- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03527849
Effekter av Mindfulness-baserad stressreduktion på knäartros (MBSR on KOA)
Effekten av Mindfulness-baserad stressreduktion på smärta och funktion hos personer med knäartros
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Den aktuella studien syftar till att jämföra två stressreducerande program för att se om stressreducering kan leda till mindre smärta på grund av knäartros (OA). Det finns två stressreduceringsprogram som jämförs, Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR) och ett Health Enhancement Program (HEP). MBSR är ett sekulärt program som tränar mindfulness-meditation för att minska stress och för att öka känslomässig reglering. Det definieras som att "uppmärksamma på ett särskilt sätt, med avsikt, i nuet och utan dömande." Mindfulness hänvisar till en uppsättning meditationsövningar som utvecklar ett brett spektrum av kognitiva färdigheter som inkluderar: uppmärksamhetsreglering, responshämning och känsloreglering. HEP är en utbildningskurs avsedd att lära deltagarna om deras sjukdom, faktorer som påverkar sjukdomsutvecklingen, kost, fysisk aktivitet inklusive promenader och stretching samt funktionell rörelse. Den viktigaste skillnaden mellan dessa två är att MBSR inkluderar mindfulness-komponenten, och MBSR kommer att läras ut antingen personligen eller online. HEP kommer endast att bestå av en personlig kurs.
Online MBSR-kursen kommer att erbjudas via: http://www.breathworks-mindfulness.org.uk/mindfulness-for-health. Utredarna föreslår att använda en aktiv kontrollträning, Health Enhancement Program (HEP), en intervention utformad för att isolera mindfulness som en testbar aktiv ingrediens.
Varaktigheten av en enskild individs deltagande i studien kommer att vara minst 10 veckor från och med screeningbesöket hela vägen till uppföljningsbesöket.
Den personliga MBSR-kursen består av 8 veckolektioner plus en heldagskurs mellan vecka 6 och 7, och är sekventiell. Beroende på när en deltagare har gett sitt samtycke kan de behöva vänta tills en ny 8-veckorskurs är tillgänglig för att börja. HEP-kursen består också av 8 veckolektioner och startar när en grupp på 7-10 deltagare har tilldelats HEP-interventionen. Online MBSR-kursen är utformad för att pågå i 8 veckor och kan startas när som helst.
Eftersom inledandet av de personliga MBSR- eller HEP-kurserna beror på när ämnen är inskrivna, är det inte möjligt att ange den maximala tidslängden för ett ämnes deltagande. Hur länge försökspersonen än deltar, förväntas de bara genomföra 2 klinikbesök och 8 veckors klass (plus 1 heldagskurs för MBSR).
Veckolektioner är 2,5 timmar med en endagsretreat som varar från 10:00 till 17:00 på en helgdag. Online MBSR-kursen är ungefär 20 minuter per dag under 6-7 dagar i veckan i 8 veckor.
HEP och MBSR är strukturellt likvärdiga, båda med ett gruppformat som träffas en gång i veckan i 2,5 timmar i 8 veckor, plus deltagande i hemmet, men den personliga MBSR-delen inkluderar en "hela dagen"-komponent efter vecka 6. Innehållet i HEP-interventionen uppfyller följande kriterier: (1) klassaktiviteter matchar MBSR-aktiviteter så nära som möjligt, (2) aktiviteter representerar giltiga, aktiva, terapeutiska ingredienser i sin egen rätt, och (3) dessa ingredienser inkluderar inte mindfulness .
Alla deltagare kommer att tilldelas en av de tre kurserna av huvudutredaren. Inför den inledande klassen av deltagarnas respektive kurs kommer blod att samlas in och inom två veckor efter den sista klassen kommer deltagarna att återvända för att ta den andra uppsättningen blodprover. Dessa insamlingar före och efter behandling kommer att ske på kliniken, besök på kliniken kan pågå från 1 till 2 timmar.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
Davis, California, Förenta staterna, 95817
- University of California, Davis Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Positiv fråga "Frequent knäsmärta".
