- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03900182
Rollen av hyperbar syre och neuropsykologisk terapi i kognitiv funktion efter traumatisk hjärnskada
Traumatisk hjärnskada (TBI) orsakad av olyckor är ett mycket viktigt folkhälsoproblem i Taiwan. Det finns många människor med hjärnskador och kognitiv dysfunktion orsakad av traumatisk hjärnskada varje år. För närvarande finns det ingen effektiv behandling för kognitiv dysfunktion orsakad av traumatisk hjärnskada. Bevis från kliniska studier de senaste åren tyder på att hyperbar syrebehandling kan vara en behandling för att reparera nerver efter hjärnskada.
Många studier har visat att oxidativ stress och inflammatoriska reaktioner spelar en viktig roll i patogenesen av det centrala nervsystemet. Under de senaste åren har vårt forskarteam visat att oxidativ stress och inflammatorisk respons är signifikant associerade med prognosen för patienter med traumatisk hjärnskada, hjärnblödning och strokepatienter. Fler och fler bevis visar också att oxidativ stress och inflammatorisk respons spelar en viktig roll i de neuropatologiska förändringarna av mentala kognitiva följdsjukdomar efter traumatisk hjärnskada. Denna skada kan vara gradvis från tidpunkten för huvudtrauma. Denna process börjar med genereringen av oxidativ stress och fria radikaler. När cellreparations- och rensningssystemet för fria radikaler inte effektivt kan övervinna den överdrivna produktionen av fria radikaler, kommer en oxidativ skadereaktion att inträffa, vilket gör att en serie inflammatoriska celler och cytokiner aktiveras. Studier har också visat att när man hämmar de fria radikaler som producerar oxidativ stress, kan den neurologiska funktionen och kognitiva funktionen hos huvudet efter trauma förbättras avsevärt.
Det har blivit allmänt erkänt att den kombinerade verkan av hyperoxi och hyperbariskt tryck leder till betydande förbättring av vävnadssyresättningen samtidigt som den riktar sig mot både syre- och tryckkänsliga gener, vilket resulterar i förbättrad mitokondriell metabolism med anti-apoptotiska och antiinflammatoriska effekter. Utredarna publicerade en artikel i år som visar att hyperbar syrgasbehandling kan förbättra prognosen för patienter med akut stroke och öka endotelceller i den systemiska cirkulationen.
Utredarna planerar att genomföra detta forskningsprojekt genom hyperbar syreterapi och neuropsykologisk terapi, och med hjälp av vetenskapliga tester och neurokognitiva funktionsbedömningar. Utredarna hoppas kunna svara på följande frågor: (1) Huruvida behandlingen av hyperbar syre kan förbättra oxidativ stress och inflammatorisk respons efter hjärnskada, och observera förändringar i biomarkörkoncentrationen; (2) Huruvida hyperbar syrgasterapi och neuropsykologisk terapi kan förbättra kognitiv funktion efter hjärnskada; och (3) vilka biomarkörer som är faktorer som påverkar prognosen för kognitiva funktioner.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Forskningsmetodik En prospektiv kohortstudie kommer att genomföras. Uppföljningsperioderna är 18 veckor.
Diagnostiska kriterier för mild och måttlig traumatisk hjärnskada. Diagnostiska kriterier för traumatisk hjärnskada kommer att vara enligt (1) American Association of Neurosurgical Surgeons (AANS) riktlinjer för hantering av allvarliga huvudskador; (2) YOUMANS Neurological Surgery, femte upplagan, riktlinjer för traumatisk hjärnskada.
