- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04413578
CGM - Reimagine Primary Care
Att bedöma genomförbarheten av kontinuerlig glukosövervakning i Reimagine primärvårdskliniker
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en parallell randomiserad kontrollerad studie. Berättigade patienter som samtycker kommer att randomiseras till en av två grupper: (1) interventionsgruppen som kommer att få en Dexcom G6 för CGM, eller (2) kontrollgruppen som kommer att följa sitt nuvarande standardprotokoll för fingerstick via en tillhandahållen kontur Nästa EN glukometer. CGM-gruppen måste ladda ner mobilapparna Dexcom G6 och Clarity för datainsamling, medan standardvårdsgruppen kommer att använda Contour Next-mobilappen för sina respektive avläsningar.
Dexcom G6 fångar in dynamiska glukosdata i realtid var femte minut. Enheter som används i denna studie är FDA-godkända och kommersiellt tillgängliga.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Utah
-
Holladay, Utah, Förenta staterna, 84121
- Holladay Internal Medicine
-
Murray, Utah, Förenta staterna, 84107
- Intermountain Cottonwood Family Practice
-
Murray, Utah, Förenta staterna, 84107
- Intermountain Senior Clinic
-
Salt Lake City, Utah, Förenta staterna, 84103
- Avenues Internal Medicine
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Typ 1 eller typ 2 diabetes mellitus med ett HbA1c ≥6,5 %
- Patienter som för närvarande hanterar sina glukosnivåer för diabetes med en glukosmätare (eller kommer att ordineras en av sin vårdgivare)
- Patienter som behandlas inom de fyra Reimagine Primary Care-klinikerna (Cottonwood Family Medicine, Cottonwood Senior, Avenues Internal Medicine och Holladay Internal Medicine). • Patienter 18-80 år
Exklusions kriterier:
- Patienter som inte hanterar sina glukosnivåer för diabetes (och som inte rekommenderas att använda en glukosmätare av sin läkare)
- Patienter som inte behandlas inom de fyra Reimagine Primary Care-klinikerna
- Patienter under 18 år och 81 år och äldre
- Patienter med diagnosen demens
- Om patienten för närvarande använder en kontinuerlig glukosmätare
- Patienter med tidigare sjukhusvistelse för hypoglykemi under de senaste 18 månaderna
- Ingen tillgång till en mobiltelefon för att ladda ner applikationerna Dexcom eller Contour Next
- Patienter som är gravida eller planerar att bli gravida under loppet av sitt sex månader långa deltagande
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Dexcom G6 (Intervention Group)
• Interventionsgrupp: CGM som använder en Dexcom G6 för att mäta glykosylerade hemoglobinnivåer var femte minut.
Patienterna kommer att uppmanas att ladda ner Dexcom G6- och Clarity-applikationerna (för att få tillgång till sina realtidsdata) och ges en länk för att fylla i en utgångsundersökning i REDCap nära slutet av sitt deltagande i studien.
Data kommer att skickas via Bluetooth och sedan exporteras av Intermountain forskarteam till en Tableau (eller liknande) instrumentpanel för dataanalys/jämförelse
|
Kontinuerlig glukosmätare som, efter applicering, skickar kontinuerliga glukosavläsningar till patientens smartphone var 5:e minut.
Detta gör det möjligt för patienterna att få fler avläsningar under en 24-timmarsperiod jämfört med standard glukosmätares fingerstickor.
|
Placebo-jämförare: Contour NextOne (Standard of Care) Glukometer
• Kontrollgrupp: Ett standardprotokoll för fingerstick som kräver att patienterna fortsätter med sin dagliga fingersticksregim som fastställts av sin läkare.
Denna grupp kommer att få en Contour Next One-mätare för att säkerställa att varje patient får samma noggrannhetsnivå av samma enhet.
En granskning av Ekhlaspour et al av 17 glukosmätare visade stor variation, med endast två enheter som uppnådde 2013 års ISO-standard (med den mest exakta är Contour Next).
Patienter i kontrollgruppen kommer att uppmanas att ladda ner Contour Next-applikationen som skickar data via Bluetooth liknande ovan.
Data kommer att aggregeras och skyddad hälsoinformation tas bort före analys (av Intermountain Healthcare och Savvysherpa).
I slutet av studien kommer patienter att uppmanas att fylla i en kort undersökning i REDCap om sin vilja att delta i framtida studier.
|
En Standard of Care-glukometer med Bluetooth-funktion.
Patienten för in en testremsa i enheten, tar en fingersticka och samlar ett litet blodprov på spetsen av remsan för att initiera enheten att upptäcka en glukosavläsning.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
HbA1c variation
Tidsram: 6 månader
|
Variationskoefficient i HbA1c-nivåer före, under och slutet av studiens slutförande.
|
6 månader
|
HbA1c-intervall
Tidsram: 6 månader
|
Variation av intervall i HbA1c-nivåer före, under och slutet av studiens slutförande.
|
6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Aktuella diabetesstandarder
Tidsram: 6 månader
|
Aktuell HEDIS prestation på diabetes och beteendemässiga hälsoåtgärder.
|
6 månader
|
Beteendeförändringar
Tidsram: 6 månader
|
Försökspersoner kommer att fylla i en självrapporterad undersökning relaterad till beteendeförändringar i slutet av studien för att bedöma självförmögna beteendeförändringar efter att ha använt enheterna (t.ex.
