- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00000641
En fas II/III-studie av rifampin, ciprofloxacin, klofazimin, etambutol och amikacin vid behandling av spridd Mycobacterium Avium-infektion hos HIV-infekterade individer.
Studieöversikt
Status
Detaljerad beskrivning
Disseminerad M. avium-infektion är den vanligaste systemiska bakterieinfektionen som komplicerar AIDS i USA. Prognosen för patienter med spridd M. avium är extremt dålig, särskilt när den följer andra opportunistiska infektioner eller är associerad med anemi. Provrörsstudier och kliniska data indikerar att det bästa behandlingsprogrammet kan inkludera klofazimin, etambutol, ett rifamycinderivat och ciprofloxacin. Provrörs- och djurstudier indikerar att amikacin är ett bakteriedödande (bakterieförstörande) läkemedel som fungerar bättre när det används tillsammans med ciprofloxacin. Dess roll i behandlingsprogram är en nyckelfråga på grund av toxicitet och eftersom det måste administreras parenteralt (genom injektion eller intravenöst).
Patienterna genomgår en första 2-veckors observationsperiod (dagar 1 - 14) under vilken tid baslinjeutvärderingar utförs och typ och svårighetsgrad av symtomen övervakas. Berättigade patienter randomiseras på dag 15 till ett av två behandlingsprogram: (1) ciprofloxacin, klofazimin, etambutol och rifampin (alla tas oralt), eller (2) samma fyra läkemedel plus amikacin. Endast patienter för vilka blododlingar som erhållits antingen dag 1 eller dag 14/15 är positiva vid vecka 6 fortsätter med studieläkemedel. Patienterna får kombinationsbehandling i 24 veckor. Patienter kan ha en central venkateter på plats för långvarig administrering av intravenöst läkemedel. PER 03/06/92 ÄNDRING: Nyinskrivna patienter som uppvisar ett fullständigt eller partiellt kliniskt svar i slutet av studievecka 10 (8 veckors läkemedelsbehandling) avbryter sin nuvarande regim och påbörjar underhållsbehandling med azitromycin plus antingen etambutol eller klofazimin för en ytterligare 24 veckor. Patienter som inte uppvisar ett svar vid studievecka 10 avbryts från all studieterapi. Patienter som registrerats på tidigare versioner av protokollet och som har passerat studievecka 16 (14 veckors läkemedelsbehandling) fortsätter behandlingen med sin ursprungligen tilldelade regim till och med studievecka 26; de som inte har passerat studievecka 16 övervägs för inkludering i studiens underhållsfas.
Studietyp
Inskrivning
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
Torrance, California, Förenta staterna, 90502
- Harbor-UCLA Med. Ctr. CRS
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 46202
- Indiana Univ. School of Medicine, Infectious Disease Research Clinic
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Förenta staterna
- Washington U CRS
-
Saint Louis, Missouri, Förenta staterna
- St. Louis ConnectCare, Infectious Diseases Clinic
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Förenta staterna, 07103
- NJ Med. School CRS
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10016
- NY Univ. HIV/AIDS CRS
-
New York, New York, Förenta staterna
- Beth Israel Med. Ctr. (Mt. Sinai)
-
New York, New York, Förenta staterna
- NYU Med. Ctr., Dept. of Medicine
-
Rochester, New York, Förenta staterna, 14642
- Univ. of Rochester ACTG CRS
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Förenta staterna, 27599
- Unc Aids Crs
-
Durham, North Carolina, Förenta staterna, 27710
- Duke Univ. Med. Ctr. Adult CRS
-
Greensboro, North Carolina, Förenta staterna
- Regional Center for Infectious Disease, Wendover Medical Center CRS
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Förenta staterna, 45267
- Univ. of Cincinnati CRS
-
Cleveland, Ohio, Förenta staterna, 44106
- Case CRS
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Förenta staterna, 15213
- Pitt CRS
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98122
- University of Washington AIDS CRS
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier
Samtidig medicinering:
Tillåten:
- Zidovudin (AZT) och didanosin (ddI). Dideoxycytidin (ddC), EPO och andra experimentella terapier beviljade behandling IND eller utökad tillgång status, med undantag för rifabutin.
- Samtidiga terapier (akut och underhåll) för opportunistiska infektioner är inte specifikt förbjudna.
Samtidig behandling:
Tillåten:
- Interferon-alfa.
Patienter måste ha följande:
- HIV-infektioner eller diagnos av AIDS enligt CDC-klassificering.
- Mycobacterium avium isolerad från blod.
- Möjlighet att underteckna ett informerat samtycke, eller samtycke från vårdnadshavare om < 18 år.
- Förmåga och vilja att delta i alla delar av studien och ta emot alla studieterapier.
Tidigare medicinering:
Tillåten:
- Interferon-alfa.
- Enkelläkemedelsprofylax för Mycobacterium avium eller M. tuberculosis under de senaste 4 veckorna.
Exklusions kriterier
Samexisterande tillstånd:
Patienter med följande symtom eller tillstånd är uteslutna:
Behandlingsfas:
- Känd eller misstänkt allergi mot någon av studiemedicinerna. Svår hörselnedsättning.
Underhållsfas:
- Svår hörselnedsättning. Överkänslighet mot makrolider. Intolerans mot etambutol och klofazimin.
Samtidig medicinering:
Utesluten:
- Akut terapi för andra opportunistiska infektioner vid tidpunkten för studiestart.
- Nefrotoxiska medel som amfotericin B, intravenöst vankomycin eller foscarnet under de första 4 veckorna av studieterapi utan specifikt undantag från en av protokollstolarna. Antacida inom 2 timmar efter intag av studieläkemedel.