- Radiografiskt bekräftad knä-OA (Kellgren/Lawrence ≥ 2)
Exklusions kriterier:
- Planerad att genomgå en knäprotesoperation inom 6 månader från inskrivningen
- Reumatoid artrit eller annan inflammatorisk artrit
- Känd avaskulär nekros (bensdöd på grund av bristande blodtillförsel)
- Underlåtenhet att följa inkörningsprocedurer: dålig närvaro eller bristande överensstämmelse med att slutföra aktiviteten
- Stor psykiatrisk sjukdom, kognitiv funktionsnedsättning eller alkohol/rusmissbruk
- Icke engelsktalande
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Personlig MBSR-kurs
|
Interventionen kommer att vara en MBSR-kurs.
Andra namn:
|
Experimentell: Online MBSR-kurs
|
Interventionen kommer att vara en MBSR-kurs.
Andra namn:
|
Aktiv komparator: In-Person HEP
|
Föreslå att använda en aktiv kontrollträning, Health Enhancement Program (HEP), en intervention utformad för att isolera mindfulness som en testbar aktiv ingrediens.
HEP och MBSR är strukturellt likvärdiga genom att de delar samma mängd arbetstid inom och utanför klassen.
Innehållet i HEP-interventionen uppfyller följande kriterier: (1) klassaktiviteter matchar MBSR-aktiviteter så nära som möjligt, (2) aktiviteter representerar giltiga, aktiva, terapeutiska ingredienser i sin egen rätt, och (3) dessa ingredienser inkluderar inte mindfulness .
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i Western Ontario och McMaster University Osteoarthritis Index (WOMAC)
Tidsram: Vid första kliniska besöket (baslinjevecka 1), under behandling (en gång per vecka i 8 veckor), vid andra kliniska besöket (efterbehandlingsvecka 10), kommer detta att göras under deltagarens varaktighet i studien som i genomsnitt varar i 10 veckor.
|
Ett ledspecifikt frågeformulär som används för att mäta tillståndet hos patienter med knäartros, smärta, stelhet och fysisk funktion av de påförda lederna.
Varje fråga besvaras genom att välja en ruta från en skala från 0-10 (0=Ingen smärta, 10=extrem smärta).
Utredarna planerar att samla in en baslinjemätning före behandlingen, veckomätningar genom behandlingen (1 per vecka i 8 veckor) och en annan efter att behandlingen är klar för att spåra förändringar.
|
Vid första kliniska besöket (baslinjevecka 1), under behandling (en gång per vecka i 8 veckor), vid andra kliniska besöket (efterbehandlingsvecka 10), kommer detta att göras under deltagarens varaktighet i studien som i genomsnitt varar i 10 veckor.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Change in Emotion Regulation Questionnaire (ERQ)
Tidsram: Vid första kliniska besöket (baslinjevecka 1), mitten av behandlingen (vecka 5), vid andra kliniska besöket (efterbehandlingsvecka 10), kommer detta att göras under deltagarens varaktighet i studien som i genomsnitt varar i 10 veckor.
|
Ett självrapporterat frågeformulär som identifierar den vanliga användningen av två emotionella regleringsstrategier, mellan kognitiv omvärdering och uttrycksfull undertryckning. Besvaras i en skala från 1-7 (1=instämmer helt, 4=neutral, 7=instämmer helt). Besvaras innan behandling, halvvägs genom avslutad behandling och efterbehandling. |
Vid första kliniska besöket (baslinjevecka 1), mitten av behandlingen (vecka 5), vid andra kliniska besöket (efterbehandlingsvecka 10), kommer detta att göras under deltagarens varaktighet i studien som i genomsnitt varar i 10 veckor.
|
Förändring i 5 Facet Mindfulness Questionnaire (FFMQ)
Tidsram: Vid första kliniska besöket (baslinjevecka 1), mitten av behandlingen (vecka 5), vid andra kliniska besöket (efterbehandlingsvecka 10), kommer detta att göras under deltagarens varaktighet i studien som i genomsnitt varar i 10 veckor.
|
Ett självrapporterat frågeformulär avsett att mäta de fem faktorerna för att konceptuellt vara involverade i mindfulness.
