- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03553238
Precisionsdiagnosstyrande HDACi Chidamide Target Therapy för ETP-ALL för vuxna
En öppen etikett, enarmsförsök på flera ställen med precisionsdiagnos med ledning av histondeacetylashämmare Chidamid Target Total terapi för tidig T-cellsprogenitor akut lymfoblastisk leukemi/lymfom
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
- Läkemedel: Chidamid
- Läkemedel: Dexametason
- Läkemedel: vinkristin
- Läkemedel: Cyklofosfamid
- Läkemedel: Idarubicin
- Läkemedel: Pegaspargas
- Läkemedel: Adriamycin
- Läkemedel: Metotrexat
- Läkemedel: 6-merkaptopurin
- Läkemedel: Etoposid
- Läkemedel: Cytarabin
- Procedur: Benmärgsaspiration
- Procedur: Intratekal injektion
- Strålning: Strålbehandling
- Genetisk: NGS
- Procedur: allogen hematopoetisk stamcellstransplantation
- Diagnostiskt test: Flöde-MRD
- Diagnostiskt test: FISK
- Diagnostiskt test: Flödesimmunfenotypning
- Diagnostiskt test: Karyotypning
Detaljerad beskrivning
Tidig T-cellsprekursor (ETP) lymfoblastisk leukemi (ETP-ALL) är en neoplasma som består av celler som är engagerade i T-cellslinjen men med en unik immunfenotyp som endast indikerar begränsad tidig T-differentiering. I den mycket orkestrerade utvecklingen av T-cellsödespecifikation under fysiologiskt tillstånd, behåller de mest omogna tidiga tymiska progenitorerna (ETP) multilineage potentialer. ETP-ALL-blaster har en karakteristisk immunfenotyp, med reducerat/frånvarande uttryck av T-lymfoida markörer CD1a, CD5, CD8; och positivitet för minst ett HSC och/eller myeloidantigen CD34, CD117, HLA-DR, CD13, CD33, CD11b, CD65. Ny studie kastade ljus över det genetiska landskapet hos vuxna ETP-ALL, som avslöjade att mer än 40% vuxen ETP-ALL innehöll histonmodifieringsmutationer. Chidamid är en ny oral HDACi med lovande aktivitet vid non-Hodgkin-lymfom (NHL). Baserat på det pediatriskt inspirerade, PEG-L-asparaginas-intensifierade och MRD-riktade PDT-ALL-2016-protokollet, syftar denna öppna, enarmade, multi-site studie till att utvärdera säkerheten och effekten av en ny oral histon deacetylashämmare chidamid för vuxna ETP-ALL/LBL. HDACi chidamid i en dos av 10 mg/dag kommer att läggas till ETP-ALL-gruppen från induktionsterapi till konsolideringsterapi (totala kurser av chidamidbehandling: 5 kurser för allo-HSCT efter konsolideringsmodul-3; 12 kurser för patienter som inte har allo- HSCT efter konsolideringsmodul 1-9). Primär studieändpunkt för PDT-ETP-ALL är händelsefri överlevnad för ETP-ALL-gruppen och sekundära studieändpunkter är fullständig remission och MRD efter induktion, biverkning och total överlevnad för ETP-ALL-gruppen.
Förbehandling: Dexametason, -3 till 0d;
Induktion:VCR: 1, 8, 15, 22; IDA: 1,8; CTX: 1 g/m2, 1, 8; PEG-asp: 2000-2500IU/m2, 1, 15; Dex: 1-24, chidamid: 10mg/d, po, qd.
MRD: d14, 24, 45 och pre-allo-HSCT.
VLCAM (MRD1/d14>1%): CTX, d25; AraC 2g/m2, q12h, d25, 26; 6 MP: 25-31, PEG-asp: 26; chidamid: 10mg/d, po, qd.