Definitioner och klassificeringar Traumatisk hjärnskada definieras som skada på hjärnan till följd av yttre mekanisk kraft, såsom snabb acceleration eller retardation, stötar, sprängvågor eller penetration av en projektil. Till följd av skadan är hjärnans funktion tillfälligt eller permanent försämrad och strukturella skador kan eller kanske inte kan upptäckas med nuvarande bildteknik. TBI klassificeras vanligtvis utifrån svårighetsgrad, anatomiska egenskaper hos skadan och orsaken till skadan. Svårighetsgraden bedöms enligt varaktigheten av medvetslöshet (LOC), posttraumatisk amnesi (PTA) och Glasgow coma scale (GCS) gradering av medvetandenivån. Ungefär (70-90%) av TBI i USA klassificeras som mild TBI (mTBI) eller hjärnskakning - LOC-varaktighet på 0-30 minuter, PTA-varaktighet på mindre än ett dygn och GCS-grad på 13-15. Post-hjärnskakningssyndrom (PCS) är en uppsättning symtom som efterträder mTBI hos de flesta patienter. PCS-symtomen inkluderar huvudvärk, yrsel, neuropsykiatriska symtom och kognitiva störningar. Hos de flesta patienter kan PCS fortsätta i veckor eller månader, och upp till 25 % av patienterna kan uppleva förlängd PCS (PPCS) där symtomen varar i över sex månader. Sådana individer löper hög risk för emotionell och kognitiv dysfunktion, vilket kulminerar i oförmåga att utföra vanliga dagliga aktiviteter, arbetsansvar och vanliga sociala relationer.
Hypoteser och syfte:
I denna studie antar forskarna att hyperbar syreterapi i neuroterapeutika, mot bakgrund av nyligen övertygande bevis för hyperbar syreterapis effektivitet i hjärnreparation och ny förståelse för hjärnenergihantering och svar på skada. Utredarna diskuterar optimal tidpunkt för behandling, optimal dos-responskurva (syretrycksnivåer), lämpliga kandidater och lovande framtida riktningar. Utredarna spekulerar i att dessa förändringar av biomarkörer korrelerade med effekten av hyperbar syreterapi och progressionen av neuropsykologiska tester under 18 veckors uppföljning.
Utredarna planerar att genomföra detta forskningsprojekt genom hyperbar syreterapi och neuropsykologisk terapi och med hjälp av vetenskapliga tester och neurokognitiva funktionsbedömningar. De vetenskapliga testerna inkluderar flödescytometri för att utvärdera andelen cirkulerande aktiverade blodplättar, andelen leukocytosapoptos, Erytrocytanalys av antioxidantenzymer och Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA) för inflammatoriska markörer.
Syfte:
- Att utvärdera huruvida behandlingen av hyperbar syre kan förbättra oxidativ stress och inflammatorisk respons efter hjärnskada, och observera förändringar i biomarkörkoncentration.
- Att utvärdera om hyperbar syrgasbehandling och neuropsykologisk terapi kan förbättra kognitiv funktion efter hjärnskada.
- Att utvärdera vilka biomarkörer är faktorer som påverkar prognosen för kognitiv funktion.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Kaohsiung, Taiwan, 807
- Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Traumatisk hjärnskada, mild och måttlig.
- Ålder mellan 18 och 65 år
Exklusions kriterier:
- Penetrerande skada, inklusive skottskada
- Kombinerat med andra större trauman som hade instabil hemodynamik
- Stor systemisk sjukdom, såsom ESRD, levercirros, CHF eller en malign sjukdom
- Bevis för alkoholism eller andra beroendesjukdomar, eller känd affektiv eller annan psykiatrisk sjukdom eller användning av lugnande medel eller neuroleptika
- Kända neurologiska störningar som potentiellt påverkar det centrala nervsystemet eller allvarliga livshändelser nyligen som kan ha stört neuropsykologiska tester.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: HBO-behandlad grupp
Patienterna i den behandlade gruppen utvärderades tre - vid baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 veckors neuropsykologisk behandling eller ingen behandling.
|
Patienterna med hyperbar syreterapi (HBOT) placerades i en kammare som trycksattes med luft till 2,5 ATA under 15 minuter och tillfördes 100 % syre under 25 minuter, följt av en 5-minuters luftpaus.
Denna cykel upprepades en gång och följdes av 100 % syre under 10 minuter, efter vilken tid kammaren sänktes trycket till 1 ATA under 15 minuter med 100 % syre under en total behandlingstid på 100 minuter.
Andra namn:
|
Sham Comparator: crossover-grupp
Patienter i crossover-gruppen utvärderades tre gånger: baslinje, efter 6 veckors kontrollperiod utan behandling och efter efterföljande 6 veckor med HBOT
|
Patienterna med hyperbar syreterapi (HBOT) placerades i en kammare som trycksattes med luft till 2,5 ATA under 15 minuter och tillfördes 100 % syre under 25 minuter, följt av en 5-minuters luftpaus.
