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Sostituzione del trattamento con monoterapia PRO 140 in soggetti adulti con infezione da HIV-1

21 marzo 2023 aggiornato da: CytoDyn, Inc.

Uno studio di fase 2b per valutare la soppressione della replicazione dell'HIV-1 in seguito alla sostituzione della terapia antiretrovirale di combinazione stabile con una monoterapia PRO 140 (anticorpo monoclonale CCR5) in soggetti adulti con infezione da HIV-1

Questo studio è uno studio di fase 2b progettato per valutare l'efficacia, la sicurezza e la tollerabilità della monoterapia PRO 140 per il mantenimento della soppressione virale in soggetti che sono stabili sulla terapia antiretrovirale di combinazione.

I soggetti consenzienti passeranno dal loro regime antiretrovirale di combinazione alla monoterapia PRO 140 per 12 settimane. La durata totale del trattamento con PRO 140 sarà di 14 settimane con una settimana di sovrapposizione del regime retrovirale esistente e di PRO 140 all'inizio del trattamento in studio e una settimana di sovrapposizione alla fine del trattamento nei soggetti che non presentano fallimento virologico.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

Questo studio è uno studio multicentrico di fase 2b progettato per valutare l'efficacia, la sicurezza e la tollerabilità della monoterapia con PRO 140 per il mantenimento della soppressione virale in pazienti che sono stabili con la terapia antiretrovirale di combinazione.

L'arruolamento dei pazienti in questo studio sarà scaglionato per facilitare un adeguato monitoraggio della sicurezza. Una coorte principale includerà 12 soggetti. L'arruolamento di ulteriori 28 soggetti non sarà avviato fino a quando non sarà approvato dal Comitato indipendente per il monitoraggio dei dati (DMC).

I pazienti consenzienti passeranno dal regime antiretrovirale di combinazione alla monoterapia PRO 140 per 12 settimane. La durata totale del trattamento con PRO 140 sarà fino a 14 settimane con la sovrapposizione di una settimana del regime retrovirale esistente e PRO 140 all'inizio del trattamento in studio e anche una settimana di sovrapposizione alla fine del trattamento nei soggetti che non presentano fallimento virologico .

PRO 140 verrà somministrato come iniezione sottocutanea da 350 mg settimanalmente per un massimo di 14 settimane. I partecipanti allo studio saranno monitorati per il rimbalzo virale su base settimanale dopo l'inizio della monoterapia PRO 140 e riprenderanno il loro precedente regime antiretrovirale se i livelli plasmatici di HIV-1 RNA superano le 400 copie/ml in due prelievi di sangue consecutivi ad almeno 3 giorni di distanza .

Lo studio avrà tre fasi: fase di screening, fase di trattamento e fase di follow-up.

L'obiettivo primario è valutare l'efficacia della monoterapia PRO 140 per il mantenimento della soppressione virale dopo la sostituzione della terapia antiretrovirale in pazienti che sono stabili con la terapia antiretrovirale di combinazione.

L'obiettivo secondario dello studio è valutare i parametri di sicurezza e tollerabilità clinica dopo la sostituzione della terapia antiretrovirale in pazienti che sono stabili con la terapia antiretrovirale di combinazione.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

43

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • San Francisco, California, Stati Uniti, 94115
        • Quest Clinical Research

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Maschi e femmine, età ≥18 anni
  2. Esclusivo virus CCR5-tropico alla visita di screening come determinato dal test del DNA Trofile™
  3. In terapia antiretrovirale stabile negli ultimi 12 mesi
  4. Il soggetto ha due o più potenziali opzioni di regime antiretrovirale alternativo da considerare.
  5. Nessuna carica virale rilevabile documentata (HIV-1 RNA <50 copie/ml) negli ultimi 12 mesi prima della visita di screening
  6. Conta al nadir delle cellule CD4 >200 cellule/mm3

Criteri di esclusione:

  1. Virus CXCR4-tropico o virus tropico duale/misto (R5X4) determinato dal test del DNA Trofile™ alla visita di screening
  2. Infezione da epatite B manifestata dalla presenza dell'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg)
  3. Qualsiasi malattia che definisce la sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS) secondo la definizione di sorveglianza dell'AIDS dei Centers for Disease Control and Prevention (CDC) del 1993
  4. Uso precedente di qualsiasi ingresso, attaccamento, co-recettore CCR5 o inibitore di fusione, incluso PRO 140.
  5. Qualsiasi altra condizione clinica che, a giudizio dello sperimentatore, potrebbe potenzialmente compromettere la conformità allo studio o la capacità di valutare la sicurezza/efficacia

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: PRO 140
PRO 140 350mg iniezione SQ settimanale.
Antagonista CCR5
Altri nomi:
  • PRO140 350 mg
Dati storici (ossia, tempo alla carica virale di HIV-1 RNA > 500 copie/mL di 29 giorni).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo al fallimento virologico dopo l'inizio della monoterapia PRO 140.
Lasso di tempo: Dall'inizio della monoterapia PRO 140 fino alla settimana 14 o al fallimento virologico
Tempo al fallimento virologico dopo l'inizio della monoterapia con PRO 140. Il fallimento virologico è stato definito come due (2) livelli consecutivi di HIV-1 RNA ≥ 400 copie/mL.
Dall'inizio della monoterapia PRO 140 fino alla settimana 14 o al fallimento virologico

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Proporzione di soggetti con fallimento virologico
Lasso di tempo: Dall'inizio della monoterapia PRO 140 fino alla settimana 14
Proporzione di partecipanti con fallimento virologico dopo l'inizio della monoterapia con PRO 140 alla settimana 14 o prima.
Dall'inizio della monoterapia PRO 140 fino alla settimana 14
Variazione media rispetto al basale della carica virale
Lasso di tempo: Dall'inizio della monoterapia PRO 140 fino alla settimana 14
Variazione media della carica virale (livelli di HIV-1 RNA - log 10 copie/ml)), ad ogni visita durante la fase di trattamento di 14 settimane.
Dall'inizio della monoterapia PRO 140 fino alla settimana 14
Variazione della carica virale all'ultima visita per fallimento virologico.
Lasso di tempo: Dal basale alla visita per fallimento virologico (FV). La FV può verificarsi in qualsiasi momento dalla Settimana 1 alla Settimana 14.
Variazione media rispetto al basale della carica virale all'ultima visita per fallimento virologico dalla settimana 1 alla settimana 14. La FV può verificarsi in qualsiasi momento durante la fase di trattamento dalla settimana 1 alla settimana 14. I soggetti che manifestano fallimento virologico saranno seguiti ogni 4 settimane fino al raggiungimento della soppressione della carica virale (ovvero, i livelli plasmatici di HIV-1 RNA torneranno a <50 copie/mL)
Dal basale alla visita per fallimento virologico (FV). La FV può verificarsi in qualsiasi momento dalla Settimana 1 alla Settimana 14.
Variazione media nella conta delle cellule CD4 per visita
Lasso di tempo: Dal basale (settimana 2) fino alla settimana 14
Variazione media della conta delle cellule CD4, ad ogni visita entro la fase di trattamento di 14 settimane
Dal basale (settimana 2) fino alla settimana 14
Variazione media nella conta delle cellule CD4
Lasso di tempo: Dal basale (settimana 2) all'ultima visita
Variazione rispetto al basale nella conta delle cellule CD4, entro la fase di trattamento di 14 settimane
Dal basale (settimana 2) all'ultima visita
Q1 QOL Stato di salute
Lasso di tempo: Dal basale al fallimento virologico (FV che si verifica in qualsiasi momento dalla settimana 1 alla settimana 12 o fallimento virologico che si verifica per primo)
Qualità della vita Q1 L'attuale stato di salute generale viene raccolto dal basale fino al fallimento virologico (la FV può verificarsi in qualsiasi momento durante la fase di trattamento dalla settimana 1 alla settimana 14). I soggetti che manifestano fallimento virologico saranno seguiti ogni 4 settimane fino al raggiungimento della soppressione della carica virale (ovvero, i livelli plasmatici di HIV-1 RNA torneranno a <50 copie/mL)
Dal basale al fallimento virologico (FV che si verifica in qualsiasi momento dalla settimana 1 alla settimana 12 o fallimento virologico che si verifica per primo)
Q2 QOL Stato di salute attuale
Lasso di tempo: Dalla settimana 1 fino alle settimane di trattamento 4, 8, 12 o visita FV
I soggetti valuteranno il loro attuale stato di salute tramite Visual Analog Scale (VAS) utilizzando la linea come guida, con 0 come morte o peggiore salute possibile e 100 come perfetta o migliore salute possibile. Un punteggio più alto indica il miglior risultato. I soggetti possono manifestare fallimento virologico (VF) in qualsiasi momento durante la fase di trattamento dalla settimana 1 alla settimana 14. I soggetti che soffrono di FV verranno seguiti ogni 4 settimane fino al raggiungimento della soppressione della carica virale (ovvero, i livelli plasmatici di HIV-1 RNA torneranno a <50 copie/mL)
Dalla settimana 1 fino alle settimane di trattamento 4, 8, 12 o visita FV

