Effekter av Citalopram på fientlighet och CHD-risk

BAKGRUND:

Fientlighet, en bred personlighetsdimension som består av beteendetendenser, kognitiva fördomar och emotionella eller motiverande egenskaper verkar spela en viktig roll i utvecklingen av kranskärlssjukdom (CHD). Vidare är fientlighet uppenbarligen viktig, inte bara som en funktion av dess direkta samband med sjukdomsutveckling, på grund av dess väldokumenterade koppling till en lång rad andra riskfaktorer, inklusive livsstilsfaktorer (t.ex. tobaks- och alkoholanvändning, oförsiktig diet). ), kardiovaskulär reaktivitet mot stressande omständigheter och fysiologiska index (t.ex. reaktivitet mot akut stress, lipidnivåer, blodplättsaktivitet, glukosreglering). Det har antagits att en gemensam väg som ligger bakom var och en av dessa faktorer beskrivs av serotoninsystemet och av (dys) reglering av centrala serotoninvägar. Studierna 1 och 2 i denna programprojektansökan är faktiskt ägnade åt att utveckla denna väg som underliggande beteendemässiga, psykologiska, fysiologiska och metaboliska bidragsgivare till utvecklingen av CHD. Fokus för detta projekt ligger på effekten av kort behandling med en selektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI) på fientlighet och det breda utbudet av associerade riskfaktorer för CHD. Om denna studie skulle visa sig vara framgångsrik, kommer den att ha potential att avsevärt påverka behandlingsmetoder som syftar till att minska risken för utveckling och progression av CHD.

Studien är ett av fyra delprojekt inom ett Program Project Grant med titeln "Biobehavioral Studies of Cardiovascular Disease".

DESIGNBERÄTTELSE:

Detta är en randomiserad placebokontrollerad klinisk prövning av en utvald population, där kärnfrågorna kretsar kring effekten av kort (11 veckor) behandling med citalopram, en selektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI) på fientlighet mätt på flera sätt. Friska individer som får en poäng över medianen på standardmått på fientlighet kommer att identifieras. Medan frågeformulärsmått kommer att användas för att screena och välja ut individer, kommer en mängd mått på fientlighet att användas för att mer fullständigt fånga de omfattande aspekterna av denna "personlighets"-dimension, och därigenom bättre fastställa effekten av den aktiva agenten. Utöver mätningen av den centrala personlighetsdimensionen av intresse ska en lång rad andra faktorer mätas. Livsstilsriskfaktorer som mäts inkluderar (t.ex. användningen av salivkotinin för att bedöma giltigheten av deltagarnas självrapportering angående tobaksanvändning, användning av oanmälda 24-timmars dietåterkallelser, användning av stegräknare för att bedöma fysisk aktivitet), autonom aktivitet ( t.ex. det breda utbudet av index som är tillgängliga genom användning av impedanskardiografi, användning av hjärtfrekvensvariabilitet, baroreceptorkänslighet) och blodplättsaktivitet.