Denna cykel upprepades en gång och följdes av 100 % syre under 10 minuter, efter vilken tid kammaren sänktes trycket till 1 ATA under 15 minuter med 100 % syre under en total behandlingstid på 100 minuter.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Neuropsykologisk testning- Wechsler Adult Intelligence scale-III (WAIS-III)
Tidsram: Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
Delproven inkluderade följande: Information med ett mått på allmän kunskap, sifferspann, ordförrådsförmåga att definiera 35 ord, aritmetik, förståelse, likheter, bildkomplettering, bildarrangemang, blockdesign, siffersymbol och objektsammansättning.
Poängen kan ytterligare underordnas till verbal förståelse, perceptuella resonemang och arbetsminnesindex.
|
Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
Neuropsykologisk testning - Cognitive Ability Screening Instrument (CASI)
Tidsram: Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
inkluderar tester av nio domäner av kognitiv funktion (uppmärksamhet, koncentration, orientering, kort- och långtidsminne, språkförmåga, visuell konstruktion, generering av ordlistor, abstraktion och omdöme), och poängen varierar från 0 (sämst) till 100 ( bästa poäng).
|
Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
Neuropsykologisk testning - mini-mental tillståndsundersökning (MMSE)
Tidsram: Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
Mini-Mental State Examination (MMSE)-testet är ett 30-punkters frågeformulär.
Varje poäng som är större än eller lika med 24 poäng (av 30) indikerar en normal kognition.
Under detta kan poäng indikera allvarlig (≤9 poäng), måttlig (10-18 poäng) eller mild (19-23 poäng) kognitiv funktionsnedsättning.
|
Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
Neuropsykologisk testning- Kort blankett 36 frågeformulär
Tidsram: Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
SF-36 använder åtta hälsobegrepp: fysisk funktion, kroppslig smärta, rollbegränsningar på grund av fysiska hälsoproblem, rollbegränsningar på grund av personliga eller emotionella problem, emotionellt välbefinnande, social funktion, energi/trötthet och allmänna hälsouppfattningar.
Att poängsätta SF-36 är en process i två steg.
Först poängsätts varje objekt på ett intervall från 0 till 100 så att lägsta och högsta möjliga poäng sätts till 0 respektive 100.
Poäng representerar procentandelen av totala möjliga poäng som uppnåtts.
I steg 2 beräknas ett medelvärde för objekt i samma skala för att skapa de 8 skalan.
|
Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
Neuropsykologisk testning - Världshälsoorganisationens frågeformulär för livskvalitet (WHOQOL-BREF)
Tidsram: Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
frågeformulär är ett frågeformulär med 26 punkter som utvärderar 4 områden för livskvalitet (QoL), nämligen fysiska, psykologiska, sociala relationer och miljö
|
Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
Neuropsykologisk testning- Beck Depression Inventory
Tidsram: Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
BDI-II innehåller 21 frågor, där varje svar poängsätts på en skala från 0 till 3. Högre totalpoäng indikerar svårare depressiva symtom.
De standardiserade cutoffs som används här skiljer sig från originalet som sådana: 0-13: minimal depression; 14-19: mild depression; 20-28: måttlig depression; och 29-63: svår depression.
|
Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
oxidativ skada markörer: Erytrocyt superoxid dismutas (SOD) aktivitet
Tidsram: Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
av ett kommersiellt tillgängligt kit (Ransod, Randox Lab., Grumlin, Storbritannien) baserat på metoden utvecklad av McCord och Fridovich.
SOD-aktiviteten mäts sedan genom graden av inhibering av denna reaktion.
Analysen kommer att utföras på tvättade röda blodkroppar, genom att späda proverna för att ge mellan 30 och 60 % hämning.
Tillsammans med satsen levereras en standard, som späds ut för att ge en rad standarder och en kalibreringskurva.
En standardkurva kommer att produceras genom att plotta % hämning för varje standard mot Log 10.
Resultatet multipliceras med lämplig utspädningsfaktor (100) och uttrycks i enheter/liter (U/L) helblod.
|
Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
oxidativ skada markörer: Erytrocyt glutationperoxidas (GPx) aktivitet
Tidsram: Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
Erytrocyt GPx-aktivitet kommer att mätas med ett kommersiellt tillgängligt kit (Ransel; Randox Lab, Crumlin, U.K.).
