Auswirkungen von achtsamkeitsbasierter Stressreduktion auf Kniearthrose (MBSR on KOA)

Die aktuelle Studie zielt darauf ab, zwei Stressabbauprogramme zu vergleichen, um zu sehen, ob Stressabbau zu weniger Schmerzen aufgrund von Kniearthrose (OA) führen kann. Es werden zwei Stressabbauprogramme verglichen, Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR) und ein Health Enhancement Program (HEP). MBSR ist ein weltliches Programm, das Achtsamkeitsmeditation zum Stressabbau und zur Steigerung der emotionalen Regulationsfähigkeit trainiert. Es wird definiert als „auf eine bestimmte Weise, absichtlich, im gegenwärtigen Moment und ohne Vorurteile zu achten“. Achtsamkeit bezieht sich auf eine Reihe von Meditationspraktiken, die eine breite Palette kognitiver Fähigkeiten entwickeln, darunter: Aufmerksamkeitsregulation, Reaktionshemmung und Emotionsregulation. HEP ist ein Bildungskurs, der den Teilnehmern ihre Krankheit, Faktoren, die den Krankheitsverlauf beeinflussen, Ernährung, körperliche Aktivität, einschließlich Gehen und Dehnen, und funktionelle Bewegung vermitteln soll. Der Hauptunterschied zwischen diesen beiden besteht darin, dass MBSR die Achtsamkeitskomponente beinhaltet und MBSR entweder persönlich oder online unterrichtet wird. HEP wird nur aus einem persönlichen Kurs bestehen.

Der Online-MBSR-Kurs wird angeboten über: http://www.breathworks-mindfulness.org.uk/mindfulness-for-health. Die Forscher schlagen vor, ein aktives Kontrolltraining, das Health Enhancement Program (HEP), zu verwenden, eine Intervention, die entwickelt wurde, um Achtsamkeit als testbaren Wirkstoff zu isolieren.

Die Dauer der Teilnahme eines einzelnen Probanden an der Studie beträgt mindestens 10 Wochen, beginnend mit dem Screening-Besuch bis hin zum Follow-up-Besuch.

Der persönliche MBSR-Kurs besteht aus 8 wöchentlichen Klassen plus einer ganztägigen Klasse zwischen den Wochen 6 und 7 und ist aufeinander aufbauend. Je nachdem, wann ein Teilnehmer zugestimmt hat, muss er möglicherweise warten, bis ein neuer 8-wöchiger Kurs verfügbar ist, um beginnen zu können. Der HEP-Kurs besteht ebenfalls aus 8 wöchentlichen Unterrichtsstunden und beginnt, wenn eine Gruppe von 7-10 Teilnehmern der HEP-Intervention zugewiesen wurde. Der Online-MBSR-Kurs ist auf 8 Wochen ausgelegt und kann jederzeit begonnen werden.

Da der Beginn der persönlichen MBSR- oder HEP-Kurse davon abhängt, wann die Fächer eingeschrieben sind, ist es nicht möglich, die maximale Dauer der Teilnahme eines Fachs anzugeben. Wie lange die Teilnehmer auch teilnehmen, es wird erwartet, dass sie nur 2 Besuche in der Klinik und 8 Wochen Unterricht (plus 1 Ganztagsunterricht für MBSR) absolvieren.

Der wöchentliche Unterricht dauert 2,5 Stunden, wobei das eintägige Retreat an einem Wochenendtag von 10 bis 17 Uhr dauert. Der Online-MBSR-Kurs dauert ungefähr 20 Minuten pro Tag an 6-7 Tagen in der Woche für 8 Wochen.

HEP und MBSR sind strukturell gleichwertig, beide verwenden ein Gruppenformat, das sich 8 Wochen lang einmal pro Woche für 2,5 Stunden trifft, plus Teilnahme zu Hause, aber das persönliche MBSR beinhaltet eine „ganztägige“ Komponente nach Woche 6. Der Inhalt der HEP-Intervention erfüllt die folgenden Kriterien: (1) Klassenaktivitäten stimmen so gut wie möglich mit MBSR-Aktivitäten überein, (2) Aktivitäten stellen eigenständig gültige, aktive, therapeutische Bestandteile dar, und (3) diese Bestandteile beinhalten keine Achtsamkeit .

Alle Teilnehmer werden vom Principal Investigator einem der drei Kurse zugeteilt. Vor der ersten Klasse des jeweiligen Kurses der Teilnehmer wird Blut entnommen, und innerhalb von zwei Wochen nach der letzten Klasse kehren die Teilnehmer zurück, um den zweiten Satz Blutproben zu entnehmen. Diese Abholungen vor und nach der Behandlung erfolgen in der Klinik, Besuche in der Klinik können 1 bis 2 Stunden dauern.