Högt Flöde Under Avvänjning Från Mekanisk Ventilation (FLOWEAN)

Patienter utrustade med matstrupssond och bedöms redo att genomgå en spontan andningsförsök kommer att inkluderas.

Under inklusionsbesöket kommer huvudkarakteristika för patienterna och intensivvårdsvistelsen att samlas i patientens diagram: ålder, kön, komorbiditeter, datum för inläggning på intensivvård, datum för intubation, svårighetsgrad (SOFA), anledning till inläggning på intensivvård vård, vikt, längd, ventilationsinställningar, P0.1, andningsfrekvens, SpO2, dyspné och komfortpoäng.

Sekundärt kommer kvaliteten på esofagustrycksignalen att kontrolleras. Matstrupstrycket kommer att samlas upp med en nasogastrisk sond (NutriventTM, SIDAM, Italien). Matstrupstrycket kommer att mätas kontinuerligt av Labchart-systemet installerat på avdelningens dedikerade dator.

För det tredje kommer EMG-insamlingsanordningen att implementeras. EMG-signaler kommer att samlas in av ytelektroder på scalene och interkostala muskler och på sidorna av näsan. Elektroderna är anslutna till uppsamlingsmoduler som arbetar med LabChart-systemet.

Slutligen kommer enheten med högt flöde av fuktad luft att installeras (AIRVO 2; Fisher and Paykel Healthcare, Auckland, Nya Zeeland) och näskanyler anpassade efter patientens anatomi kommer att placeras. FiO2 kommer att fastställas till 21 % under hela studien. Flödet sätts till 0 L/min vid inklusionsbesöket. Den befuktade lufttemperaturen ställs in på 37°C.

Protokollet kommer att bestå av att installera den högflödesfuktade nasala syrgasbehandlingsanordningen och variera näsflödet (4 olika förhållanden: 0 l/min, 30 l/min, 50 l/min och 70 l/min) och sedan utföra den spontana andningen prov (längd 60 minuter). Under vart och ett av stegen i protokollet kommer en insamling av intensiteten av andnöden, en mätning av esofagustrycket, en mätning av andningsdriften, en EMG-mätning av andningsmusklerna och en komfortbedömning att utföras.