Det erhållna resultatet kommer att uttryckas i U/L hemolysat och multipliceras med lämplig utspädningsfaktor för att erhålla resultatet i U/L helblod.
|
Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
oxidativ skada markörer: serum malondialdehyd (MDA) innehåll
Tidsram: Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
Serum-MDA kommer att mätas med hjälp av TBARS-analysen (tiobarbituric acid reactive substanser).
TBARS-reagens (1 ml) tillsätts till en 0,5 ml alikvot serum och värms upp i 20 minuter vid 100°C.
Antioxidanten, butylerad hydroxitoluen, tillsätts innan proverna värms upp.
Efter kylning på is kommer proverna att centrifugeras vid 840 g under 15 minuter och absorbansen av supernatanten kommer att avläsas vid 532 nm.
Blankämnen för varje prov kommer att förberedas och bedömas på samma sätt för att korrigera för bidraget av A532 till provet.
TBARS-resultat kommer att uttryckas som MDA-ekvivalenter med användning av 1,1,3,3-tetraetoxipropan.
|
Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
oxidativa skademarkörer: serumfritt tiolinnehåll
Tidsram: Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
Plasmafria tioler kommer att bestämmas genom att direkt reagera tioler med 5,5-ditiobis-2-nitrobensoesyra (DTNB) för att bilda 5-tio-2-nitrobensoesyra (TNB).
Mängden tioler i provet kommer att beräknas från absorbansen bestämd med användning av extinktionskoefficienten för TNB (A412 = 13 600 M-1cm-1).
|
Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
Cytokiner (IL-1β) genom enzymkopplade immunosorbentanalyser
Tidsram: Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
kommer att analyseras i serumprover och kvantifieras med en kommersiellt tillgänglig kolorimetrisk ELISA.
|
Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
Cytokiner (IL-6) genom enzymkopplade immunosorbentanalyser
Tidsram: Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
kommer att analyseras i serumprover och kvantifieras med en kommersiellt tillgänglig kolorimetrisk ELISA.
|
Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
Cytokiner (IL-10) genom enzymkopplade immunosorbentanalyser
Tidsram: Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
kommer att analyseras i serumprover och kvantifieras med en kommersiellt tillgänglig kolorimetrisk ELISA.
|
Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
Cytokiner (TNF-a) genom enzymkopplade immunosorbentanalyser
Tidsram: Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
kommer att analyseras i serumprover och kvantifieras med en kommersiellt tillgänglig kolorimetrisk ELISA.
|
Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
endotel-leukocytaktivering (ICAM-1)
Tidsram: Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
kommer att analyseras i serumprover och kvantifieras med en kommersiellt tillgänglig kolorimetrisk ELISA.
|
Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
endotel-leukocytaktivering (VCAM-1)
Tidsram: Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
kommer att analyseras i serumprover och kvantifieras med en kommersiellt tillgänglig kolorimetrisk ELISA.
|
Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
endotel-leukocytaktivering (E-selektin)
Tidsram: Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
kommer att analyseras i serumprover och kvantifieras med en kommersiellt tillgänglig kolorimetrisk ELISA.
|
Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
endotel-leukocytaktivering (L-selektin)
Tidsram: Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
kommer att analyseras i serumprover och kvantifieras med en kommersiellt tillgänglig kolorimetrisk ELISA.
|
Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
neurala inflammationsmarkörer (S-100)
Tidsram: Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
genom enzymkopplade immunosorbentanalyser; Värdena på koefficienter inom och mellan analyser var cirka 5 %. Koncentrationen uttrycks som pg/ml
|
Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
neurala inflammationsmarkörer (tau-protein)
Tidsram: Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
genom enzymkopplade immunosorbentanalyser; Värdena på koefficienter inom och mellan analyser var cirka 5 %. Koncentrationen uttrycks som pg/ml
|
Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
neurala inflammationsmarkörer (MMP-2)
Tidsram: Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
genom enzymkopplade immunosorbentanalyser; Värdena på koefficienter inom och mellan analyser var cirka 5 %. Koncentrationen uttrycks som ng/ml
|
Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
neurala inflammationsmarkörer (MMP-9)
Tidsram: Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
genom enzymkopplade immunosorbentanalyser; Värdena på koefficienter inom och mellan analyser var cirka 5 %. Koncentrationen uttrycks som ng/ml
|
Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
plasmacellsfritt DNA genom kvantativ PCR i realtid
Tidsram: Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
DNA kommer att extraheras från 200 μL plasmaprover med användning av ett QIAamp Blood Kit (Qiagen) enligt "blod- och kroppsvätskeprotokollet" som rekommenderas av tillverkaren.
