Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Behandlingssubstitution med PRO 140 monoterapi hos vuxna patienter med HIV-1-infektion

21 mars 2023 uppdaterad av: CytoDyn, Inc.

En fas 2b-studie för att bedöma suppression av HIV-1-replikation efter ersättning av stabil kombinationsantiretroviral terapi med en PRO 140 (monoklonal CCR5-antikropp) monoterapi hos vuxna patienter med HIV-1-infektion

Denna studie är en fas 2b-studie utformad för att utvärdera effektiviteten, säkerheten och tolerabiliteten av PRO 140 monoterapi för upprätthållande av viral suppression hos patienter som är stabila på antiretroviral kombinationsterapi.

Samtyckande patienter kommer att bytas från sin antiretrovirala kombinationsbehandling till PRO 140 monoterapi under 12 veckor. Total behandlingslängd med PRO 140 kommer att vara 14 veckor med en veckas överlappning av befintlig retroviral regim och PRO 140 i början av studiebehandlingen, och en veckas överlappning i slutet av behandlingen hos patienter som inte upplever virologisk svikt.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Detaljerad beskrivning

Denna studie är en fas 2b, multicenterstudie utformad för att utvärdera effektiviteten, säkerheten och tolerabiliteten av PRO 140 monoterapi för upprätthållande av viral suppression hos patienter som är stabila på antiretroviral kombinationsterapi.

Patientregistreringen kommer att vara förskjuten i denna studie för att underlätta adekvat säkerhetsövervakning. En ledande kohort kommer att innehålla 12 ämnen. Registrering av ytterligare 28 ämnen kommer inte att påbörjas förrän den har godkänts av den oberoende dataövervakningskommittén (DMC).

Patienter som samtycker kommer att bytas från antiretroviral kombinationsbehandling till PRO 140 monoterapi under 12 veckor. Total behandlingstid med PRO 140 kommer att vara upp till 14 veckor med en veckas överlappning av befintlig retroviral regim och PRO 140 i början av studiebehandlingen och även en veckas överlappning i slutet av behandlingen hos patienter som inte upplever virologiskt misslyckande .

PRO 140 kommer att administreras som en 350 mg subkutan injektion varje vecka i upp till 14 veckor. Studiedeltagare kommer att övervakas med avseende på viral rebound veckovis efter påbörjad PRO 140 monoterapi och kommer att återuppta sin tidigare antiretrovirala regim om plasma HIV-1 RNA-nivåer stiger över 400 kopior/ml vid två på varandra följande blodprover med minst 3 dagars mellanrum .

Studien kommer att ha tre faser: screeningfas, behandlingsfas och uppföljningsfas.

Det primära syftet är att bedöma effekten av PRO 140 monoterapi för upprätthållande av viral suppression efter substitution av antiretroviral terapi hos patienter som är stabila på antiretroviral kombinationsterapi.

Det sekundära syftet med studien är att utvärdera de kliniska parametrarna för säkerhet och tolerabilitet efter utbyte av antiretroviral terapi hos patienter som är stabila på antiretroviral kombinationsterapi.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

43

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • California
      • San Francisco, California, Förenta staterna, 94115
        • Quest Clinical Research

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Hanar och kvinnor, ålder ≥18 år
  2. Exklusivt CCR5-tropiskt virus vid screeningbesök enligt Trofile™ DNA-analys
  3. På stabil antiretroviral behandling under de senaste 12 månaderna
  4. Patienten har två eller flera potentiella alternativa antiretrovirala behandlingsalternativ att överväga.
  5. Ingen dokumenterad detekterbar virusmängd (HIV-1 RNA <50 kopior/ml) under de senaste 12 månaderna före screeningbesöket
  6. Nadir CD4-cellantal på >200 celler/mm3

Exklusions kriterier:

  1. CXCR4-tropiskt virus eller dubbelt/blandat tropiskt (R5X4) virus fastställts av Trofile™ DNA-analysen vid screeningbesöket
  2. Hepatit B-infektion som manifesteras av närvaron av Hepatit B-ytantigen (HBsAg)
  3. Varje förvärvat immunbristsyndrom (AIDS) definierande sjukdom enligt 1993 Centers for Disease Control and Prevention (CDC) definition av AIDS-övervakning
  4. Före användning av någon ingång, vidhäftning, CCR5 co-receptor eller fusionshämmare, inklusive PRO 140.
  5. Alla andra kliniska tillstånd som, enligt utredarens bedömning, potentiellt skulle äventyra studieöverensstämmelse eller förmågan att utvärdera säkerhet/effekt

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: PRO 140
PRO 140 350mg veckovis SQ-injektion.
CCR5-antagonist
Andra namn:
  • PRO 140 350mg
Historiska data (dvs tid till HIV-1 RNA-virusmängd > 500 kopior/ml på 29 dagar).

