- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05038943
Utvärdering av säkerhet och effektivitet av SherpaPak vid donation efter cirkulationsdöd Hjärttransplantation
26 september 2023 uppdaterad av: University of Nebraska
Utvärdering av säkerhet och effektivitet av Paragonix™ SherpaPak hjärttransportsystem i donation efter cirkulationsdöd Hjärttransplantation
Detta är ett prospektivt pilotförsök för att utvärdera säkerheten och effektiviteten av Paragonix SherpaPak™ Cardiac Transport System ("SherpaPak CTS") vid transport av hjärt-allotransplantat som återvunnits från donatorer efter cirkulationsdöd med thoracoabdominal normoterm regional perfusion (TA-NRP).
SherpaPak™ CTS är ett ultraportabelt hypotermiskt konserverings- och transportsystem som har godkänts av United States Food & Drug Administration (FDA) för klinisk användning vid hjärttransplantation.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Utredarna kommer att acceptera donatorer mellan 18 och 49 år utan någon känd historia av kranskärlssjukdom, insulinberoende diabetes eller långvarig rökning (>20 pack/år) och normal baslinjehjärtfunktion (EF>50) utvärderad med transthorax ekokardiogram.
Donatorer kommer att väljas och matchas till mottagarna baserat på standardkriterier (blodgrupp, korsmatchning, storleksmatchning och klinisk stabilitet).
Det nuvarande förfarandet med donation efter cirkulationsdöd (DCD) och upphandling följer en väletablerad kurs.
Efter att samtycke har erhållits tilldelas organen genom United Network for Organ Sharing (UNOS).
Alla organ kommer att återvinnas med protokolliserad UNMC DCD TA-NRP-teknik som involverar återupprättande av blodflödet in situ efter donatorns cirkulationsstopp med hjälp av portabel venoarteriell extrakorporeal membransyresättning (VA-ECMO).
Organ kommer att transporteras från en donatorplats till mottagarcenter med SherpaPak™ CTS.
Alla organ kommer att transplanteras vid Nebraska Medicine.
Mottagare ("subjekt") kommer att följas från transplantation till ett år efter transplantation.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
5
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Förenta staterna, 68198
- University Of Nebraska Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
19 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Mottagaren är ≥ 19 år
- Mottagaren, eller deras utsedda sjukvårdsombud, kan och vill underteckna informerat samtycke
- Mottagaren uppfyller standardkriterierna för hjärttransplantation
Exklusions kriterier:
- Mottagare är < 19 år gammal
- Mottagaren, eller deras utsedda sjukvårdsombud, kan inte underteckna informerat samtycke
- Mottagaren har något villkor som, enligt utredarens uppfattning, skulle göra studiedeltagande osäkert eller skulle störa studiens syften
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Enhetens genomförbarhet
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: SherpaPak
hjärtallotransplantat som återvunnits från donatorer efter cirkulationsbestämd död med thoracoabdominal normotermisk regional perfusion kommer att transporteras till mottagarcentret i Paragonix SherpaPak Cardiac Transport System
|
Transport av hjärt-allotransplantat i en enhet som bibehåller konstant optimal temperatur för att minimera frysande vävnadsskada
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Primär graftdysfunktion (PGD)
Tidsram: 72 timmar
|
PGD kommer att klassificeras enligt International Society for Heart and Lung Transplantation (ISHLT) klassificering i: PGD-LV Grad 1 (LVEF ≤ 40 % genom ekokardiografi, eller hemodynamik med RAP > 15 mm Hg, PCWP > 20 mm Hg, CI < 2,0 L/min/m2 (varar mer än 1 timme) som kräver lågdos inotroper); PGD-LV Grad 2 (I.
Ett kriterium från följande: Vänsterkammars ejektionsfraktion ≤ 40 %, eller hemodynamisk kompromiss med RAP > 15 mm Hg, PCWP > 20 mm Hg, CI < 2,0 L/min/m2, hypotoni med MAP < 70 mm Hg (varar mer än 1 timme) II.
Ett kriterium från följande: Inotropa högdoser-Inotroppoäng >10, eller Nyplacerat IABP (oavsett inotroper)); PGD-LV Grade 3 (beroende av vänster eller biventrikulärt mekaniskt stöd inklusive ECMO, LVAD, BiVAD eller perkutant LVAD.
Utesluter krav på IABP; PGD-RV (I.
Hemodynamik med RAP > 15 mm Hg, PCWP < 15 mm Hg, CI < 2,0 L/min/m2, II.
TPG < 15 mm Hg och/eller pulmonellt artärt systoliskt tryck < 50 mm Hg, III.
Behov av RVAD)
|
72 timmar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Behov av elkonvertering eller pacing för att starta om transplanterat hjärta
Tidsram: 72 timmar
|
Behov av elkonvertering eller pacing för att starta om transplanterat hjärta
|
72 timmar
|
Vasoaktiv-inotropisk poäng (VIS)
Tidsram: 24, 48 och 72 timmar
|
Den vasoaktiva-inotropa poängen (VIS) kommer att beräknas som en viktad summa av alla administrerade inotroper och vasokonstriktorer, vilket återspeglar farmakologiskt stöd av det kardiovaskulära systemet.
