Twitter och CV Health

Kardiovaskulär (CV) sjukdom är fortfarande den främsta orsaken till sjuklighet och dödlighet i USA och är förknippad med betydande ekonomisk börda. För att avancera mot detta stora folkhälsoproblem har American Heart Association (AHA) och andra identifierat behovet av ett riktat fokus på att förbättra befolkningens CV-hälsa, med betoning på en rad nya verktyg och kompetenser för att implementera folkhälsopolitik och befolknings- och insatser på samhällsnivå för att komplettera de traditionella, övervägande medicinskt inriktade insatserna som har främjats framgångsrikt tidigare. Sociala mediekanaler som Twitter erbjuder en ny möjlighet att utforska hälsorelaterad kommunikation som genereras av allmänheten och för allmänheten.

Att förstå och utnyttja dessa nya kommunikationskanaler är av särskild vikt eftersom den digitala klyftan minskar och individer över ålder och demografiska grupper i allt större utsträckning delar information online med kända nätverk av vänner (t.ex. Facebook), och bredare nätverk av vänner och andra (t.ex. Twitter) . Kommunikation från person till person är ett av de mest uthålliga och övertygande sätten på vilka människor levererar och tar emot information. Fram till nyligen var kommunikation från person till person faktiskt omöjlig att fånga upp, studera och ändra. Centralt i detta förslag är insikten att dessa förändringar gör viss kommunikation från person till person observerbar som tidigare var privat. Det är observerbarheten av dessa nya kommunikationskanaler som ger både innovation och löfte till detta undersökningsområde.

Detta förslag utvärderar sociala medier för både dess efferenta och afferenta vägar som en källa inte bara för att kommunicera till samhällen, utan också för att lära av dem. Det finns avsevärda bevis för att att låta folk veta vad andra människor gör är ett av de mest effektiva sätten att öka det beteendet. Denna sociala normering av beteenden underlättas genom onlinedelning som gör det möjligt för andra att modellera beteenden mot bredare grupper vars handlingar skulle ha varit osynliga och därför inte inflytelserika utan dessa nya mediekanaler. För individer med kroniska sjukdomar kan automatiserat stöd för självförvaltning (t. mHealth) och online-gemenskaper har visat sig förbättra kliniska resultat, patienttillfredsställelse och minska hälsovårdskostnader och användning. Detta förslag syftar till att förbättra CV-hälsa och minska bördan av CV-sjukdom genom att förstå hur patienter kommunicerar om CV-hälsa online och förbättra patienternas förmåga att hantera sin CV-sjukdom.

Twitter som en global social medieplattform: Twitter tillåter användare att skicka och ta emot meddelanden med 140 tecken som kallas tweets. Tweets kan innehålla inbäddade webblänkar till information som nyhetsartiklar, hemsidor och bilder. Tweets kommer från en enskild person eller organisation (en tweeter) och distribueras brett till individer med intresse för ämnet för tweeten och till individer som frivilligt har registrerat sig för att följa den tweetern. Följare kan sedan dela meddelanden med sina egna följare, en process för meddelandespridning som kallas re-tweeting. Tweeters kan välja att dela information om sig själva på sin profil (t.ex. ålder, ras, kön, yrke, plats, gillar/ogillar, bild, länk till webbsidan).

Både patienter och forskare har använt hälsorelaterade Twitter-data på nya sätt. Vid naturkatastrofer (t.ex. Orkanen Sandy, jordbävningen i Haiti), användes Twitter i realtid för att koppla människor i nöd med resurser. Vid pandemier (t.ex. H1N1) Twitter användes som ett övervakningsverktyg för att inrikta sig på hotspots för influensa snabbare än traditionella datainsamlingsverktyg. Twitters inverkan på att organisera individuella och sociala attityder avslöjades dramatiskt i de politiska händelserna 2011 i norra Afrika. I denna miljö tillät Twitter, och liknande sociala medier som Facebook, spridning och koncentration av idéer tillräckligt för att hota och i vissa fall störta restriktiva regeringar. I icke-emergenta miljöer har lingvister använt Twitter för att peka ut lokala dialekter och sociologer har använt tweets för att förutsäga stämningen och känslorna i specifika geografiska regioner. Andra har också använt Twitter för att karakterisera medicinska missuppfattningar (t.ex. följder av hjärnskakning) och spridning av dålig medicinsk följsamhet (t.ex. antibiotikaanvändning).

Studerar person-till-person kommunikation: Uppskattningsvis 400 miljoner tweets postas dagligen av mer än 200 miljoner aktiva användare. Twitter är representativt för big data som alltmer utforskas för att bättre förstå onlineinformation från stora, breda patientpopulationer. Twitter erbjuder löften som ett forskningsverktyg på grund av dess enorma omfattning, dess omedelbarhet (till exempel fick räddningsavdelningar i Boston veta om de tragiska maratonbombningarna snabbare via Twitter än genom nyheter eller etablerade kommunikationskanaler för räddningstjänsten), och den systematiska sökbarheten av dess innehåll . Av intresse är också att sajten inte är fokuserad på hälsa och därför drar den till sig människor genom deras intresse för att kommunicera mer allmänt, och ändå inkluderar offentlig diskurs om ett brett spektrum av hälsoämnen, från patienters, leverantörers, beslutsfattares, organisationers och andra. Även om Twitter-användarbasen inte är ett nationellt representativt urval har den en förvånansvärt djup representation över ålder, geografi och sociala distributioner. Afroamerikaner, latinos och de i stadsbefolkningen är faktiskt överrepresenterade på Twitter i förhållande till den allmänna befolkningen.

Detta förslag speglar tidigt arbete, men arbete som är grundläggande för att utveckla en bas för att förstå de vetenskapliga användningarna och begränsningarna för Twitter och relaterade sociala medier. Detta förslag syftar till att analysera CV-hälsobeteenden som diskuteras online och utvärdera nya metoder för att förbättra tillgången till CV-hälsoinformation och implementera beteendemodifiering.