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Reazione al sito di iniezione - Dolore (sito 1)
Lasso di tempo: Dall'inizio della monoterapia PRO 140 fino alla settimana 14
Valutazione del dolore da reazione al sito di iniezione al sito di iniezione 1. Ogni soggetto ha ricevuto metà della dose totale dell'IP in due siti di iniezione separati. (sito di iniezione 1 e sito di iniezione 2) ad ogni visita di trattamento. Le informazioni sono riportate in misure di esito separate per ciascun sito di iniezione.
Dall'inizio della monoterapia PRO 140 fino alla settimana 14
Reazione al sito di iniezione - Dolore (Sede 2)
Lasso di tempo: Dall'inizio della monoterapia PRO 140 fino alla settimana 14
Valutazione del dolore da reazione al sito di iniezione al sito di iniezione 2. Ogni soggetto ha ricevuto metà della dose totale dell'IP in due siti di iniezione separati. (sito di iniezione 1 e sito di iniezione 2) ad ogni visita di trattamento. Le informazioni sono riportate in misure di esito separate per ciascun sito di iniezione.
Dall'inizio della monoterapia PRO 140 fino alla settimana 14
Reazione al sito di iniezione - Stato del sito di iniezione (Sito 1)
Lasso di tempo: Dall'inizio della monoterapia PRO 140 fino alla settimana 14
Riepilogo della valutazione della reazione al sito di iniezione - Stato del sito di iniezione al sito di iniezione 1. Ogni soggetto ha ricevuto metà della dose totale dell'IP in due siti di iniezione separati. (sito di iniezione 1 e sito di iniezione 2) ad ogni visita di trattamento. Le informazioni sono riportate in misure di esito separate per ciascun sito di iniezione.
Dall'inizio della monoterapia PRO 140 fino alla settimana 14
Reazione del sito di iniezione - Stato del sito di iniezione (sito 2)
Lasso di tempo: Dall'inizio della monoterapia PRO 140 fino alla settimana 14
Riepilogo della valutazione della reazione al sito di iniezione - Stato del sito di iniezione al sito di iniezione 2. Ogni soggetto ha ricevuto metà della dose totale dell'IP in due siti di iniezione separati. (sito di iniezione 1 e sito di iniezione 2) ad ogni visita di trattamento. Le informazioni sono riportate in misure di esito separate per ciascun sito di iniezione.
Dall'inizio della monoterapia PRO 140 fino alla settimana 14
Reazione al sito di iniezione - Prurito con iniezione (sito 1)
Lasso di tempo: Dall'inizio della monoterapia PRO 140 fino alla settimana 14
Riepilogo della valutazione della reazione al sito di iniezione - Prurito con iniezione al sito 1. Ogni soggetto ha ricevuto metà della dose totale dell'IP in due siti di iniezione separati. (sito di iniezione 1 e sito di iniezione 2) ad ogni visita di trattamento. Le informazioni sono riportate in misure di esito separate per ciascun sito di iniezione.
Dall'inizio della monoterapia PRO 140 fino alla settimana 14
Reazione al sito di iniezione - prurito con iniezione (sito 2)
Lasso di tempo: Dall'inizio della monoterapia PRO 140 fino alla settimana 14
Riepilogo della valutazione della reazione al sito di iniezione - Prurito con iniezione al sito 2. Ciascun soggetto ha ricevuto metà della dose totale dell'IP in due siti di iniezione separati. (sito di iniezione 1 e sito di iniezione 2) ad ogni visita di trattamento. Le informazioni sono riportate in misure di esito separate per ciascun sito di iniezione.
Dall'inizio della monoterapia PRO 140 fino alla settimana 14