Formel för VIS-beräkning: dopamindos (µg/kg/min) + dobutamindos (µg/kg/min) + 100 x epinefrindos (µg/kg/min) + 100 x noradrenalindos (µg/kg/min).
|
24, 48 och 72 timmar
|
Varaktighet av vasoaktivt-inotropt stöd i dagar
Tidsram: 1 år
|
Varaktighet av vasoaktivt-inotropt stöd i dagar
|
1 år
|
Intensivvårdsavdelning och sjukhusvistelse i dagar
Tidsram: 1 år
|
Intensivvårdsavdelning och sjukhusvistelse i dagar
|
1 år
|
Överlevnad vid utskrivning
Tidsram: 1 år
|
Överlevnad vid utskrivning 30 dagar, 90 dagar, 1 år
|
1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Marian Urban, MD, PhD, Assistant Professor
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Radakovic D, Karimli S, Penov K, Schade I, Hamouda K, Bening C, Leyh RG, Aleksic I. First clinical experience with the novel cold storage SherpaPak system for donor heart transportation. J Thorac Dis. 2020 Dec;12(12):7227-7235. doi: 10.21037/jtd-20-1827.
- Toldo S, Quader M, Salloum FN, Mezzaroma E, Abbate A. Targeting the Innate Immune Response to Improve Cardiac Graft Recovery after Heart Transplantation: Implications for the Donation after Cardiac Death. Int J Mol Sci. 2016 Jun 17;17(6):958. doi: 10.3390/ijms17060958.
- Kobashigawa J, Zuckermann A, Macdonald P, Leprince P, Esmailian F, Luu M, Mancini D, Patel J, Razi R, Reichenspurner H, Russell S, Segovia J, Smedira N, Stehlik J, Wagner F; Consensus Conference participants. Report from a consensus conference on primary graft dysfunction after cardiac transplantation. J Heart Lung Transplant. 2014 Apr;33(4):327-40. doi: 10.1016/j.healun.2014.02.027. Epub 2014 Mar 5.
- Yamazaki Y, Oba K, Matsui Y, Morimoto Y. Vasoactive-inotropic score as a predictor of morbidity and mortality in adults after cardiac surgery with cardiopulmonary bypass. J Anesth. 2018 Apr;32(2):167-173. doi: 10.1007/s00540-018-2447-2. Epub 2018 Jan 13.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
15 september 2021
Primärt slutförande (Faktisk)
8 april 2022
Avslutad studie (Faktisk)
8 april 2022
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
31 augusti 2021
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
8 september 2021
Första postat (Faktisk)
9 september 2021
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
28 september 2023
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
26 september 2023
Senast verifierad
1 september 2023
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 0478-21-FB
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Ja
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Extrakorporeal membransyresättning
-
University Hospital, GrenobleAvslutadRefraktärt hjärtstopp | ExtraCorporeal Membrane Oxygenation (ECMO)Frankrike
-
Rennes University HospitalAvslutadExtracorporeal membransyresättningFrankrike
-
Nantes University HospitalAvslutad
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonAvslutadEpiretinala membran
-
The Ludwig Boltzmann Institute of Retinology and...Avslutad
-
IRCCS Policlinico S. MatteoAvslutadEpimakulärt membranItalien
-
Medical University of GrazAvslutadBåda ögonens epiretinala membranÖsterrike
-
Vienna Institute for Research in Ocular SurgeryAvslutad
-
The Ludwig Boltzmann Institute of Retinology and...Avslutad
-
CHU de ReimsAvslutadVitrektomi | Macula förtunningFrankrike
Kliniska prövningar på Paragonix SherpaPak hjärttransportsystem
-
Paragonix TechnologiesAnmälan via inbjudanHjärtsjukdom | Hjärtsvikt | Hjärtfel, medföddaFörenta staterna, Spanien, Österrike, Storbritannien
-
Sensydia CorporationRekrytering
-
Boston Scientific CorporationCryterion Medical, Inc.Avslutad
-
Sensydia CorporationUniversity of Pittsburgh Medical CenterAvslutad
-
Sensydia CorporationOrlando Health, Inc.Rekrytering
-
Boston Scientific CorporationAvslutadParoxysmalt förmaksflimmerFörenta staterna, Hong Kong, Kanada, Taiwan, Belgien, Frankrike, Tyskland, Italien, Nederländerna
-
Stephen EsperSensydia CorporationRekryteringHjärtsjukdomFörenta staterna
-
Boston Scientific CorporationAktiv, inte rekryterandeParoxysmalt förmaksflimmerKorea, Republiken av, Japan
-
Boston Scientific CorporationHar inte rekryterat ännuParoxysmalt förmaksflimmer
-
Boston Scientific CorporationAvslutadFörmaksflimmerNederländerna, Frankrike, Storbritannien, Tyskland, Italien, Belgien, Kroatien