Lungimpedansövervakning vid behandling av kronisk hjärtsvikt (LIMIT-CHF)

Hjärtsvikt är ett stort kliniskt problem som ökar i omfattning och kostnaden för behandling av hjärtsvikt eskalerar. En betydande del av denna kostnad är relaterad till oplanerad akut presentation till akutmottagningar och sjukhusvistelse med förvärrad andnöd på grund av ökat vätskeinnehåll i lungorna.

Många hjärtsviktspatienter är redan utrustade med hjärtstartare för att skydda dem mot risken för snabba hjärtrytmer och plötslig död och följs upp på både hjärtsviktsmottagningar och hjärtstartare. Nyligen har några av de monterade defibrillatorerna utrustats med en extra funktion som kan upptäcka och varna för förändringar i vätskeinnehållet i lungorna mycket tidigt även innan patienten börjar klaga på andnöd och innan några tecken på vätskeöverbelastning ses. kliniskt. Det är dock inte känt hur man ska hantera dessa varningar om de inträffar mycket tidigt och det är inte känt om ett medicinskt ingrepp i hans stadium är fördelaktigt för att förhindra progression och eventuell sjukhusinläggning. I de flesta fall ignoreras tidiga varningar av detta slag eller så avaktiveras denna funktion vid implantation av enheten.

Den aktuella studien kommer att involvera patienter som redan har utrustats med en enhet med ovanstående kapacitet. Utredarna kommer att använda den nya funktionen för att vägleda hanteringen av dessa patienter och jämföra deras resultat med liknande patienter som är utrustade med enheter utan det. Utredarna kommer att försöka hantera tidiga varningar genom en förutbestämd ökning av läkemedel i en grupp patienter och jämföra deras kliniska förlopp med en liknande grupp där inga åtgärder vidtas.