- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04671472
Estudio de confirmación de eficacia de NPC-09
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La miopatía GNE es una miopatía distal que se cree que es causada por una mutación en el gen GNE que codifica una enzima en el proceso biosintético del ácido aceneurámico (ácido siálico típico). Es una enfermedad muscular progresiva extremadamente rara, que a menudo ocurre en la adolescencia tardía hasta los 30 años, y generalmente afecta la parte inferior de la pierna distal, especialmente los músculos extensores como el músculo tibial anterior, primero, y debilidad en las extremidades superiores e inferiores. Sin embargo, la debilidad del cuádriceps femoral suele ser gradual. Aunque existen grandes diferencias individuales, el manejo de la salud y el deterioro de la calidad de vida eventualmente se convertirán en un problema y, en casos severos, se requiere asistencia constante en la vida diaria.
Un estudio comparativo doble ciego realizado en Japón proporcionó resultados que sugieren eficacia, pero la eficacia no se pudo confirmar en un ensayo clínico internacional a gran escala, por lo que se decidió realizar este estudio. Se examinará la administración oral de tabletas de ácido aceneurámico de 500 mg (tabletas SA-ER) o tabletas de placebo de la misma apariencia, 4 tabletas a la vez, 3 veces al día durante 48 semanas para determinar las diferencias en la eficacia. El objetivo era un total de 10 casos, 7 casos en el grupo de fármaco activo y 3 en el grupo de placebo. Se utilizó la cantidad de cambio en la puntuación compuesta de la extremidad superior (la suma del promedio de las puntuaciones HHD derecha e izquierda para agarre, abductores del hombro, flexores y extensores del codo) y los criterios de valoración secundarios fueron la evaluación integral del médico y la miopatía GNE. escala de actividad funcional.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Kumamoto, Japón
- Kumamoto University Hospital
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Aichi
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Nagoya, Aichi, Japón
- Nagoya University Hospital
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Miyagi
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Sendai, Miyagi, Japón
- Tohoku University Hospital
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Osaka
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Suita, Osaka, Japón
- Osaka University Hospital
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Tokyo
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Kodaira, Tokyo, Japón
- National Center Hospital of Neurology and Psychiatry Hospita
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Dispuesto y capaz de proporcionar un consentimiento informado por escrito y firmado después de que se haya explicado la naturaleza del estudio y antes de que se lleve a cabo cualquier procedimiento relacionado con la investigación.
- Tener un diagnóstico documentado de GNEM, HIBM, miopatía distal con vacuolas ribeteadas (DMRV) o enfermedad de Nonaka debido a mutaciones previamente demostradas en el gen que codifica la enzima GNE/MNK (no se realizará la genotipificación en este estudio)
- Hombre o mujer, de 18 a 50 años en el momento de la selección
- Aquellos que tienen una puntuación de 24 puntos o más en las extremidades superiores de GNEM-FAS (GNE Myopathy Functional Activity Scale) y un período de enfermedad de 5 años o más y 15 años o menos
- Aquellos cuya debilidad muscular de las extremidades superiores haya sido confirmada a partir de los resultados de pruebas musculares manuales o mediciones de fuerza de agarre en los últimos años, o si él/ella ha participado en el ensayo clínico anterior*, aquellos que podrían confirmar que la puntuación compuesta de las extremidades superiores disminuyó durante el fármaco en investigación no se administra.
- Capaz de proporcionar una fuerza reproducible en los flexores del codo (es decir, dos valores de fuerza de dinamometría con no más del 15 % de variabilidad en el brazo dominante) en la selección
- Dispuesto y capaz de cumplir con todos los procedimientos del estudio.
- Las participantes en edad fértil o con parejas en edad fértil que no se hayan sometido a una ovariectomía bilateral y sean sexualmente activas deben dar su consentimiento para usar un método anticonceptivo eficaz según lo determine el investigador del sitio (es decir, anticonceptivos hormonales orales, anticonceptivos hormonales de parche, anillo vaginal, dispositivo intrauterino, métodos físicos de doble barrera, histerectomía quirúrgica, vasectomía, ligadura de trompas o abstinencia verdadera) desde el período posterior a la firma del consentimiento informado hasta 3 meses después de la última dosis del fármaco del estudio
- Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo negativa en la selección y estar dispuestas a realizarse pruebas de embarazo adicionales durante el estudio.
- Las mujeres que no se consideran en edad fértil incluyen aquellas que han estado en la menopausia durante al menos dos años, que se han sometido a una ligadura de trompas al menos un año antes de la selección o que se han sometido a una histerectomía total o a una salpingooforectomía bilateral.
- Dispuesto y capaz de proporcionar un consentimiento informado por escrito y firmado después de que se haya explicado la naturaleza del estudio y antes de que se lleve a cabo cualquier procedimiento relacionado con la investigación.
