Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Säkerhets- och effektstudie för att jämföra Smoflipid och Intralipid 20 % hos pediatriska patienter i åldern 3 månader till 16 år

15 november 2022 uppdaterad av: Fresenius Kabi

Prospektiv, randomiserad (1:1), dubbelblind, parallellgruppskontrollerad, multicenterstudie för att jämföra säkerhet och effekt av Smoflipid med intralipid 20 % hos pediatriska patienter i åldern 3 månader till 16 år som kräver parenteral nutrition för kl. Minst 90 dagar och upp till 1 år

Utvärdera säkerheten och effekten av Smoflipid jämfört med standardvårdslipidemulsion Intralipid 20 % administrerat via en central ven hos pediatriska patienter i åldern 3 månader till 16 år som behöver parenteral näring i minst 90 dagar och upp till 1 år.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

1

Fas

  • Fas 4

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Förenta staterna, 15224
        • Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

3 månader till 16 år (Barn)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Manliga och kvinnliga patienter i åldern 3 månader till 16 år.
  2. Patienter som behöver PN i minst 5 dagar/vecka.
  3. Patienter som får 60 % eller mer av sitt totala energibehov som PN vid inskrivningen och som förväntas få 60 % eller mer av sitt totala energibehov som PN under minst 90 dagar.
  4. Skriftligt informerat samtycke från föräldrar eller juridiska ombud. Om möjligt måste patientens samtycke också erhållas (enligt lokal lag).

Exklusions kriterier:

  1. Känd överkänslighet mot fisk, ägg, sojabönor eller jordnötsproteiner eller mot någon av de aktiva ingredienserna eller hjälpämnena i Smoflipid eller Intralipid 20%.
  2. Hyperlipidemi eller störningar i lipidmetabolismen som kännetecknas av hypertriglyceridemi (serumtriglyceridkoncentration > 250 mg/dL).
  3. Medfödda fel i aminosyrametabolismen.
  4. Kardiopulmonell instabilitet (inklusive lungödem, hjärtinsufficiens, hjärtinfarkt, acidos och hemodynamisk instabilitet som kräver betydande vasopressorstöd).
  5. Hemofagocytiskt syndrom.
  6. Leverenzymer (antingen AST, eller ALT eller GGT) som överskrider 5 x den övre gränsen för normalområdet
  7. Direkt bilirubin ≥ 2,0 mg/dl
  8. INR > 2.
  9. Alla kända levertillstånd utanför tarmsvikt-associerad leversjukdom (IFALD) som ökar direkt bilirubin ≥ 2,0 mg/dl.
  10. Kliniskt signifikanta onormala nivåer av någon serumelektrolyt (natrium, kalium, magnesium, kalcium, klorid, fosfat).
  11. Aktiv blodomloppsinfektion påvisad genom positiv blododling vid screening.
  12. Svår njursvikt inklusive patienter på njurersättningsterapi.
  13. Onormalt pH i blodet, syremättnad eller koldioxid.
  14. Graviditet eller amning.
  15. Deltagande i en annan klinisk studie.
  16. Det är osannolikt att överleva längre än 90 dagar.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Stödjande vård
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Smoflipid

Smoflipid är en steril, icke-pyrogen, vit, homogen lipidemulsion för intravenös infusion. Lipidhalten i Smoflipid är 0,20 g/ml och består av en blandning av sojabönolja, triglycerider med medellång kedja, olivolja och fiskolja. Smoflipid är indicerat som en källa till kalorier och essentiella fettsyror för parenteral näring när oral eller enteral näring inte är möjlig, otillräcklig eller kontraindicerad.

Det genomsnittliga innehållet av essentiella fettsyror i Smoflipid är 35 mg/ml linolsyra (omega-6) och 4,5 mg/ml α-linolensyra (omega-3).

Studieläkemedlen kommer att infunderas via en dedikerad linje för parenteral nutrition (PN) i en central ven med hjälp av en central venkateter eller en perifert införd central kateter.

Den initiala infusionshastigheten bör inte vara mer än 0,05 ml/minut under de första 10 till 15 minuterna. Om inga ogynnsamma reaktioner inträffar kan hastigheten ändras för att tillåta infusion av 0,5 ml/kg/timme.

Den individuella dosen av studieläkemedlet ska infunderas med konstant hastighet i 10 till 24 timmar/dag. Administreringsflödeshastigheten bestäms genom att dividera volymen av studieläkemedlet med varaktigheten av infusionen. Maximal infusionshastighet för lipid bör inte överstiga 0,125 g/kg/h lipid.