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Dags för virologiskt misslyckande efter att ha initierat PRO 140 monoterapi.
Tidsram: Från initiering av PRO 140 monoterapi till och med vecka 14 eller virologisk svikt
Tid till virologiskt misslyckande efter påbörjad PRO 140 monoterapi. Virologisk misslyckande definierades som två (2) på varandra följande HIV-1 RNA-nivåer på ≥ 400 kopior/ml.
Från initiering av PRO 140 monoterapi till och med vecka 14 eller virologisk svikt

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andel försökspersoner med virologiskt misslyckande
Tidsram: Från start av PRO 140 monoterapi till och med vecka 14
Andel deltagare med virologiskt misslyckande efter att ha påbörjat PRO 140 monoterapi vid eller före vecka 14.
Från start av PRO 140 monoterapi till och med vecka 14
Genomsnittlig förändring från baslinjen i viral belastning
Tidsram: Från start av PRO 140 monoterapi till och med vecka 14
Genomsnittlig förändring i viral belastning (HIV-1 RNA-nivåer - log 10 kopior/ml)), vid varje besök inom 14-veckors behandlingsfasen.
Från start av PRO 140 monoterapi till och med vecka 14
Förändring i viral belastning vid det senaste besöket med virologiskt misslyckande.
Tidsram: Från baslinje till virologiskt misslyckande besök (VF). VF kan inträffa när som helst från vecka 1 till vecka 14.
Genomsnittlig förändring från baslinjen i virusmängd vid det senaste besöket för virologisk misslyckande från vecka 1 till vecka 14. VF kan inträffa när som helst under behandlingsfasen från vecka 1 till vecka 14. Försökspersoner som upplever virologiskt misslyckande kommer att följas upp var 4:e vecka tills virusbelastningsdämpningen har uppnåtts (dvs plasma HIV-1 RNA-nivåer för att återgå till <50 kopior/ml)
Från baslinje till virologiskt misslyckande besök (VF). VF kan inträffa när som helst från vecka 1 till vecka 14.
Genomsnittlig förändring i CD4-cellantal vid besök
Tidsram: Från baslinjen (vecka 2) till och med vecka 14
Genomsnittlig förändring av antalet CD4-celler, vid varje besök inom 14-veckors behandlingsfasen
Från baslinjen (vecka 2) till och med vecka 14
Genomsnittlig förändring i CD4-cellantal
Tidsram: Från baslinje (vecka 2) till senaste besök
Förändring från baslinjen i antalet CD4-celler, inom 14-veckors behandlingsfasen
Från baslinje (vecka 2) till senaste besök
Q1 QOL Hälsostatus
Tidsram: Från baslinje till virologisk svikt (VF inträffar när som helst från vecka 1 till vecka 12 eller virologisk svikt beroende på vad som kommer först)
Livskvalitet Q1 Aktuell allmän hälsostatus, samlas in från baslinjen till virologiskt misslyckande (VF kan inträffa när som helst och när som helst under behandlingsfasen från vecka 1 till vecka 14). Försökspersoner som upplever virologiskt misslyckande kommer att följas upp var 4:e vecka tills virusbelastningsdämpningen har uppnåtts (dvs plasma HIV-1 RNA-nivåer för att återgå till <50 kopior/ml)
Från baslinje till virologisk svikt (VF inträffar när som helst från vecka 1 till vecka 12 eller virologisk svikt beroende på vad som kommer först)
Q2 QOL Aktuellt hälsotillstånd
Tidsram: Från vecka 1 till och med behandlingsvecka 4, 8, 12 eller VF-besök
Försökspersoner kommer att bedöma sitt nuvarande hälsotillstånd via Visual Analog Scale (VAS) med hjälp av linjen som vägledning, med 0 som död eller sämsta möjliga hälsa och 100 som perfekt eller bästa möjliga hälsa. En högre poäng indikerar bästa resultat. Patienter kan uppleva virologiskt misslyckande (VF) när som helst under behandlingsfasen från vecka 1 till vecka 14. Försökspersoner som upplever VF kommer att följas upp var 4:e vecka tills virusbelastningsdämpningen har uppnåtts (d.v.s. plasma HIV-1 RNA-nivåer för att återgå till <50 kopior/ml)
Från vecka 1 till och med behandlingsvecka 4, 8, 12 eller VF-besök