- Immunmodulatorer (förutom interferon-alfa) och andra antimykobakteriella läkemedel (inklusive kinoloner och aminoglykosider).
- Alla experimentella terapier (förutom ddI, ddC och andra experimentella medel som beviljats "Treatment IND" eller "expanded access" status) kommer att förbjudas (specifika undantag måste erhållas från en av protokollstolarna).
Patienter med följande är exkluderade:
- Känd eller misstänkt allergi mot någon av studiemedicinerna. Kan inte ta droger oralt.
- Allvarlig hörselnedsättning, efter utredarens bedömning.
Tidigare medicinering:
Utesluten:
- Antimykobakteriella läkemedel (inklusive azitromycin, klaritromycin, rifamyciner, kinoloner och aminoglykosider) eller immunmodulatorer (förutom interferon-alfa) inom 4 veckor före inträde, förutom enstaka läkemedelsprofylax som specifikt tillåts.
Historik med opålitligt läkemedelsintag.
- Oförmåga att samarbeta i testprocedurerna.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Maskning: INGEN
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Studiestol: DM Parenti
- Studiestol: J Ellner
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Parent D, Ellner J, Hafner R, Williams M, Jacobs P, Hojczyk P. A phase II/III trial of Rifampin (RIF) Ciprofloxach (CIPRO), Clofazimine (CLOF), Ethambutol (ETH), +/- Amikacin (AK) in the treatment (RX) of Disseminated Mycobacterium avium (MA) infection in HIV-infected individuals (PTS). Natl Conf Hum Retroviruses Relat Infect (2nd). 1995 Jan 29-Feb 2:56
- Ellner JJ, Goldberger MJ, Parenti DM. Mycobacterium avium infection and AIDS: a therapeutic dilemma in rapid evolution. J Infect Dis. 1991 Jun;163(6):1326-35. doi: 10.1093/infdis/163.6.1326.
- Parenti DM, Williams PL, Hafner R, Jacobs MR, Hojczyk P, Hooton TM, Barber TW, Simpson G, van der Horst C, Currier J, Powderly WG, Limjoco M, Ellner JJ. A phase II/III trial of antimicrobial therapy with or without amikacin in the treatment of disseminated Mycobacterium avium infection in HIV-infected individuals. AIDS Clinical Trials Group Protocol 135 Study Team. AIDS. 1998 Dec 24;12(18):2439-46. doi: 10.1097/00002030-199818000-00013.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Sjukdomsegenskaper
- Bakteriella infektioner
- Bakteriella infektioner och mykoser
- Gram-positiva bakteriella infektioner
- Actinomycetales infektioner
- Mycobacterium Infections, Nontuberculous
- Infektioner
- Smittsamma sjukdomar
- Mycobacterium infektioner
- Mycobacterium avium-intracellulare Infektion
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Nukleinsyrasynteshämmare
- Enzyminhibitorer
- Antiinflammatoriska medel
- Antineoplastiska medel
- Topoisomeras II-hämmare
- Topoisomerasinhibitorer
- Antibakteriella medel
- Cytokrom P-450 enzymhämmare
- Leprostatiska medel
- Cytokrom P-450 enzyminducerare
- Cytokrom P-450 CYP3A-inducerare
- Antituberkulära medel
- Antibiotika, Antituberkulära
- Cytokrom P-450 CYP2B6-inducerare
- Cytokrom P-450 CYP2C8 inducerare
- Cytokrom P-450 CYP2C19 inducerare
- Cytokrom P-450 CYP2C9 inducerare
- Cytokrom P-450 CYP1A2-hämmare
- Rifampin
- Ciprofloxacin
- Azitromycin
- Amikacin
- Etambutol
- Klofazimin
Andra studie-ID-nummer
- ACTG 135
- 11110 (DAIDS ES Registry Number)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på HIV-infektioner
-
Institut PasteurRekrytering
-
Duke UniversityAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Förenta staterna
-
Catholic University of the Sacred HeartAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAvslutadOdontogen Deep Space Neck InfectionFörenta staterna
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyRekryteringCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Nederländerna
-
University of MalayaTeleflexRekryteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalaysia
-
Johns Hopkins UniversityAvslutadCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionFörenta staterna
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
National Taiwan University HospitalAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Taiwan
-
Boston Children's HospitalSterileCare Inc.Anmälan via inbjudanCentral Line komplikation | Central Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Förenta staterna
Kliniska prövningar på Etambutolhydroklorid
-
M.D. Anderson Cancer CenterIndragenMetastaserande icke-småcelligt lungkarcinom | Steg IVA lungcancer AJCC v8 | Steg IVB lungcancer AJCC v8 | Steg IV lungcancer AJCC v8
-
Beijing Chest HospitalThe First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University; Anhui Chest... och andra samarbetspartnersRekryteringTuberkulos | Behandling | AdjuvansKina
-
University of ZurichRekryteringTuberkulosinfektionSchweiz
-
All India Institute of Medical Sciences, New DelhiMinistry of Health & Family Welfare, IndiaAvslutadHIV-infektioner | Förvärvat immunbristsyndrom | TuberkulosIndien
-
Vanderbilt UniversityAvslutad
-
Wits Health Consortium (Pty) LtdUniversity of Cape Town; Perinatal HIV Research Unit of the University... och andra samarbetspartnersAktiv, inte rekryterandeTuberkulos | Multiresistent tuberkulos | Rifampicinresistent tuberkulos | Omfattande läkemedelsresistent tuberkulos | Pre-XDR-TBSydafrika