Studieläkemedelsinfusioner bör ges 5 till 7 dagar i veckan. Studiebehandlingen kommer att pågå i minst 90 dagar i följd och så länge PN anges, upp till 365 dagar i följd. Om indikationen för PN fortsätter efter studiedag 365 kommer PN att fortsätta enligt normal institutionspolicy.

Andra namn:
  • Smoflipid® Lipid Injicerbar Emulsion, USP 20 %
Aktiv komparator: Intralipid, 20%
Intralipid 20% är en steril, icke-pyrogen fettemulsion avsedd som en källa till kalorier och essentiella fettsyror. Intralipid 20% är indicerat som en källa till kalorier och essentiella fettsyror för patienter som behöver parenteral näring under längre tidsperioder och som en källa till essentiella fettsyror för att förhindra brist på essentiella fettsyror. De viktigaste fettsyrorna är linolsyra, oljesyra, palmitinsyra, a-linolensyra och stearinsyra.

Studieläkemedlen kommer att infunderas via en dedikerad linje för parenteral nutrition (PN) i en central ven med hjälp av en central venkateter eller en perifert införd central kateter.

Den initiala infusionshastigheten bör inte vara mer än 0,05 ml/minut under de första 10 till 15 minuterna. Om inga ogynnsamma reaktioner inträffar kan hastigheten ändras för att tillåta infusion av 0,5 ml/kg/timme.

Den individuella dosen av studieläkemedlet ska infunderas med konstant hastighet i 10 till 24 timmar/dag. Administreringsflödeshastigheten bestäms genom att dividera volymen av studieläkemedlet med varaktigheten av infusionen. Maximal infusionshastighet för lipid bör inte överstiga 0,125 g/kg/h lipid.

Studieläkemedelsinfusioner bör ges 5 till 7 dagar i veckan. Studiebehandlingen kommer att pågå i minst 90 dagar i följd och så länge PN anges, upp till 365 dagar i följd. Om indikationen för PN fortsätter efter studiedag 365 kommer PN att fortsätta enligt normal institutionspolicy.

Andra namn:
  • Intralipid® 20 % (20 % i.v. fettemulsion)