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Reaktion på injektionsstället - Smärta (plats 1)
Tidsram: Från start av PRO 140 monoterapi till och med vecka 14
Smärtbedömning på injektionsstället vid injektionsställe 1. Varje patient fick halva den totala dosen av IP på två separata injektionsställen. (injektionsställe 1 och injektionsställe 2) vid varje behandlingsbesök. Informationen redovisas under separata utfallsmått för varje injektionsställe.
Från start av PRO 140 monoterapi till och med vecka 14
Reaktion på injektionsstället - Smärta (plats 2)
Tidsram: Från start av PRO 140 monoterapi till och med vecka 14
Smärtbedömning på injektionsstället vid injektionsställe 2. Varje patient fick halva den totala dosen av IP på två separata injektionsställen. (injektionsställe 1 och injektionsställe 2) vid varje behandlingsbesök. Informationen redovisas under separata utfallsmått för varje injektionsställe.
Från start av PRO 140 monoterapi till och med vecka 14
Reaktion på injektionsstället - Status på injektionsstället (plats 1)
Tidsram: Från start av PRO 140 monoterapi till och med vecka 14
Sammanfattning av reaktionsbedömning på injektionsstället - Status på injektionsstället @ injektionsställe 1. Varje patient fick halva den totala dosen av IP på två separata injektionsställen. (injektionsställe 1 och injektionsställe 2) vid varje behandlingsbesök. Informationen redovisas under separata utfallsmått för varje injektionsställe.
Från start av PRO 140 monoterapi till och med vecka 14
Reaktion på injektionsstället - Status på injektionsstället (plats 2)
Tidsram: Från start av PRO 140 monoterapi till och med vecka 14
Sammanfattning av bedömning av reaktionen på injektionsstället - Status på injektionsstället @ injektionsställe 2. Varje patient fick halva den totala dosen av IP på två separata injektionsställen. (injektionsställe 1 och injektionsställe 2) vid varje behandlingsbesök. Informationen redovisas under separata utfallsmått för varje injektionsställe.
Från start av PRO 140 monoterapi till och med vecka 14
Reaktion på injektionsstället - klåda med injektion (plats 1)
Tidsram: Från start av PRO 140 monoterapi till och med vecka 14
Sammanfattning av reaktionsbedömning på injektionsstället - Klåda med injektion @Plats 1. Varje patient fick halva den totala dosen av IP på två separata injektionsställen. (injektionsställe 1 och injektionsställe 2) vid varje behandlingsbesök. Informationen redovisas under separata utfallsmått för varje injektionsställe.
Från start av PRO 140 monoterapi till och med vecka 14
Reaktion på injektionsstället - klåda med injektion (plats 2)
Tidsram: Från start av PRO 140 monoterapi till och med vecka 14
Sammanfattning av bedömning av reaktionen på injektionsstället - Klåda med injektion @ Plats 2. Varje patient fick halva den totala dosen av IP på två separata injektionsställen. (injektionsställe 1 och injektionsställe 2) vid varje behandlingsbesök. Informationen redovisas under separata utfallsmått för varje injektionsställe.
Från start av PRO 140 monoterapi till och med vecka 14
Reaktion på injektionsstället - Blödningsställe 1
Tidsram: Från start av PRO 140 monoterapi till och med vecka 14
Sammanfattning av reaktionsbedömning på injektionsstället - blödning @ Plats 1. Varje patient fick halva den totala dosen av IP på två separata injektionsställen. (injektionsställe 1 och injektionsställe 2) vid varje behandlingsbesök. Informationen redovisas under separata utfallsmått för varje injektionsställe.
Från start av PRO 140 monoterapi till och med vecka 14
Reaktion på injektionsstället - Blödning - Plats 2
Tidsram: Från start av PRO 140 monoterapi till och med vecka 14
Sammanfattning av reaktionsbedömning på injektionsstället - blödning @ Plats 2. Varje patient fick halva den totala dosen av IP på två separata injektionsställen. (injektionsställe 1 och injektionsställe 2) vid varje behandlingsbesök. Informationen redovisas under separata utfallsmått för varje injektionsställe.
Från start av PRO 140 monoterapi till och med vecka 14
Reaktion på injektionsstället - Läkemedelsabsorption - Plats 1
Tidsram: Från start av PRO 140 monoterapi till och med vecka 14
Sammanfattning av reaktionsbedömning på injektionsstället - läkemedelsabsorption @ Plats 1. Varje patient fick halva den totala dosen av IP på två separata injektionsställen. (injektionsställe 1 och injektionsställe 2) vid varje behandlingsbesök. Informationen redovisas under separata utfallsmått för varje injektionsställe.
Från start av PRO 140 monoterapi till och med vecka 14
