Effekt av progesteron på testosteronkoncentrationer och bröstutveckling hos transkvinnor

Antalet individer med könsinkongruens som kommer till sin läkare för hormonbehandling har ökat mångfaldigt under det senaste decenniet. Testosteronterapi hos transpersoner (även känd som kvinnlig-till-man-transsexuella eller transmän) respektive östrogenterapi hos transpersoner (även känd som man-till-kvinnors transpersoner eller transkvinnor) är grundpelaren i hormonbehandlingen. Transkvinnor, som är genetiskt män, får östradiolersättning i syfte att undertrycka serumtestosteron och uppnå serumöstradiolkoncentrationer som efterliknar serumkoncentrationerna hos biologiska kvinnor. Detta leder till en ökning av fettmassa, brösttillväxt och minskning av mager massa och maskulint hårmönster. Men resultaten av dessa förändringar är ofta mindre än tillfredsställande och ytterligare terapi krävs.

Bröstutveckling är ett stort problem för transpersoner. Det finns en stor variation mellan individer, vilket framgår under pubertetsutvecklingen. Transgender kvinnor uppnår inte samma nivå av bröstutveckling som cisgender kvinnor gör efter puberteten. Vanligtvis är transpersoners platå vid Tanner stadium III och hälften av de transsexuella kvinnorna har en AAA-koppstorlek eller mindre. Utredarna planerar att genomföra en randomiserad, placebokontrollerad dubbelblind studie som utvärderar effekten av att tillsätta progesteron under 6 månader till transkvinnor som behandlas med östradiol. Hypotesen är att progesteron kommer att minska testosteronkoncentrationerna i serum jämfört med placebo och öka bröststorleken. Utredarna kommer också att bedöma dess roll i humör, sömn, hårbotten i hårbotten och androgen hårväxt.