Det besvaras med en skala 1-5 (1=aldrig eller mycket sällan sant, 2=sällan sant, 3=ibland sant, 4=ofta sant, 5=mycket ofta eller alltid sant).
Besvaras innan behandling, halvvägs genom avslutad behandling och efterbehandling.
|
Vid första kliniska besöket (baslinjevecka 1), mitten av behandlingen (vecka 5), vid andra kliniska besöket (efterbehandlingsvecka 10), kommer detta att göras under deltagarens varaktighet i studien som i genomsnitt varar i 10 veckor.
|
Förändring i Pain Catastrophizing Scale (PCS)
Tidsram: Vid första kliniska besöket (baslinjevecka 1), mitten av behandlingen (vecka 5), vid andra kliniska besöket (efterbehandlingsvecka 10), kommer detta att göras under deltagarens varaktighet i studien som i genomsnitt varar i 10 veckor.
|
Ett självrapporterat frågeformulär som används för att kvantifiera en individs smärtupplevelse genom en serie frågor som frågar om individens känslor och tankar om när de har ont. Besvaras i en skala från 0-4 (0=inte alls, 1=i liten grad, 2=i måttlig grad, 3=i hög grad, 4=hela tiden). Besvaras innan behandling, halvvägs genom avslutad behandling och efterbehandling. |
Vid första kliniska besöket (baslinjevecka 1), mitten av behandlingen (vecka 5), vid andra kliniska besöket (efterbehandlingsvecka 10), kommer detta att göras under deltagarens varaktighet i studien som i genomsnitt varar i 10 veckor.
|
Förändring i plasmakortisolnivåer
Tidsram: Vid första kliniska besöket (baslinjevecka 1) och vid andra kliniska besöket (efterbehandlingsvecka 10)
|
Kortisol är ett hormon som människokroppen frigör i tider av stress.
Eftersom utredarna strävar efter att minska stress kommer utredningsteamet att samla in blod (4 ml RED-top Vacutainer tub) innan behandlingen påbörjas (respektive stressreducerande kurs) och efter att kursen är klar för att bedöma om det fanns förändringar i kortisolnivåerna.
Kortisolnivåer kommer att erhållas i mikrogram per deciliter (ug/dL).
|
Vid första kliniska besöket (baslinjevecka 1) och vid andra kliniska besöket (efterbehandlingsvecka 10)
|
Förändring i cytokinplasmanivåer
Tidsram: Vid första kliniska besöket (baslinjevecka 1) och vid andra kliniska besöket (efterbehandlingsvecka 10)
|
Cytokiner är markörer som utsöndras av celler som hjälper till att styra cellfunktionen under ett immunsvar.
Utredarna kommer att samla in blod och bearbeta serum för analys för att mäta och spåra förändringar i cytokinnivåer som är ansvariga för inflammation.
Blodet kommer att samlas in vid det första kliniska besöket och det andra kliniska besöket.
Mätningarna kommer att tolkas i pikogram per milliliter (pg/mL).
|
Vid första kliniska besöket (baslinjevecka 1) och vid andra kliniska besöket (efterbehandlingsvecka 10)
|
Förändring i oxylipinplasmanivåer
Tidsram: Vid första kliniska besöket (baslinjevecka 1) och vid andra kliniska besöket (efterbehandlingsvecka 10)
|
Oxylipininflammationsmarkörer kommer att mätas från plasma som bearbetats från uppsamlat blod vid det första och andra kliniska besöket.
Det finns vanligtvis 84 markörer och detekteras positivt och kvantifieras även hos friska individer som använder 150 uL plasma.