Plasma-DNA kommer att mätas med en kvantitativ PCR-analys i realtid för β-globingenen och ND2-genen.
β-globingenen är närvarande i alla kärnförsedda celler i kroppen medan ND2-genen är specifikt mitokondriellt DNA.
Uttryck av β-globin och mtDNA kommer att mätas med kvantitativ RT-PCR baserat på kontinuerliga mätningar av Syber grönt fluorescerande färgämne som binder till dubbelsträngat DNA som genereras under PCR och ett specifikt primerpar för β-globin-354F (5'-GTG CAC) CTG ACT CCT GAG GAG A-3') och β-globin-455R (5'-CCT TGA TAC CAA CCT GCC CAG-3') och ND2 (framåt:5'-CAC AGA AGC TGC CAT CAA GTA-3'; omvänd:5'-CCG GAG AGT ATA TTG TTG AAG AG -3').
|
Ändring från baslinjen, efter 6 veckors HBOT och efter 6 gånger neuropsykologisk behandling.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studiestol: Tsang-Tang Hsieh, MD, Chang Gung Medical Foundation
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Maas AI, Stocchetti N, Bullock R. Moderate and severe traumatic brain injury in adults. Lancet Neurol. 2008 Aug;7(8):728-41. doi: 10.1016/S1474-4422(08)70164-9.
- Lenzlinger PM, Morganti-Kossmann MC, Laurer HL, McIntosh TK. The duality of the inflammatory response to traumatic brain injury. Mol Neurobiol. 2001 Aug-Dec;24(1-3):169-81. doi: 10.1385/MN:24:1-3:169.
- Zhang X, Chen Y, Jenkins LW, Kochanek PM, Clark RS. Bench-to-bedside review: Apoptosis/programmed cell death triggered by traumatic brain injury. Crit Care. 2005 Feb;9(1):66-75. doi: 10.1186/cc2950. Epub 2004 Sep 3.
- Schmidt OI, Leinhase I, Hasenboehler E, Morgan SJ, Stahel PF. [The relevance of the inflammatory response in the injured brain]. Orthopade. 2007 Mar;36(3):248, 250-8. doi: 10.1007/s00132-007-1061-z. German.
- Lu J, Goh SJ, Tng PY, Deng YY, Ling EA, Moochhala S. Systemic inflammatory response following acute traumatic brain injury. Front Biosci (Landmark Ed). 2009 Jan 1;14(10):3795-813. doi: 10.2741/3489.
- Stein SC, Smith DH. Coagulopathy in traumatic brain injury. Neurocrit Care. 2004;1(4):479-88. doi: 10.1385/NCC:1:4:479.
- Wang HC, Wang PM, Lin YJ, Kwan AL, Lin WC, Tsai NW, Cheng BC, Chang WN, Su BY, Kung CT, Lu CH. Serum adhesion molecules, outcome and neuro-psychological function in acute traumatic brain injury patients. Clin Chim Acta. 2013 Aug 23;423:122-9. doi: 10.1016/j.cca.2013.04.023. Epub 2013 Apr 30.
- Lehnardt S. Innate immunity and neuroinflammation in the CNS: the role of microglia in Toll-like receptor-mediated neuronal injury. Glia. 2010 Feb;58(3):253-63. doi: 10.1002/glia.20928.
- Rhind SG, Crnko NT, Baker AJ, Morrison LJ, Shek PN, Scarpelini S, Rizoli SB. Prehospital resuscitation with hypertonic saline-dextran modulates inflammatory, coagulation and endothelial activation marker profiles in severe traumatic brain injured patients. J Neuroinflammation. 2010 Jan 18;7:5. doi: 10.1186/1742-2094-7-5.