Reazione al sito di iniezione - sito di sanguinamento 1
Lasso di tempo: Dall'inizio della monoterapia PRO 140 fino alla settimana 14
Riepilogo della valutazione della reazione al sito di iniezione - sanguinamento @ Sito 1. Ogni soggetto ha ricevuto metà della dose totale dell'IP in due siti di iniezione separati. (sito di iniezione 1 e sito di iniezione 2) ad ogni visita di trattamento. Le informazioni sono riportate in misure di esito separate per ciascun sito di iniezione.
Dall'inizio della monoterapia PRO 140 fino alla settimana 14
Reazione al sito di iniezione - Sanguinamento - Sito 2
Lasso di tempo: Dall'inizio della monoterapia PRO 140 fino alla settimana 14
Riepilogo della valutazione della reazione al sito di iniezione - sanguinamento al sito 2. Ogni soggetto ha ricevuto metà della dose totale dell'IP in due siti di iniezione separati. (sito di iniezione 1 e sito di iniezione 2) ad ogni visita di trattamento. Le informazioni sono riportate in misure di esito separate per ciascun sito di iniezione.
Dall'inizio della monoterapia PRO 140 fino alla settimana 14
Reazione al sito di iniezione - Assorbimento del farmaco - Sito 1
Lasso di tempo: Dall'inizio della monoterapia PRO 140 fino alla settimana 14
Riepilogo della valutazione della reazione al sito di iniezione - assorbimento del farmaco @ Sito 1. Ogni soggetto ha ricevuto metà della dose totale dell'IP in due siti di iniezione separati. (sito di iniezione 1 e sito di iniezione 2) ad ogni visita di trattamento. Le informazioni sono riportate in misure di esito separate per ciascun sito di iniezione.
Dall'inizio della monoterapia PRO 140 fino alla settimana 14
Reazione al sito di iniezione - Assorbimento del farmaco - Sito 2
Lasso di tempo: Dall'inizio della monoterapia PRO 140 fino alla settimana 14
Riepilogo della valutazione della reazione al sito di iniezione - assorbimento del farmaco @ Sito 2. Ogni soggetto ha ricevuto metà della dose totale dell'IP in due siti di iniezione separati. (sito di iniezione 1 e sito di iniezione 2) ad ogni visita di trattamento. Le informazioni sono riportate in misure di esito separate per ciascun sito di iniezione.
Dall'inizio della monoterapia PRO 140 fino alla settimana 14
Reazione al sito di iniezione - Dolore post iniezione - Sito 1
Lasso di tempo: Dall'inizio della monoterapia PRO 140 fino alla settimana 14
Riepilogo della variazione media post-iniezione della valutazione del dolore al sito di iniezione (VAS) rispetto al basale. Il dolore al sito di iniezione percepito dal soggetto è stato valutato utilizzando la scala analogica visiva del dolore (VAS) dopo la somministrazione del trattamento per la valutazione del dolore medio. Un punteggio più alto è un risultato peggiore. Ogni soggetto ha ricevuto metà della dose totale dell'IP in due siti di iniezione separati. (sito di iniezione 1 e sito di iniezione 2) ad ogni visita di trattamento. Le informazioni sono riportate in misure di esito separate per ciascun sito di iniezione.
Dall'inizio della monoterapia PRO 140 fino alla settimana 14
Reazione al sito di iniezione - Dolore post iniezione - Sito 2
Lasso di tempo: Dall'inizio della monoterapia PRO 140 fino alla settimana 14
