Projekt Wellness Pilot Trial

Inklusionskriterier:

• Ålder 18-40 år
• Singleton livskraftig graviditet med låg misstanke om kliniskt signifikant abnormitet eller aneuploidi
• Hyperglykemi efter 24 veckor identifieras av:

Enstegsdiagnostisk procedur 75-g OGTT efter fasta över natten, med plasmaglukos uppmätt fastande och vid 1 och 2 timmar, och något av följande plasmaglukosvärden uppfylls eller överskrids: Fasta: 92 mg/dL (5,1 mmol/L)

1. tim: 180 mg/dL (10,0 mmol/L)
2. tim: 153 mg/dL (8,5 mmol/L)

För tvåstegsdiagnostiken krävs endast steg 1 (dvs. riskerar att drabbas av GDM) för kvalificering:

Steg 1: 50-g GLT (icke-fastande), med plasmaglukos mätt vid 1 timme ≥130 mg/dL

Alla andra onormala värden vid oral glukostoleranstestning i samband med makrosomi

• Engelsktalande och bekväm att fylla i enkäter på engelska (dvs ingen översättare behövs)
• Planerar att stanna kvar i området under barnets första år

Exklusions kriterier:

• Tidigare diagnostiserad med diabetes (dvs typ I eller typ II diabetes) utanför graviditeten
• Kontraindikationer för träning (dvs absoluta kontraindikationer enligt publicerade rekommendationer för träning under graviditet), enligt följande:

Hemodynamiskt signifikant hjärtsjukdom, Restriktiv lungsjukdom, Inkompetent cervix/cerclage, Ihållande blödning från andra eller tredje trimestern, Placenta previa eller vasa previa efter 26 veckors graviditet, För tidig förlossning under pågående graviditet, Brutna hinnor, Preeklampsi/graviditetsinducerad anemi,

• För närvarande icke-rökare
• Nuvarande olaglig droganvändning
• Nuvarande användning av dagliga mediciner kända för att förändra insulinresistens och metaboliska profiler (t.ex. metformin, kortikosteroider, antipsykotika)
• Tar för närvarande medicin för polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) (dvs., historia av PCOS okej så länge hon inte för närvarande tar medicin för PCOS)