- Carson MJ, Thrash JC, Walter B. The cellular response in neuroinflammation: The role of leukocytes, microglia and astrocytes in neuronal death and survival. Clin Neurosci Res. 2006 Dec;6(5):237-245. doi: 10.1016/j.cnr.2006.09.004.
- Wang HC, Yang TM, Lin YJ, Chen WF, Ho JT, Lin YT, Kwan AL, Lu CH. Serial serum leukocyte apoptosis levels as predictors of outcome in acute traumatic brain injury. Biomed Res Int. 2014;2014:720870. doi: 10.1155/2014/720870. Epub 2014 Apr 17.
- Kadhim HJ, Duchateau J, Sebire G. Cytokines and brain injury: invited review. J Intensive Care Med. 2008 Jul-Aug;23(4):236-49. doi: 10.1177/0885066608318458. Epub 2008 May 25.
- Wang HC, Lin YJ, Shih FY, Chang HW, Su YJ, Cheng BC, Su CM, Tsai NW, Chang YT, Kwan AL, Lu CH. The Role of Serial Oxidative Stress Levels in Acute Traumatic Brain Injury and as Predictors of Outcome. World Neurosurg. 2016 Mar;87:463-70. doi: 10.1016/j.wneu.2015.10.010. Epub 2015 Oct 23.
- Soriano SG, Piva S. Central nervous system inflammation. Eur J Anaesthesiol Suppl. 2008;42:154-9. doi: 10.1017/S0265021507003390.
- Balabanov R, Goldman H, Murphy S, Pellizon G, Owen C, Rafols J, Dore-Duffy P. Endothelial cell activation following moderate traumatic brain injury. Neurol Res. 2001 Mar-Apr;23(2-3):175-82. doi: 10.1179/016164101101198514.
- Wang HC, Lin YJ, Tsai NW, Su BY, Kung CT, Chen WF, Kwan AL, Lu CH. Serial plasma deoxyribonucleic acid levels as predictors of outcome in acute traumatic brain injury. J Neurotrauma. 2014 Jun 1;31(11):1039-45. doi: 10.1089/neu.2013.3070. Epub 2014 Mar 31.
- Godman CA, Chheda KP, Hightower LE, Perdrizet G, Shin DG, Giardina C. Hyperbaric oxygen induces a cytoprotective and angiogenic response in human microvascular endothelial cells. Cell Stress Chaperones. 2010 Jul;15(4):431-42. doi: 10.1007/s12192-009-0159-0. Epub 2009 Dec 1.
- Awasthi D, Church DF, Torbati D, Carey ME, Pryor WA. Oxidative stress following traumatic brain injury in rats. Surg Neurol. 1997 Jun;47(6):575-81; discussion 581-2. doi: 10.1016/s0090-3019(96)00461-2.
- Tyurin VA, Tyurina YY, Borisenko GG, Sokolova TV, Ritov VB, Quinn PJ, Rose M, Kochanek P, Graham SH, Kagan VE. Oxidative stress following traumatic brain injury in rats: quantitation of biomarkers and detection of free radical intermediates. J Neurochem. 2000 Nov;75(5):2178-89. doi: 10.1046/j.1471-4159.2000.0752178.x.
- Efrati S, Fishlev G, Bechor Y, Volkov O, Bergan J, Kliakhandler K, Kamiager I, Gal N, Friedman M, Ben-Jacob E, Golan H. Hyperbaric oxygen induces late neuroplasticity in post stroke patients--randomized, prospective trial. PLoS One. 2013;8(1):e53716. doi: 10.1371/journal.pone.0053716. Epub 2013 Jan 15.
- Harch PG. Hyperbaric oxygen therapy for post-concussion syndrome: contradictory conclusions from a study mischaracterized as sham-controlled. J Neurotrauma. 2013 Dec 1;30(23):1995-9. doi: 10.1089/neu.2012.2799. Epub 2013 Oct 11. No abstract available.
- Boussi-Gross R, Golan H, Fishlev G, Bechor Y, Volkov O, Bergan J, Friedman M, Hoofien D, Shlamkovitch N, Ben-Jacob E, Efrati S. Hyperbaric oxygen therapy can improve post concussion syndrome years after mild traumatic brain injury - randomized prospective trial. PLoS One. 2013 Nov 15;8(11):e79995. doi: 10.1371/journal.pone.0079995. eCollection 2013.