Riepilogo della valutazione del dolore al sito di iniezione (VAS) dopo l'iniezione @ Sito 2. Il dolore al sito di iniezione percepito dal soggetto è stato valutato utilizzando la scala analogica visiva del dolore (VAS) dopo la somministrazione del trattamento dello studio che valuta il dolore medio. Un punteggio più alto è un risultato peggiore. Ogni soggetto ha ricevuto metà della dose totale dell'IP in due siti di iniezione separati. (sito di iniezione 1 e sito di iniezione 2) ad ogni visita di trattamento. Le informazioni sono riportate in misure di esito separate per ciascun sito di iniezione.
Dall'inizio della monoterapia PRO 140 fino alla settimana 14
Reazione al sito di iniezione - Dolore prima dell'iniezione - Sito 1
Lasso di tempo: Dalla settimana 2 alla settimana 14
Riepilogo della valutazione del dolore al sito di iniezione (VAS) prima dell'iniezione @ Sito 1 Il dolore al sito di iniezione percepito dal soggetto è stato valutato utilizzando la scala analogica visiva del dolore (VAS) prima della somministrazione del trattamento in studio, valutando il dolore medio dall'ultimo trattamento. Un punteggio più alto è un risultato peggiore. Ogni soggetto ha ricevuto metà della dose totale dell'IP in due siti di iniezione separati. (sito di iniezione 1 e sito di iniezione 2) ad ogni visita di trattamento. Le informazioni sono riportate in misure di esito separate per ciascun sito di iniezione.
Dalla settimana 2 alla settimana 14
Reazione al sito di iniezione - Dolore prima dell'iniezione - Sito 2
Lasso di tempo: Dalla settimana 2 alla settimana 14
Riepilogo della valutazione del dolore al sito di iniezione (VAS) prima dell'iniezione @ Sito 2. Il dolore al sito di iniezione percepito dal soggetto è stato valutato utilizzando la scala analogica visiva del dolore (VAS) prima della somministrazione del trattamento in studio, valutando il dolore medio dall'ultimo trattamento. Un punteggio più alto è un risultato peggiore. Ogni soggetto ha ricevuto metà della dose totale dell'IP in due siti di iniezione separati. (sito di iniezione 1 e sito di iniezione 2) ad ogni visita di trattamento. Le informazioni sono riportate in misure di esito separate per ciascun sito di iniezione.
Dalla settimana 2 alla settimana 14
Concentrazione Pro 140
Lasso di tempo: Alla settimana 4, settimana 8, settimana 12 e visite per fallimento virale
Riepilogo della concentrazione di Pro 140. I soggetti possono manifestare fallimento virologico (VF) in qualsiasi momento durante la fase di trattamento dalla settimana 1 alla settimana 14. I soggetti che soffrono di FV verranno seguiti ogni 4 settimane fino al raggiungimento della soppressione della carica virale (ovvero, i livelli plasmatici di HIV-1 RNA torneranno a <50 copie/mL).
Alla settimana 4, settimana 8, settimana 12 e visite per fallimento virale

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Jacob Lalezari, MD

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

16 aprile 2014

Completamento primario (Effettivo)

2 febbraio 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

2 febbraio 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 giugno 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 giugno 2014

Primo Inserito (Stima)

26 giugno 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

14 aprile 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 marzo 2023

Ultimo verificato

1 marzo 2023

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su HIV

Prove cliniche su PRO 140

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