Konsolideringsmodul:
CM-1: AraC 3g/m2, q12h, 1-2, Dex: 10mg/m2, 1-2, PEG-asp: 2, 6-MP: 1-7. IT: d1, chidamid: 10mg/d, po, qd.
CM-2: MTX 5g/m2, 1, Dex: 10mg/m2, 1-2, PEG-asp: 2; 6 MP: 1-7; IT: dl; chidamid: 10mg/d, po, qd.
CM-3: CTX 0,5 g/m2, 1-3, PEG-asp: 2, Doxorubicin: 40mg/m2, 4, 6-MP: 1-7, IT: d1;chidamid: 10mg/d, po, qd.
Allo-HSCT: efter CM-3 när givare finns tillgängliga. Icke-HSCT: finish CM 4-9 och POMP-underhåll.
CM 4-6: upprepa CM 1-3. Återinduktion: efter CM-6. CM 7-9: upprepa CM1-3.
Underhåll: CPOMP-chidamid 10mg/d, po, qd; Pred i 12 månader; videobandspelare i 12 månader; MTX i 24 månader; 6 MP i 24 månader.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 2
- Fas 3
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Hongsheng Zhou, MD, Ph.D
- Telefonnummer: +862062787349
- E-post: zhs1@i.smu.edu.cn
Studieorter
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510515
- Rekrytering
- Nanfang Hospital, Southern Medical University
-
Kontakt:
- Hongsheng Zhou, MD, PhD
- Telefonnummer: +862062787349
- E-post: zhs1@i.smu.edu.cn
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- 14-55 år gammal;
- ETP-ALL nydiagnostiserat;
- undertecknat skriftligt informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Gravid kvinna;
- Historik av pankreatit;
- Historia av diabetes;
- Historik av aktiv magsår under de senaste 6 månaderna;
- Anamnes med arteriovenös trombos under de senaste 6 månaderna;
- Allvarlig aktiv infektion;
- Allergisk mot alla läkemedel i PDT-ETP-ALL.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: NA
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: ETP-ALLA
Chidamid i en dos på 10 mg/dag kommer att läggas till PDT-ETP-ALL-protokollet.
Interventionen av PDT-ETP-ALL består av diagnostiskt test (benmärgsaspiration, flödesimmunfenotypning, karyotypning ,FISH, NGS, Flow-MRD, PET-CT-skanning), induktionskur (chidamid, dexametason, vinkristin, cyklofosfamid, idarubicin, pegaspargasecin, ), konsolideringsregim (chidamid, prednison, cytarabin, metotrexat, cyklofosfamid, etoposid, adriamycin, 6-merkaptopurin, pegaspargas), MRD-bedömnings- och underhållsregimen (chidamid, prednison, vinkristin, metotrexat, 6-kemotopurinjektion), kemikapotopinjektion), terapi (för mediastinum- och/eller centrala nervsystemet involverat lymfom/leukemi) och allogen hematopoetisk stamcellstransplantation för patienter med donator.
|
Chidamid kommer att administreras i en dos på 10 mg/dag enligt PDT-ETP-ALL-protokollet.
Andra namn:
Dexametason kommer att läggas till i prefasregimen, induktionsregimen, konsolideringsmodulen av PDT-ETP-ALL-protokollet.
Andra namn:
Vincristine kommer att läggas till i Induktion-Regimen, Consolidation-Module och Maintenance-Module av PDT-ETP-ALL-protokollet.
Andra namn:
CTX kommer att läggas till induktionsregim, konsolideringsmodul och underhållsmodul för PDT-ETP-ALL-protokollet.
Andra namn:
IDA kommer att läggas till induktionsregim och konsolideringsmodul för PDT-ETP-ALL-protokollet.
Andra namn:
PEG-ASP kommer att läggas till induktionsregim och konsolideringsmodul för PDT-ETP-ALL-protokollet.
Andra namn:
Adriamycin kommer att läggas till Consolidation-Module av PDT-ETP-ALL-protokollet.
