лимфома (AITL) и анапластическая крупноклеточная лимфома (АККЛ). Для р/р ПТКЛ прогноз был неблагоприятным, частота объективных ответов составляла от 8 до 50%, а медиана выживаемости без прогрессирования (ВБП) составляла от 3,2 до 5 месяцев для химиотерапии. Таким образом, потребность в лечении данной популяции больных оставалась клинически неудовлетворенной.

Это клиническое исследование будет проводиться по оптимальному двухэтапному плану Саймона. Для первого этапа требуется 15 участников, если ≥5 участников достигают ремиссии, исследование перейдет ко второму этапу и зарегистрирует еще 36 пациентов, чтобы достичь общего числа зарегистрированных участников 51. Вероятность выпадения предполагается равной 10%, чтобы обеспечить статистическую оценку эффективности 47 участников.

Участники будут получать антитело против PD-1 плюс ингибитор HDAC каждые три недели в течение цикла до прогрессирования заболевания или тяжелой/непереносимой токсичности, максимальный период лечения составляет 2 года.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

51

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Китай, 021
        • Рекрутинг
        • Dongmei Ji

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 75 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Возрастной диапазон от 18 до 75 лет;
  2. Восточная кооперативная онкологическая группа (ECOG) 0-2;
  3. Патологически подтвержденная рецидивирующая/рефрактерная периферическая Т-клеточная лимфома (включая PTCL-NOS, AITL, анапластическую крупноклеточную лимфому (ALTL), исключая Nature Killer (NK)/Т-клеточную лимфому);
  4. По крайней мере, одно двумерное измеримое образование диаметром не менее 1,5 см в длину и диаметром не менее 1,0 см по вертикали (измерено с помощью КТ или МРТ);
  5. Адекватная функция костномозгового кроветворения (WBC≥3,5×109/л, АНК≥1,5×109/л, PLT≥80×109/л, HB≥90 г/л. Если показатели периферической крови демонстрируют отклонения от нормы из-за инвазии костного мозга или селезенки лимфомой, решение о зачислении может быть принято исследователем в зависимости от обстоятельств;
  6. Адекватная функция печени (общий билирубин сыворотки, АЛТ и АСТ ≤1,5 ​​раза от верхней границы нормы);
  7. Адекватная функция почек (креатинин сыворотки ≤1,5 ​​раза выше верхней границы нормы, клиренс креатинина ≥50 мл/мин);
  8. Эхокардиография или радионуклидная функциональная проба кардии, ФВ ЛЖ≥50%;
  9. Пациентки детородного периода соглашаются на использование соответствующей контрацепции. Сывороточный тест на беременность у женщин детородного периода был отрицательным в течение 2 недель до включения в исследование.
  10. Готовность предоставить образцы патологических тканей (20 штук восковых или парафиновых срезов тканей);
  11. Ожидаемое время выживания более 3 месяцев;
  12. Готовность предоставить письменное информированное согласие.

Критерий исключения:

  1. Пациенты с аллергией на любой препарат в этом режиме;
  2. Предыдущее лечение антителом против PD-1 в сочетании с ингибитором HDAC (допускается регистрация пациентов, получавших только одно средство из схемы лечения или последовательно получавших антитела против PD-1 и ингибитор HDAC);
  3. Пациенты с клинически значимыми заболеваниями сердца, включая тяжелую сердечную недостаточность: сердечная недостаточность IV степени Нью-Йоркской ассоциации болезней сердца (NYHA), нестабильная стенокардия. И инфаркт миокарда, застойная сердечная недостаточность и интерфаза QTC> 500 мс, которые произошли до 6 месяцев скрининга;
  4. Пациенты, перенесшие операцию II степени или выше в течение 3 недель до включения в исследование;
  5. Другие злокачественные новообразования в анамнезе в течение последних 5 лет (за исключением 1. базально-клеточного рака кожи и 2. рака in situ шейки матки и 3. пациентов, которые получали лечение с целью излечения и у которых не развилась злокачественная опухоль с известное активное заболевание в предшествующие 5 лет);
  6. Пациенты, получавшие другую противоопухолевую терапию (включая кортикостероидную терапию, иммунотерапию) или участвовавшие в других клинических исследованиях в течение 4 недель до начала набора (если пациенты получали низкомолекулярную таргетную лекарственную терапию, они могли быть включены в исследование, если препарат был прекращен в течение более чем 5 периодов полувыведения) или не оправился от предыдущей токсичности;
  7. Пациенты со значительным нарушением свертывания крови;
  8. Пациенты с аутоиммунными заболеваниями, требующими лечения, или с наличием в анамнезе синдрома, требующего системного применения стероидных иммунодепрессантов, таких как гипофизит, пневмония, колит, гепатит, нефрит, гипертиреоз, гипотиреоз и др.;
  9. Другие серьезные, неконтролируемые сопутствующие заболевания, которые могут повлиять на соблюдение протокола или интерпретацию результатов, включая неконтролируемый диабет или заболевания легких (интерстициальная пневмония в анамнезе, обструктивное заболевание легких и симптоматический бронхоспазм);
  10. Признаки заболевания центральной нервной системы;
  11. Пациенты, получившие живую вакцину в течение 4 недель после начала регистрации;
  12. Пациенты с гепатитом B (HBV HBsAg положительный и HBV-DNA ≥105), гепатитом C (HCV) (положительный результат на антитела к HCV и определяемая РНК HCV); И субъекты с другими приобретенными или врожденными иммунодефицитными заболеваниями, включая, но не ограничиваясь этим, ВИЧ-инфицированных;
  13. Беременные или кормящие женщины;
  14. Пациенты, перенесшие ранее трансплантацию органов (за исключением трансплантации аутологичных гемопоэтических стволовых клеток);
  15. Тяжелые или неконтролируемые инфекции;
  16. Пациенты с тяжелыми неврологическими или психическими заболеваниями в анамнезе, включая деменцию или эпилепсию;
  17. Пациенты со злоупотреблением наркотиками, медицинскими, психологическими или социальными условиями, которые могут повлиять на результаты исследования или оценку результатов исследования;
  18. По мнению исследователя, больные непригодны для включения в исследование.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Синитилимаб+Хидамид
Антитело к PD-1 Синтилимаб 200 мг внутривенно каждые 3 недели; Ингибитор HDAC Хидамид 30 мг перорально два раза в неделю

