Kompletterande järn förbättrar submaximal träningsprestanda hos kvinnor som inte är anemiska järnutarmade

Nya uppskattningar av förekomsten av anemi bland icke-gravida mexikanska kvinnor i reproduktiv ålder sträcker sig från 15 procent för ett nationellt representativt urval från 1988 National Nutrition Survey till 29 procent för låga socioekonomiska kvinnor från PROGRESA baslinjeundersökning från 1998 (Mexikanska hälsoministeriet , opublicerad rapport). Orsaken till det mesta av denna anemi är järnbrist. Det kan antas att mellan 15 och 30 procent av mexikanska kvinnor också upplever järnbrist utan att också uppleva anemi. I vissa studier av anemiska kvinnor har järnbrist visat sig resultera i minskad fysisk prestation mätt med VO2max (syreförbrukningen vid maximal fysisk ansträngning), förmodligen på grund av minskad syretransport (02) relaterad till den minskade hemoglobinkoncentrationen (Hb) . Emellertid har inga effekter av järnbrist visats på VO2max hos kvinnor som inte var anemiska. Med tanke på att Hb-koncentrationen inte minskar hos kvinnor som inte har järnbrist, förväntas det att VO2max förblir opåverkat. Men denna mindre allvarliga form av järnbrist kan fortfarande påverka den fysiska prestationen. Järns viktiga roll i syntesen av många av de enzymer som är involverade i oxidativ metabolism tyder på att måttliga nivåer av järnbrist kan försämra muskelenergiomvandlingen vid ansträngningsnivåer som inte är lika allvarliga som de som återspeglas i VO2max. Valet av lämpligt submaximal fysisk prestationstest är därför avgörande för framgångsrik demonstration av effekterna av måttlig järnbrist på respons på träningsstress.

I denna studie föreslog utredarna att man skulle testa effekterna av järnbrist på fysisk prestation med hjälp av en randomiserad dubbelblind design som tilldelar marginellt järnutarmade, fysiskt aktiva kvinnor mellan 18 och 45 år två behandlingar. Hälften av kvinnorna kommer att slumpmässigt tilldelas en grupp som får ett dagligt oralt järntillskott (20 mg elementärt järn som järnsulfat med långsam frisättning) medan de återstående kvinnorna fick placebo. Utredarna förutsåg att järntillskott skulle fylla järnkroppsdepåerna hos alla kvinnor och öka Hb endast hos dem som är marginellt anemiska. Utredarna testade den fysiska prestationsresponsen på järnbehandling med två träningstester. Det antogs att VO2max inte skulle påverkas av järntillskott. Ett graderat submaximalt ansträngningstest (30 60 % av VO2max) för att uppskatta energiförbrukning (EE), bruttoeffektivitet (GE) och nettoeffektivitet (NE) administrerades för att testa en ökning av arbetseffektiviteten på grund av järntillskott.

Denna studie har viktiga konsekvenser för definitionen av kostens järnbehov i detta segment av den mexikanska befolkningen. Det fysiska prestationstestet som används i denna studie (EE, GE och NE), även om det är välkänt, har aldrig tillämpats på denna typ av forskningsfrågor och inte heller har det undersökts i relation till uthållighetsprestanda hos mexikanska kvinnor. Utredarna tror att tidigare beroende av VO2max-testet för att mäta prestanda har påverkat slutsatserna mot oro endast för den anemiska personen, medan de mindre allvarliga formerna av järnbrist har ansetts vara godartade.

Denna studie, om den lyckas med att stödja de angivna hypoteserna, kommer att ytterligare bekräfta de skadliga effekterna av järnbrist utan anemi och motivera framtida forskning om mer praktiska mått på prestation relaterade till kvinnlig ekonomisk produktivitet och tid och ansträngning som allokeras till barnomsorg och hushållsansvar. .