känner sig mer bemyndigad att själv sköta vården, engagerad i förändrade vårdbeteenden och patienternas uppfattningar om tekniken).
|
6 månader
|
Hypoglykemiska händelser
Tidsram: 6 månader
|
Frekvens av hypoglykemiska händelser under studien.
|
6 månader
|
Sjukvårdsutnyttjande
Tidsram: 6 månader
|
Sjukvårdsutnyttjande per antal slutenvård/öppenvårdsbesök.
|
6 månader
|
Glykemisk variation
Tidsram: 6 månader
|
Glykemisk variabilitet per medelamplitud av glykemisk avvikelse (MAGE)
|
6 månader
|
Akutbesök
Tidsram: 6 månader
|
Akutmottagningsbesök per 1000 takt, totalt och för patienter med diabetes, och sjukhusvistelse per 1000 takt relaterad till.
|
6 månader
|
Sjukvårdskostnad
Tidsram: 6 månader
|
Kostnad per patient för sjukvård för akutbesök, blodtagningar, slutenvård/öppenvård, mediciner mm.
|
6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Lee PA, Greenfield G, Pappas Y. The impact of telehealth remote patient monitoring on glycemic control in type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis of systematic reviews of randomised controlled trials. BMC Health Serv Res. 2018 Jun 26;18(1):495. doi: 10.1186/s12913-018-3274-8.
- Medical Advisory Secretariat. Home telemonitoring for type 2 diabetes: an evidence-based analysis. Ont Health Technol Assess Ser. 2009;9(24):1-38. Epub 2009 Oct 1.
- Ekhlaspour L, Mondesir D, Lautsch N, Balliro C, Hillard M, Magyar K, Radocchia LG, Esmaeili A, Sinha M, Russell SJ. Comparative Accuracy of 17 Point-of-Care Glucose Meters. J Diabetes Sci Technol. 2017 May;11(3):558-566. doi: 10.1177/1932296816672237. Epub 2016 Oct 3.
- Verkuilen J. Explanatory Item Response Models: A Generalized Linear and Nonlinear Approach by P. de Boeck and M. Wilson and Generalized Latent Variable Modeling: Multilevel, Longitudinal and Structural Equation Models by A. Skrondal and S. Rabe-Hesketh. Psychometrika. 2006 Jun;71(2):415-418. doi: 10.1007/s11336-005-1333-7. No abstract available.
- Fong Y, Rue H, Wakefield J. Bayesian inference for generalized linear mixed models. Biostatistics. 2010 Jul;11(3):397-412. doi: 10.1093/biostatistics/kxp053. Epub 2009 Dec 4.
- Musio M, Sauleau EA, Augustin NH. Resources allocation in healthcare for cancer: a case study using generalised additive mixed models. Geospat Health. 2012 Nov;7(1):83-9. doi: 10.4081/gh.2012.107.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 1050955
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Diabetes mellitus, typ 2
-
Mathias Ried-LarsenAvslutadDiabetes mellitus, typ 2 | Typ 2-diabetes mellitus | Diabetes typ 2 | Typ 2 diabetes mellitusDanmark
-
SanofiAvslutadTyp 1-diabetes mellitus-typ 2-diabetes mellitusUngern, Ryska Federationen, Tyskland, Polen, Japan, Förenta staterna, Finland
-
Hanmi Pharmaceutical Company LimitedOkändTyp 2 diabetes mellitus | Typ 1 diabetes mellitusFörenta staterna
-
Caroline M KistorpRigshospitalet, Denmark; Herlev and Gentofte Hospital; Danish Heart FoundationAvslutadTyp 2 diabetes mellitusDanmark
-
TheracosAvslutadTyp 2 diabetes mellitusFörenta staterna
-
Biocon LimitedAvslutadJämförelse av insulin tregopil (IN-105) med insulin aspart hos patienter med typ 2-diabetes mellitusTyp 2 diabetes mellitusIndien
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalOkändTyp 2 diabetes mellitusKorea, Republiken av
-
PegBio Co., Ltd.AvslutadTyp 2 diabetes mellitusKina
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalAvslutadTyp 2 diabetes mellitusKorea, Republiken av
-
Daiichi Sankyo Co., Ltd.AvslutadTyp 2 diabetes mellitusJapan
Kliniska prövningar på Dexcom G6
-
Dahlia M ZuidemaDexCom, Inc.RekryteringDiabetes mellitus, typ 2 | Njurtransplantation; Komplikationer | Insulinberoende diabetesFörenta staterna
-
University of East AngliaAvslutadDiabetes | HypoglykemiStorbritannien
-
Medical University of GdanskHar inte rekryterat ännuHyperglykemi | Infektioner | Hypoglykemi | Kirurgisk platsinfektion | PeritonitPolen
-
Imperial College LondonAvslutadTyp 1 diabetesStorbritannien
-
Kathleen DunganDexCom, Inc.Aktiv, inte rekryterande
-
Ohio State UniversityRekryteringHyperglykemiFörenta staterna
-
Ohio State UniversityRekryteringDiabetes, graviditetFörenta staterna
-
Seoul National University HospitalRekrytering
-
Nordsjaellands HospitalAvslutadDiabetes | Covid-19 | InfektionDanmark
-
Columbia UniversityDexCom, Inc.Har inte rekryterat ännuDiabetisk ketoacidosFörenta staterna