Aspekter av giltighet av Single Leg Squat Test: En kohortstudie av kvinnliga fotbollsspelare.

Rörelsescreeningtest för att identifiera brister eller dålig rörelsekvalitet används ofta inom fotboll och andra sporter för att bedöma skada, för att utvärdera rehabiliteringsmål och återgå till sport efter skada.

Kvinnliga fotbollsspelare har en ökad risk att drabbas av en knäskada som kan relateras till en dålig knätkontroll. Knäkontroll kan observeras och bedömas med Single Leg Squat (SLS) test som är ett av de vanligaste kliniska testerna för att bedöma rörelsekvaliteten i knät och andra delar av den kinetiska kedjan. SLS-testet rapporteras vara tillförlitligt, men det finns fortfarande en övergripande brist på tydliga bevis på noggrannheten för tester som används för att bedöma rörelsekvalitet inom idrottsmedicin, och den diskriminerande och prediktiva validiteten av SLS-testet i en kvinnlig fotbollskohort måste utredas vidare.

Det är inte heller klart vilken betydelse fysiologiska faktorer som omfattningen av ankel dorsiflexion, höftstyrka och psykosociala faktorer som sömn, stress, ångest och rädsla för undvikande har för utfallet av SLS och för skada. Inte heller har hormonella faktorer som självbedömd menstruationscykel, relaterade faktorer och användning av p-piller klarlagts vad gäller dess betydelse i förhållande till utfallet av SLS-testet och skadan.

Det övergripande syftet med detta projekt är att undersöka om resultatet av ett visuellt bedömt SLS-test kan skilja mellan individer med en tidigare skada i nedre extremiteten, och om utfallet, separat eller tillsammans med fysiologiska, psykosociala och hormonella faktorer kan förutsäga framtida skada i en kohort kvinnliga fotbollsspelare.

• Hur är resultatet av ett SLS-test och dess separata poster kopplade till fysiska faktorer.
• Är resultatet av ett SLS-test och dess separata föremål som kan skilja mellan spelare med och utan tidigare skada i den nedre extremiteten.
• Är resultatet av ett SLS-test, separat eller tillsammans med fysisk- (höftstyrka, fotledsrörlighet), psykosociala- (stress, sömn, ångest, rädsla för att undvika) och hormonella (självbedömd menstruationscykel, relaterade faktorer och användning av orala preventivmedel) faktorer som kan förutsäga skada i nedre extremiteten mätt var fjärde vecka i 10 månader efter baslinjemätningarna.

Författarna antar att resultatet av SLS inte kan skilja mellan individer med en tidigare skada i nedre extremiteten, men att resultatet av SLS, separat eller tillsammans med fysiologiska, psykosociala och hormonella faktorer kan förutsäga framtida skada i en kohort av kvinnor fotbollsspelare.

Tjugo fotbollslag från Damallsvenskan, Elitettan och division 1 i Stockholmsområdet kontaktades för att rekrytera minst 200 kvinnliga fotbollsspelare (≥16 år). Under hösten 2021 skickades information om studien ut till klubbarna per e-post och för de som ville delta gavs ytterligare skriftlig och muntlig information. Inför baseline assessment, som startade 2022-01-08, gavs information om projektet muntligt och skriftligt till fotbollsspelarna. Baslinjebedömningen inkluderade fysiska bedömningar samt psykosociala-, hormonella-, tidigare skada- och demografiska frågeformulär. Inklusionskriterier var kvinnliga fotbollsspelare som kontrakterades med en klubb i Damallsvenskan, Elitettan eller division 1 för säsongen 2022 som var 16 år eller äldre, och som hade svenska i skrift och tal. Uteslutning var en pågående skada i nedre extremiteten som gjorde det omöjligt att utföra de fysiska baslinjebedömningarna, eller att prestationen kan utgöra en ytterligare risk för skada. De fysiska testerna utfördes på den lokala klubben av doktoranden John Ressman. Den tid som behövdes för baslinjemätningar per deltagare inklusive fysiska tester och självutvärderade frågeformulär var cirka 15-20 minuter. För att följa upp skador under fotbollssäsongen 2022 användes ett webbaserat frågeformulär, Oslo Sports Trauma Research Center (OSTRC). OSTRC är validerat och designat för att fånga både skador och överbelastningsskador inom idrottsskadeepidemiologi. Det webbaserade frågeformuläret kommer att skickas via SurveyMonkey © var fjärde vecka i 10 månader efter baslinjemätningen.