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Kroppsvikt
Tidsram: från dag 1 månadsvis till dag 365
Kroppsvikt hos patienter (patienter < 36 månader gamla)
från dag 1 månadsvis till dag 365
Kroppshöjd
Tidsram: från dag 1 månadsvis till dag 365
Höjd eller längd på kroppen (patienter
från dag 1 månadsvis till dag 365
Huvudomkrets
Tidsram: från dag 1 månadsvis till dag 365
Huvudomkrets hos patienter > 36 månader gamla
från dag 1 månadsvis till dag 365
Fettsyraprofil i totalt plasma
Tidsram: från dag 1 månadsvis till dag 365
Fettsyraprofil inklusive linolsyra, α-linolensyra, arakidonsyra, dokosahexaensyra, eikosapentaensyra och mjödsyra, analyserad i total plasma
från dag 1 månadsvis till dag 365
Fettsyraprofil i röda blodkroppsmembran
Tidsram: från dag 1 månadsvis till dag 365
Fettsyraprofil inklusive linolsyra, α-linolensyra, arakidonsyra, dokosahexaensyra, eikosapentaensyra och mjödsyra, analyserade i röda blodkroppsmembran
från dag 1 månadsvis till dag 365
Trien/Tetraen-förhållande
Tidsram: från dag 1 varje vecka till dag 365
Trien/tetraenförhållande (Holman Index) i total plasma för att bedöma brist på essentiella fettsyror (EFAD)
från dag 1 varje vecka till dag 365
Antal patienter i varje behandlingsgrupp med direkta bilirubinnivåer > 2 mg/dL
Tidsram: från dag 1 månadsvis till dag 365
från dag 1 månadsvis till dag 365
Tid tills man når direkta bilirubinnivåer > 2 mg/dL
Tidsram: från dag 1 månadsvis till dag 365
från dag 1 månadsvis till dag 365
Steroler i plasma inklusive fytosteroler
Tidsram: från dag 1 månadsvis till dag 365
från dag 1 månadsvis till dag 365
Ändring från baslinje triglycerider
Tidsram: från dag 1 varje vecka till dag 365
från dag 1 varje vecka till dag 365
Ändring från baslinjen Urea Kväve
Tidsram: från dag 1 varje vecka till dag 365
från dag 1 varje vecka till dag 365
Ändring från baslinje Alanine Aminotransferas (ALT)
Tidsram: från dag 1 varje vecka till dag 365
från dag 1 varje vecka till dag 365
Förändring från baslinje aspartataminotransferas (AST)
Tidsram: från dag 1 varje vecka till dag 365
från dag 1 varje vecka till dag 365
Ändring från baslinje direkt bilirubin
Tidsram: från dag 1 varje vecka till dag 365
från dag 1 varje vecka till dag 365
Ändring från baslinje totalt bilirubin
Tidsram: från dag 1 varje vecka till dag 365
från dag 1 varje vecka till dag 365
Förändring från baslinjen gamma-glutamyltransferas (GGT)
Tidsram: från dag 1 varje vecka till dag 365
från dag 1 varje vecka till dag 365
Ändra form baslinje alkaliskt fosfatas (ALP)
Tidsram: från dag 1 varje vecka till dag 365
från dag 1 varje vecka till dag 365
Ändring från baslinje kreatinin
Tidsram: från dag 1 varje vecka till dag 365
från dag 1 varje vecka till dag 365
Förändring från baslinjeelektrolyter (Na, K, Mg, Cl, Ca, fosfat)
Tidsram: från dag 1 varje vecka till dag 365
från dag 1 varje vecka till dag 365
Ändring från baslinjespårelement (ferritin, Zn, Se, Cu, Mn, Cr)
Tidsram: från dag 1 varje vecka till dag 365
från dag 1 varje vecka till dag 365
Ändring från baslinjeglukos
Tidsram: från dag 1 varje vecka till dag 365
från dag 1 varje vecka till dag 365
Ändring från baslinje totalt protein
Tidsram: från dag 1 varje vecka till dag 365
från dag 1 varje vecka till dag 365
Förändring från baslinje C-reaktivt protein (CRP)
Tidsram: från dag 1 varje vecka till dag 365
från dag 1 varje vecka till dag 365
Förändring från baslinjens antal vita blodkroppar (WBC).
Tidsram: från dag 1 varje vecka till dag 365
från dag 1 varje vecka till dag 365
Förändring från baslinjens antal röda blodkroppar (RBC).
Tidsram: från dag 1 varje vecka till dag 365
från dag 1 varje vecka till dag 365
Ändring från baslinjens antal trombocyter
Tidsram: från dag 1 varje vecka till dag 365
från dag 1 varje vecka till dag 365
Ändring från hemoglobin vid baslinjen
Tidsram: från dag 1 varje vecka till dag 365
från dag 1 varje vecka till dag 365
Ändring från baslinje hematokrit
Tidsram: från dag 1 varje vecka till dag 365
från dag 1 varje vecka till dag 365
Ändring från baslinje internationell normaliserad kvot (INR)
Tidsram: från dag 1 varje vecka till dag 365
från dag 1 varje vecka till dag 365
Förändring från baslinjesteroler (Beta-sitosterol, Campesterol, Stigmasterol, Brassicasterol, Ergosterol, Kolesterol, Desmosterol, Lanosterol, Beta-sitostanol, Lathosterol, Skvalen)
Tidsram: från dag 1 månadsvis till dag 365
från dag 1 månadsvis till dag 365
Vitala tecken: Blodtryck
Tidsram: från dag 1 månadsvis till dag 365
Systoliskt och diastoliskt blodtryck
från dag 1 månadsvis till dag 365
Vitala tecken: Hjärtfrekvens
Tidsram: från dag 1 månadsvis till dag 365
från dag 1 månadsvis till dag 365
Vitala tecken: Kroppstemperatur
Tidsram: från dag 1 månadsvis till dag 365
från dag 1 månadsvis till dag 365
Biverkningar
Tidsram: från dag 1 varje vecka till dag 365
från dag 1 varje vecka till dag 365
Genetiska polymorfismer av fettsyradesaturasgener FADS1 och FADS2
Tidsram: en gång under behandlingsfasen (dag 1 till dag 365)
Relationen mellan genetiska polymorfismer i fettsyradesaturasgenerna Fettsyradesaturas 1 (FADS1) och Fettsyradesaturas 2 (FADS2) och plasmakoncentrationer av linolsyra, α-linolensyra, arakidonsyra, dokosahexaensyra, eikosapentaensyra, eicosapentaensyra , samt relation till och EFAD (trien/tetraenförhållande)
en gång under behandlingsfasen (dag 1 till dag 365)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Jeffrey Rudolph, MD, University of Pittsburgh

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

18 december 2019

Primärt slutförande (Faktisk)

12 november 2020

Avslutad studie (Faktisk)

8 juli 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

5 juni 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

19 juni 2018

Första postat (Faktisk)

20 juni 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

12 december 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

15 november 2022

Senast verifierad

1 november 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Undernäring, barn

Kliniska prövningar på Smoflipid

3
Prenumerera