Criterio de exclusión:
- Ingestión de N-acetil-D-manosamina (ManNAc), SA o metabolitos relacionados; inmunoglobulina intravenosa (IGIV); o cualquier cosa que se pueda metabolizar para producir SA en el cuerpo dentro de los 60 días anteriores a la visita de selección
- Ha tenido hipersensibilidad al fármaco en investigación (SA-ER o sus excipientes) que, a juicio del investigador, pone al sujeto en mayor riesgo de efectos adversos.
- Historial de más de 30 días de tratamiento con SA-ER y/o SA-IR en ensayos clínicos previos en el último año
- Tiene transaminasa sérica (es decir, niveles de aspartato aminotransferasa [AST] o gamma-glutamil transpeptidasa [GGT]) superiores a 3 veces el límite superior normal (ULN) para la edad/sexo, o creatinina sérica superior a 2X ULN en la selección
- Embarazada o amamantando en la selección o planea quedar embarazada (propia o de su pareja) en cualquier momento durante el estudio
- Uso de cualquier producto en investigación o dispositivo médico en investigación dentro de los 30 días anteriores a la Selección, o requisito anticipado para cualquier agente en investigación antes de completar todas las evaluaciones programadas del estudio
- Tiene una afección de tal gravedad y agudeza, en opinión del investigador, que justifica una intervención quirúrgica inmediata u otro tratamiento o puede no permitir una participación segura en el estudio.
- Tiene una enfermedad concurrente, ideación suicida activa u otra condición que, en opinión del investigador, coloca al sujeto en alto riesgo de mala adherencia al tratamiento o de no completar el estudio, o podría interferir con la participación en el estudio o afectaría la seguridad.
- Donación de más de 400 ml de sangre en 16 semanas
- Presencia de dependencia de alcohol o drogas
- Aquellos a quienes el investigador juzga que no son apropiados para el tema.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Tabletas de ácido aceneurámico
Comprimidos de ácido aceneurámico 6 g/día, divididos 3 veces al día durante 48 semanas
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El fármaco se administrará por vía oral de la misma manera
Otros nombres:
|
Comparador de placebos: Tabletas de placebo de ácido aceneurámico
Placebo de combinación 3 veces al día durante 48 semanas
|
El fármaco se administrará por vía oral de la misma manera
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio desde el inicio en la puntuación compuesta de la extremidad superior (la suma del promedio de la fuerza muscular derecha e izquierda medida por HHD (dinamómetro manual) (kg) para agarre, abductores de hombro, flexores de codo y extensores de codo)
Periodo de tiempo: Semana 48
|
Se mide la fuerza muscular basada en la contracción isométrica voluntaria máxima (MVIC).
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Semana 48
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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La tasa efectiva a juicio integral del investigador
Periodo de tiempo: Semana 48
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El investigador juzga basándose en los siguientes 1 ~ 4 elementos.
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Semana 48
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Cambio desde el inicio en la puntuación del dominio de las extremidades superiores de la escala de actividad funcional de la miopatía GNE (GNEM-FAS)
Periodo de tiempo: Semana 48
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La actividad funcional de las extremidades superiores se evalúa mediante el dolor de dominio de las extremidades superiores del instrumento GNEM-FAS.
Consta de 8 elementos (puntuación de 0 a 4 para cada elemento), la puntuación total del dominio es de 0 a 32 y las puntuaciones más altas representan una mayor actividad.
|
Semana 48
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Cambios desde el inicio en la fuerza muscular individual: agarre, abductores del hombro, flexores del codo y extensores del codo que comprenden la puntuación compuesta de la extremidad superior (kg)
Periodo de tiempo: Semana 48
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Se mide la fuerza muscular basada en la contracción isométrica voluntaria máxima (MVIC).
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Semana 48
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Cambio desde el inicio en la fuerza de los músculos extensores de la rodilla (kg)
Periodo de tiempo: Semana 48
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Se mide la fuerza muscular basada en la contracción isométrica voluntaria máxima (MVIC).
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Semana 48
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Cambio desde el inicio en la puntuación del dominio de movilidad de la escala de actividad funcional de miopatía GNE (GNEM-FAS)
Periodo de tiempo: Semana 48
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La actividad funcional de movilidad se evalúa utilizando el dominio de movilidad del instrumento GNEM-FAS.
Consta de 10 elementos (puntuación de 0 a 4 para cada elemento), la puntuación total del dominio es de 0 a 40 y las puntuaciones más altas representan una mayor actividad.
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Semana 48
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Cambio desde el inicio en la puntuación del dominio de autocuidado de la escala de actividad funcional de miopatía GNE (GNEM-FAS)
Periodo de tiempo: Semana 48
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La actividad funcional de autocuidado se evalúa utilizando el dominio de autocuidado del instrumento GNEM-FAS.
Consta de 7 elementos (puntuación de 0 a 4 para cada elemento), la puntuación total del dominio es de 0 a 28 y las puntuaciones más altas representan una mayor actividad.
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Semana 48
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
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Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Otros números de identificación del estudio
- NPC-09-1
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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