- Chen CY, Wu RW, Tsai NW, Lee MS, Lin WC, Hsu MC, Huang CC, Lai YR, Kung CT, Wang HC, Su YJ, Su CM, Hsiao SY, Cheng BC, Chiang YF, Lu CH. Increased circulating endothelial progenitor cells and improved short-term outcomes in acute non-cardioembolic stroke after hyperbaric oxygen therapy. J Transl Med. 2018 Sep 12;16(1):255. doi: 10.1186/s12967-018-1629-x.
- Kendall AC, Whatmore JL, Harries LW, Winyard PG, Eggleton P, Smerdon GR. Different oxygen treatment pressures alter inflammatory gene expression in human endothelial cells. Undersea Hyperb Med. 2013 Mar-Apr;40(2):115-23.
- Chen Y, Nadi NS, Chavko M, Auker CR, McCarron RM. Microarray analysis of gene expression in rat cortical neurons exposed to hyperbaric air and oxygen. Neurochem Res. 2009 Jun;34(6):1047-56. doi: 10.1007/s11064-008-9873-8. Epub 2008 Nov 18.
- Lin KC, Niu KC, Tsai KJ, Kuo JR, Wang LC, Chio CC, Chang CP. Attenuating inflammation but stimulating both angiogenesis and neurogenesis using hyperbaric oxygen in rats with traumatic brain injury. J Trauma Acute Care Surg. 2012 Mar;72(3):650-9. doi: 10.1097/TA.0b013e31823c575f. Erratum In: J Trauma Acute Care Surg. 2012 Jul;73(1):295-6.
- Zhang JH, Lo T, Mychaskiw G, Colohan A. Mechanisms of hyperbaric oxygen and neuroprotection in stroke. Pathophysiology. 2005 Jul;12(1):63-77. doi: 10.1016/j.pathophys.2005.01.003.
- Vlodavsky E, Palzur E, Soustiel JF. Hyperbaric oxygen therapy reduces neuroinflammation and expression of matrix metalloproteinase-9 in the rat model of traumatic brain injury. Neuropathol Appl Neurobiol. 2006 Feb;32(1):40-50. doi: 10.1111/j.1365-2990.2005.00698.x.
- Huang L, Obenaus A. Hyperbaric oxygen therapy for traumatic brain injury. Med Gas Res. 2011 Sep 6;1(1):21. doi: 10.1186/2045-9912-1-21.
- Chen Z, Ni P, Lin Y, Xiao H, Chen J, Qian G, Ye Y, Xu S, Wang J, Yang X. Visual pathway lesion and its development during hyperbaric oxygen treatment: a bold- fMRI and DTI study. J Magn Reson Imaging. 2010 May;31(5):1054-60. doi: 10.1002/jmri.22142.
- May M, Milders M, Downey B, Whyte M, Higgins V, Wojcik Z, Amin S, O'Rourke S. Social Behavior and Impairments in Social Cognition Following Traumatic Brain Injury. J Int Neuropsychol Soc. 2017 May;23(5):400-411. doi: 10.1017/S1355617717000182. Epub 2017 Apr 12.
- Milders M, Ietswaart M, Crawford JR, Currie D. Social behavior following traumatic brain injury and its association with emotion recognition, understanding of intentions, and cognitive flexibility. J Int Neuropsychol Soc. 2008 Mar;14(2):318-26. doi: 10.1017/S1355617708080351. Erratum In: J Int Neuropsychol Soc. 2008 May;14(3):508.
- Allerdings MD, Alfano DP. Neuropsychological correlates of impaired emotion recognition following traumatic brain injury. Brain Cogn. 2006 Mar;60(2):193-4. doi: 10.1016/j.bandc.2004.09.018.
- Tousignant B, Jackson PL, Massicotte E, Beauchamp MH, Achim AM, Vera-Estay E, Bedell G, Sirois K. Impact of traumatic brain injury on social cognition in adolescents and contribution of other higher order cognitive functions. Neuropsychol Rehabil. 2018 Apr;28(3):429-447. doi: 10.1080/09602011.2016.1158114. Epub 2016 Mar 10.