Andra namn:
Metotrexat kommer att läggas till konsolideringsmodulen för PDT-ETP-ALL-protokollet.
Andra namn:
Mercaptopurine kommer att läggas till Consolidation-Module och Maintenance-Module av PDT-ETP-ALL-protokollet.
Andra namn:
VP-16 kommer att läggas till Consolidation-Module av PDT-ETP-ALL-protokollet.
Andra namn:
AraC kommer att läggas till Consolidation-Module av PDT-ETP-ALL-protokollet.
Andra namn:
Benmärgsaspiration och ytterligare tester kommer att utföras i alla moduler av PDT-ETP-ALL-protokollet.
Andra namn:
Intratekal injektionskemoterapi kommer att utföras i PDT-ETP-ALL-protokollet.
Andra namn:
Strålbehandling kommer att utföras för mediastinum och/eller leukemi i centrala nervsystemet enligt PDT-ETP-ALL-protokollet.
Andra namn:
Next-Generation-Sequencing (NGS) kommer att utföras i PDT-ETP-ALL-protokollet.
Allo-HSCT kommer att utföras för patienter med tillgänglig donator i PDT-ETP-ALL-protokollet.
Andra namn:
Flow-MRD kommer att läggas till PDT-ETP-ALL för prover av benmärg och cerebrospinalvätska.
FISH kommer att utföras i PDT-ETP-ALL för benmärgsprover.
Flödesimmunfenotypning kommer att utföras i PDT-ETP-ALL-protokollet.
Karyotypning kommer att utföras i PDT-ETP-ALL-protokollet.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Eventfri överlevnad
Tidsram: 3 år
|
3 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Total överlevnad
Tidsram: 3 år
|
3 år
|
Biverkningar
Tidsram: 3 år
|
3 år
|
Minsta kvarvarande sjukdom efter induktion
Tidsram: 3 månader
|
3 månader
|
CR efter induktionsterapi
Tidsram: 3 år
|
3 år
|
Död i induktion
Tidsram: 3 månader
|
3 månader
|
Återfall
Tidsram: 3 år
|
3 år
|
Återfallsfri överlevnad
Tidsram: 3 år
|
3 år
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Studierektor: Hongsheng Zhou, MD, PhD, Nanfang Hospital, Southern Medical University, China
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Koch U, Radtke F. Mechanisms of T cell development and transformation. Annu Rev Cell Dev Biol. 2011;27:539-62. doi: 10.1146/annurev-cellbio-092910-154008. Epub 2011 Jul 5.
- Arber DA, Orazi A, Hasserjian R, Thiele J, Borowitz MJ, Le Beau MM, Bloomfield CD, Cazzola M, Vardiman JW. The 2016 revision to the World Health Organization classification of myeloid neoplasms and acute leukemia. Blood. 2016 May 19;127(20):2391-405. doi: 10.1182/blood-2016-03-643544. Epub 2016 Apr 11.
- Bond J, Graux C, Lhermitte L, Lara D, Cluzeau T, Leguay T, Cieslak A, Trinquand A, Pastoret C, Belhocine M, Spicuglia S, Lheritier V, Lepretre S, Thomas X, Huguet F, Ifrah N, Dombret H, Macintyre E, Boissel N, Asnafi V. Early Response-Based Therapy Stratification Improves Survival in Adult Early Thymic Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia: A Group for Research on Adult Acute Lymphoblastic Leukemia Study. J Clin Oncol. 2017 Aug 10;35(23):2683-2691. doi: 10.1200/JCO.2016.71.8585. Epub 2017 Jun 12.