Undersökningsgruppen förväntar sig att det kommer att finnas högre koncentrationer av dessa markörer hos äldre patienter med OA-smärta, vidare förväntar sig utredarna skillnader i koncentrationer av dessa markörer för de olika behandlingarna.
Dessa värden kommer att behandlas i nanomolar (nM).
|
Vid första kliniska besöket (baslinjevecka 1) och vid andra kliniska besöket (efterbehandlingsvecka 10)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Barton L. Wise, UC Davis School of Medicine
- Huvudutredare: Philippe Goldin, UC Davis Betty Irene School of Nursing
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Bellamy N, Buchanan WW, Goldsmith CH, Campbell J, Stitt LW. Validation study of WOMAC: a health status instrument for measuring clinically important patient relevant outcomes to antirheumatic drug therapy in patients with osteoarthritis of the hip or knee. J Rheumatol. 1988 Dec;15(12):1833-40.
- Kabat-Zinn J, University of Massachusetts Medical Center/Worcester. Stress Reduction Clinic. Full catastrophe living: using the wisdom of your body and mind to face stress, pain, and illness. New York, N.Y.:Delacorte Press; 1990.
- Trelle S, Reichenbach S, Wandel S, Hildebrand P, Tschannen B, Villiger PM, Egger M, Juni P. Cardiovascular safety of non-steroidal anti-inflammatory drugs: network meta-analysis. BMJ. 2011 Jan 11;342:c7086. doi: 10.1136/bmj.c7086.
- Wolfe MM, Lichtenstein DR, Singh G. Gastrointestinal toxicity of nonsteroidal antiinflammatory drugs. N Engl J Med. 1999 Jun 17;340(24):1888-99. doi: 10.1056/NEJM199906173402407. No abstract available. Erratum In: N Engl J Med 1999 Aug 12;341(7):548.
- Abou-Raya S, Abou-Raya A, Helmii M. Duloxetine for the management of pain in older adults with knee osteoarthritis: randomised placebo-controlled trial. Age Ageing. 2012 Sep;41(5):646-52. doi: 10.1093/ageing/afs072. Epub 2012 Jun 27. Erratum In: Age Ageing. 2017 Feb 13;:1.
- Chappell AS, Desaiah D, Liu-Seifert H, Zhang S, Skljarevski V, Belenkov Y, Brown JP. A double-blind, randomized, placebo-controlled study of the efficacy and safety of duloxetine for the treatment of chronic pain due to osteoarthritis of the knee. Pain Pract. 2011 Jan-Feb;11(1):33-41. doi: 10.1111/j.1533-2500.2010.00401.x.
- Wise BL, Niu J, Zhang Y, Wang N, Jordan JM, Choy E, Hunter DJ. Psychological factors and their relation to osteoarthritis pain. Osteoarthritis Cartilage. 2010 Jul;18(7):883-7. doi: 10.1016/j.joca.2009.11.016. Epub 2010 Mar 24.
- Hofmann SG, Sawyer AT, Witt AA, Oh D. The effect of mindfulness-based therapy on anxiety and depression: A meta-analytic review. J Consult Clin Psychol. 2010 Apr;78(2):169-83. doi: 10.1037/a0018555.
- Hilton L, Hempel S, Ewing BA, Apaydin E, Xenakis L, Newberry S, Colaiaco B, Maher AR, Shanman RM, Sorbero ME, Maglione MA. Mindfulness Meditation for Chronic Pain: Systematic Review and Meta-analysis. Ann Behav Med. 2017 Apr;51(2):199-213. doi: 10.1007/s12160-016-9844-2.
- O'Leary K, O'Neill S, Dockray S. A systematic review of the effects of mindfulness interventions on cortisol. J Health Psychol. 2016 Sep;21(9):2108-21. doi: 10.1177/1359105315569095. Epub 2015 Feb 10.
