Alberta lungcancerscreeningsprogram

Lungcancer är den vanligaste orsaken till cancerdöd i Nordamerika och i världen. De allra flesta lungcancer är förknippade med cigarettrökning. Lungcancerförekomsten och dödligheten är liknande eftersom lungcancer är en mycket dödlig sjukdom. Tyvärr upptäcks majoriteten av lungcancer i ett framskridet stadium när de har en mycket dålig prognos. En betydande mängd data har rapporterats om lågdosdatortomografi (LDCT) screening. Resultaten från National Lung Screening Trial (NLST) visade en 20 % minskning av dödligheten i lungcancer med LDCT-screening utöver en 6,7 % minskning av dödligheten av alla orsaker, den första screeninginterventionen någonsin för att visa en förbättring av detta senare resultat . Ändå har godkännandet av lungcancerscreening inte varit universellt. Även om NLST-resultaten är uppmuntrande, behövs mer utredning.

Syftet med denna studie är att prospektivt jämföra prestandan hos en lungcancerriskprediktionsmodell (RPM) vs. NLST-kriterier för att informera om optimala inklusionskriterier för ett kliniskt screeningprogram; att prospektivt jämföra en ny screeningbaserad beräkning av sannolikhetsberäkning av nodulmalignitet som har utvecklats i Pan-Canadian Early Detection of Lung Cancer-studien vs. NLST-kriterier; att slutföra en randomiserad kontrollerad studie som en delstudie som jämför ett rådgivningsprogram för intensivt tobaksavvänjning med en vanlig vårdarm för patienter med pågående tobaksbruk; att utföra en kostnadsanalys som utvärderar de inkrementella kostnaderna förknippade med LDCT-screening för lungcancer jämfört med ingen screening; att fastställa den genomsnittliga kostnaden förknippad med tillfälliga fynd, falskt positiva fynd och lungcancer som hittats under screeningperioden; och att jämföra kostnadskonsekvenserna av båda kriterierna för screeningregistrering.

Ryggraden i detta forskningsprojekt kommer att vara screening av personer i riskzonen för lungcancer med LDCT-skanning. Åttahundra i riskzonen Albertaner kommer att screenas vid baslinjen, år 1 och år 2. Ytterligare kliniska LDCT-undersökningar eller andra undersökningar kan bli resultatet av resultat från studiens CT-skanningar.