Пациенты получают анти-PD-1 антитело Синтилимаб + ингибитор HDAC Хидамид в течение трех недель в течение цикла, подробно описанного ниже:

  • Антитело к PD-1 (Синтилимаб): Фиксированная доза 200 мг каждые 3 недели, внутривенно капельно (без предварительной обработки), время инфузии: 30 минут (не менее 20 минут, не более 60 минут), максимальный период лечения составляет 2 года (до 35 доз), пациенты с полной ремиссией (CR), подтвержденные оценкой изображений, могут быть исключены из лечения анти-PD-1 после 12 циклов лечения.
  • Хидамид: Хидамид вводят перорально в дозе 30 мг (начальная доза). Рекомендуется вводить в течение 0,5 ч после еды в установленное время. Хидамид будет вводиться до прогрессирования заболевания или непереносимой токсичности. Максимальный курс лечения 2 года. Если терапию хидамидом необходимо продолжать в течение 2 лет из-за клинической пользы, назначение/решение следует принимать после обсуждения с главным исследователем.
Другие имена:
  • Синтилимаб
  • Хидамид

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Выживание без прогрессии (PFS)
Временное ограничение: До двух лет после начала обучения
Время от данных о регистрации до прогрессирования заболевания, смерти по любой причине или даты потери наблюдения, в зависимости от того, что наступит раньше, в противном случае данные субъекта были подвергнуты цензуре во время последнего известного отсутствия заболевания.
До двух лет после начала обучения

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Общая выживаемость (ОС)
Временное ограничение: До двух лет после начала обучения
Время от даты регистрации до данных о смерти от любой причины или даты утраты последующего наблюдения, в зависимости от того, что наступит раньше, и иным образом подвергнутой цензуре во время последнего известного живого.
До двух лет после начала обучения
частота нежелательных явлений, возникающих при лечении [безопасность и переносимость]
Временное ограничение: С момента подписания форм информированного согласия до 30 дней после последнего цикла лечения и 90 дней после последней дозы антитела к PD-1.
Все нежелательные явления, связанные с пациентами, будут оцениваться и классифицироваться NCI CTCAE v 5.0]
С момента подписания форм информированного согласия до 30 дней после последнего цикла лечения и 90 дней после последней дозы антитела к PD-1.

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
биомаркер
Временное ограничение: сбор образцов начнется с момента подписания форм информированного согласия (ICF), и обнаружение будет завершено в течение 3 месяцев после прекращения лечения последним пациентом.
PD-L1, экспрессия HDAC 3/4/10, циркулирующая опухолевая ДНК (цтДНК)
сбор образцов начнется с момента подписания форм информированного согласия (ICF), и обнаружение будет завершено в течение 3 месяцев после прекращения лечения последним пациентом.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

13 ноября 2020 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 декабря 2023 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 сентября 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

10 августа 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

11 августа 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

13 августа 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

5 апреля 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

3 апреля 2023 г.

Последняя проверка

1 апреля 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Периферическая Т-клеточная лимфома

Клинические исследования Антитело к PD-1 + ингибитор HDAC

Подписаться