- Rosenkranz MA, Lutz A, Perlman DM, Bachhuber DR, Schuyler BS, MacCoon DG, Davidson RJ. Reduced stress and inflammatory responsiveness in experienced meditators compared to a matched healthy control group. Psychoneuroendocrinology. 2016 Jun;68:117-25. doi: 10.1016/j.psyneuen.2016.02.013. Epub 2016 Feb 20.
- Yadav RK, Magan D, Mehta N, Sharma R, Mahapatra SC. Efficacy of a short-term yoga-based lifestyle intervention in reducing stress and inflammation: preliminary results. J Altern Complement Med. 2012 Jul;18(7):662-7. doi: 10.1089/acm.2011.0265.
- MacCoon DG, Imel ZE, Rosenkranz MA, Sheftel JG, Weng HY, Sullivan JC, Bonus KA, Stoney CM, Salomons TV, Davidson RJ, Lutz A. The validation of an active control intervention for Mindfulness Based Stress Reduction (MBSR). Behav Res Ther. 2012 Jan;50(1):3-12. doi: 10.1016/j.brat.2011.10.011. Epub 2011 Nov 11.
- Gross JJ, John OP. Individual differences in two emotion regulation processes: implications for affect, relationships, and well-being. J Pers Soc Psychol. 2003 Aug;85(2):348-62. doi: 10.1037/0022-3514.85.2.348.
- Lange T, Vansteelandt S, Bekaert M. A simple unified approach for estimating natural direct and indirect effects. Am J Epidemiol. 2012 Aug 1;176(3):190-5. doi: 10.1093/aje/kwr525. Epub 2012 Jul 10.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 1180036
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- Studieprotokoll
- Statistisk analysplan (SAP)
- Informerat samtycke (ICF)
- Klinisk studierapport (CSR)
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Knäartros
-
Smith & Nephew, Inc.AvslutadJourney II BCS Total Knee SystemFörenta staterna, Belgien, Nya Zeeland
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCAvslutadJourney II XR Total Knee SystemFörenta staterna
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultAvslutadJourney II CR Total Knee SystemFörenta staterna
-
Central DuPage HospitalAvslutadTotalt knäbyte | Ersättning, Total Knee | Artroplastik, knäplastikFörenta staterna
-
Bispebjerg HospitalRekryteringJumper's Knee | Patellar tendinopatiDanmark
-
Universidad Nacional de CórdobaAvslutadJumper's Knee | Patellar tendinitArgentina
-
University of VirginiaAvslutadArtros | Tibial Femoral Knee ArtrosFörenta staterna
-
Cairo UniversityAktiv, inte rekryterande
-
Bispebjerg HospitalUniversity College Absalon; Danske FysioterapeuterAktiv, inte rekryterandeJumper's Knee | Patellar tendinopatiDanmark
-
Bispebjerg HospitalRekryteringTendinopati | Jumper's KneeDanmark
Kliniska prövningar på Mindfulness-baserad stressreduktion
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrytering
-
Aleksandra Eriksen IshamUniversity of AarhusAvslutadDepression | Mindfulness-baserad stressreduktionStorbritannien
-
University Hospital FreiburgAvslutad
-
Washington University School of MedicineAvslutadMindfulness | Emotionellt välmåendeFörenta staterna
-
University of California, San FranciscoAvslutadPåfrestning | Kirurgi | UtbrändhetssyndromFörenta staterna
-
University of PennsylvaniaNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)AvslutadInget skick | Fokus är neurala effekter av mindfulnessträning på uppmärksamhetFörenta staterna
-
Universidad Pontificia de SalamancaMinisterio de Ciencia e Innovación, SpainRekryteringInflammatorisk respons | Välbefinnande | Mental hälsa | Mindfulness | Kardiovaskulär hälsa | SjälvmedkänslaSpanien
-
University Hospital, BordeauxAvslutad
-
Sheba Medical CenterAvslutadÄrftligt bröst- och äggstockscancersyndromIsrael