- Yu S, Zhou X, Steinke FC, Liu C, Chen SC, Zagorodna O, Jing X, Yokota Y, Meyerholz DK, Mullighan CG, Knudson CM, Zhao DM, Xue HH. The TCF-1 and LEF-1 transcription factors have cooperative and opposing roles in T cell development and malignancy. Immunity. 2012 Nov 16;37(5):813-26. doi: 10.1016/j.immuni.2012.08.009. Epub 2012 Oct 25. Erratum In: Immunity. 2014 Jan 16;40(1):166.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Immunsystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Lymfoproliferativa störningar
- Lymfatiska sjukdomar
- Immunproliferativa störningar
- Leukemi, lymfoid
- Leukemi
- Prekursorcellslymfoblastisk leukemi-lymfom
- Leukemi, T-cell
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Autonoma agenter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Antivirala medel
- Nukleinsyrasynteshämmare
- Enzyminhibitorer
- Antiinflammatoriska medel
- Antireumatiska medel
- Antimetaboliter, antineoplastiska
- Antimetaboliter
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiska medel
- Mitosmodulatorer
- Antiemetika
- Gastrointestinala medel
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Antineoplastiska medel, hormonella
- Antineoplastiska medel, Alkylering
- Alkyleringsmedel
- Myeloablativa agonister
- Antineoplastiska medel, fytogena
- Topoisomeras II-hämmare
- Topoisomerasinhibitorer
- Dermatologiska medel
- Antibiotika, antineoplastiska
- Reproduktionskontrollmedel
- Abortframkallande medel, icke-steroida
- Abortmedel
- Folsyraantagonister
- Dexametason
- Cyklofosfamid
- Etoposid
- Doxorubicin
- Cytarabin
- Metotrexat
- Vincristine
- Idarubicin
- Merkaptopurin
- Pegaspargas
Andra studie-ID-nummer
- PDT-ETP-ALL
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Leukemi, akut
-
Massachusetts General HospitalCelgene CorporationAvslutadAkut myelogen leukemi | Akut myeloid leukemi (AML) | Akut myelocytisk leukemi | Akut granulocytisk leukemi | Akut icke-lymfocytisk leukemiFörenta staterna
-
Institute of Hematology & Blood Diseases HospitalBejing Institute for Stem Cell and Regenerative Medicine; Institute for...RekryteringRefraktär leukemi | Återfallande leukemi | Akut myeloid leukemi, barndomKina
-
Betta Pharmaceuticals Co., Ltd.Har inte rekryterat ännuAkut Myeloid Leukemi LeukemiKina
-
GlaxoSmithKlineAvslutadLeukemi, Myelocytisk, AkutFörenta staterna, Australien, Kanada
-
Hybrigenics CorporationOkändAkut myelogen leukemiFörenta staterna, Frankrike
-
Center for International Blood and Marrow Transplant...National Marrow Donor Program; St. Baldrick's FoundationAktiv, inte rekryterandeAkut myelogen leukemiFörenta staterna
-
Massachusetts General HospitalAvslutad
-
Beijing Boren HospitalRekryteringAkut myeloid leukemi | Refraktär Akut Myeloid Leukemi | Återfall leukemiKina
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...AvslutadAkut lymfoblastisk leukemi | Akut myelogen leukemi (AML) | Akut lymfatisk leukemi (ALL) | Akut promyelocytisk leukemi (APL)Förenta staterna
-
Kinex Pharmaceuticals Inc.AvslutadAkut myelogen leukemiFörenta staterna
Kliniska prövningar på Chidamid
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Okänd
-
Sun Yat-sen UniversityRekryteringTrippel negativ bröstcancerKina
-
Sun Yat-sen UniversityOkänd
-
Zhejiang UniversityRekryteringT Lymfoblastisk leukemi/lymfomKina
-
Sichuan UniversityRekrytering
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...OkändUnderhållsbehandling av chidamid i stadium IV eller återfall/refraktärt extranodalt NK/T-cellslymfomNaturligt dödande/T-cellslymfom, näs- och nästypKina
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.RekryteringÅterfall/refraktär PTCLT med minst en linje av tidigare systemisk terapiKina
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Rekrytering
-
Ruijin HospitalOkänd
-
Peking UniversityPeking University International Hospital; Hebei Medical University Fourth...Okänd