Reaktion på injektionsstället - Läkemedelsabsorption - Plats 2
Tidsram: Från start av PRO 140 monoterapi till och med vecka 14
Sammanfattning av reaktionsbedömning på injektionsstället - läkemedelsabsorption @ Plats 2. Varje patient fick halva den totala dosen av IP på två separata injektionsställen. (injektionsställe 1 och injektionsställe 2) vid varje behandlingsbesök. Informationen redovisas under separata utfallsmått för varje injektionsställe.
Från start av PRO 140 monoterapi till och med vecka 14
Reaktion på injektionsstället - Smärta efter injektion - Plats 1
Tidsram: Från start av PRO 140 monoterapi till och med vecka 14
Sammanfattning av smärtbedömning på injektionsstället (VAS) efter injektionens genomsnittliga förändring från baslinjen. Försökspersonens upplevda smärta vid injektionsstället utvärderades med användning av Pain Visual Analog Scale (VAS) efter administrering av studiebehandlingen för att bedöma genomsnittlig smärta. Högre poäng är sämre resultat. Varje patient fick halva den totala dosen av IP på två separata injektionsställen. (injektionsställe 1 och injektionsställe 2) vid varje behandlingsbesök. Informationen redovisas under separata utfallsmått för varje injektionsställe.
Från start av PRO 140 monoterapi till och med vecka 14
Reaktion på injektionsstället - Smärta efter injektion - Plats 2
Tidsram: Från start av PRO 140 monoterapi till och med vecka 14
Sammanfattning av smärtbedömning på injektionsstället (VAS) efter injektion @ Plats 2. Försökspersonens upplevda smärta vid injektionsstället utvärderades med hjälp av Pain Visual Analog Scale (VAS) efter administrering av studiebehandlingen för att bedöma genomsnittlig smärta. En högre poäng är ett sämre resultat. Varje patient fick halva den totala dosen av IP på två separata injektionsställen. (injektionsställe 1 och injektionsställe 2) vid varje behandlingsbesök. Informationen redovisas under separata utfallsmått för varje injektionsställe.
Från start av PRO 140 monoterapi till och med vecka 14
Reaktion på injektionsstället - Smärta före injektion - Plats 1
Tidsram: Från vecka 2 till vecka 14
Sammanfattning av smärtbedömning på injektionsstället (VAS) före injektion @ Plats 1 Försökspersonens upplevda smärta på injektionsstället utvärderades med hjälp av Pain Visual Analog Scale (VAS) innan studiebehandlingsadministrationen utvärderade genomsnittlig smärta sedan senaste behandling. Högre poäng är ett sämre resultat. Varje patient fick halva den totala dosen av IP på två separata injektionsställen. (injektionsställe 1 och injektionsställe 2) vid varje behandlingsbesök. Informationen redovisas under separata utfallsmått för varje injektionsställe.
Från vecka 2 till vecka 14
Reaktion på injektionsstället - Smärta före injektion - Plats 2
Tidsram: Från vecka 2 till vecka 14
Sammanfattning av smärtbedömning på injektionsstället (VAS) före injektion @ Plats 2. Försökspersonens upplevda smärta vid injektionsstället utvärderades med hjälp av Pain Visual Analog Scale (VAS) innan studiebehandlingsadministrationen utvärderade genomsnittlig smärta sedan senaste behandling. Högre poäng är ett sämre resultat. Varje patient fick halva den totala dosen av IP på två separata injektionsställen. (injektionsställe 1 och injektionsställe 2) vid varje behandlingsbesök. Informationen redovisas under separata utfallsmått för varje injektionsställe.
Från vecka 2 till vecka 14
Pro 140 Koncentration
Tidsram: Vid vecka 4, vecka 8, vecka 12 och virussviktbesök
Sammanfattning av Pro 140 Concentration. Patienter kan uppleva virologiskt misslyckande (VF) när som helst under behandlingsfasen från vecka 1 till vecka 14. Försökspersoner som upplever VF kommer att följas upp var 4:e vecka tills virusbelastningsdämpningen uppnås (dvs plasma HIV-1 RNA-nivåer för att återgå till <50 kopior/ml).
Vid vecka 4, vecka 8, vecka 12 och virussviktbesök

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Jacob Lalezari, MD

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

16 april 2014

Primärt slutförande (Faktisk)

2 februari 2015

Avslutad studie (Faktisk)

2 februari 2015

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

24 juni 2014

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

24 juni 2014

Första postat (Uppskatta)

26 juni 2014

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

14 april 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

21 mars 2023

Senast verifierad

1 mars 2023

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på HIV

Kliniska prövningar på PRO 140

3
Prenumerera