- Sirois K, Tousignant B, Boucher N, Achim AM, Beauchamp MH, Bedell G, Massicotte E, Vera-Estay E, Jackson PL. The contribution of social cognition in predicting social participation following moderate and severe TBI in youth. Neuropsychol Rehabil. 2019 Oct;29(9):1383-1398. doi: 10.1080/09602011.2017.1413987. Epub 2017 Dec 18.
- Westerhof-Evers HJ, Visser-Keizer AC, Fasotti L, Schonherr MC, Vink M, van der Naalt J, Spikman JM. Effectiveness of a Treatment for Impairments in Social Cognition and Emotion Regulation (T-ScEmo) After Traumatic Brain Injury: A Randomized Controlled Trial. J Head Trauma Rehabil. 2017 Sep/Oct;32(5):296-307. doi: 10.1097/HTR.0000000000000332.
- Hart T, Brockway JA, Maiuro RD, Vaccaro M, Fann JR, Mellick D, Harrison-Felix C, Barber J, Temkin N. Anger Self-Management Training for Chronic Moderate to Severe Traumatic Brain Injury: Results of a Randomized Controlled Trial. J Head Trauma Rehabil. 2017 Sep/Oct;32(5):319-331. doi: 10.1097/HTR.0000000000000316.
- Ali A, Hall I, Blickwedel J, Hassiotis A. Behavioural and cognitive-behavioural interventions for outwardly-directed aggressive behaviour in people with intellectual disabilities. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Apr 7;2015(4):CD003406. doi: 10.1002/14651858.CD003406.pub4.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 201801854A3
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Hjärnskador, traumatiska
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleOkänd
-
Minia UniversityHar inte rekryterat ännuEuthyroid Sick Syndromes in Traumatic Brain Injury Patient och GFAP-nivå
-
University of California, Los AngelesApplied BioClinical Inc.AvslutadKognitiv funktion | Påverka | Brain-derived neurotrophic factor (BDNF)Förenta staterna
-
National Council of Scientific and Technical Research...Medical School HamburgRekryteringHjärnrespons framkallad av radiofrekvensstimuli hos människor | Brain Response Voked by Pinprick Stimuli in HumansArgentina
-
OHSU Knight Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)AvslutadChildhood Brain Neoplasm | Återkommande Childhood Brain NeoplasmFörenta staterna
-
University of MichiganAvslutadFörändringar i Brain Network ConnectivityFörenta staterna
-
Assiut UniversityAvslutad
-
University of Alabama at BirminghamRekryteringHypertoni | BMI | Träning | Brain Care PoängFörenta staterna
-
University of CalgaryHar inte rekryterat ännuStroke/Brain AttackKanada
-
Izmir Katip Celebi UniversityThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyRekryteringStroke | Stroke, ischemisk | Stroke/Brain AttackKalkon
Kliniska prövningar på Hyperbar syreterapi
-
Xijing HospitalOkändSmärta | TrigeminusneuralgiKina
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterMayo Clinic; University of PittsburghAvslutad
-
Northwestern UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Rekrytering
-
Stanford UniversityRekrytering
-
Sunnybrook Health Sciences CentreHar inte rekryterat ännuCovid-19 | Trötthet | Trötthetssyndrom, kronisk | Post-COVID-19 syndrom | Tillstånd efter covid-19 | Post-COVID syndromKanada
-
Intermountain Health Care, Inc.Deseret FoundationAvslutadKolmonoxid-förgiftningFörenta staterna
-
University of Kansas Medical CenterSouthwest Oncology GroupOkändMultipelt myelom | Non-Hodgkins lymfom | Hodgkins sjukdomFörenta staterna
-
University of Kansas Medical CenterAvslutadAkut myeloid leukemi | Akut lymfoblastisk leukemi | Non-Hodgkins lymfom | Myelodysplastiskt syndrom (MDS) | Hodgkins lymfomFörenta staterna
-
Douglas MenninWeill Medical College of Cornell University; Kent State UniversityAvslutadGeneraliserat ångestsyndrom | Depression, ångest | Ångestsyndrom och symtom | Emotionell dysfunktionFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)RekryteringPerifer neuropatiFörenta staterna