- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05724485
Effekt av grenade aminosyror (BCAA) på muskelkramper hos patienter med cirros
Målet med denna randomiserade kontrollerade studie är att jämföra effektiviteten och säkerheten för grenade aminosyror (BCAA) jämfört med placebo för behandling av muskelkramper hos cirrospatienter. Huvudfrågorna som den syftar till att besvara är:
- Jämförde effekten av BCAA kontra placebo på muskelkramperfrekvens hos cirrospatienter
- Jämförde effekten av BCAA kontra placebo på muskelkrampers varaktighet och svårighetsgrad hos cirrospatienter
- Jämförde effekten av BCAA kontra placebo på livskvalitet hos cirrospatienter med muskelkramper. Deltagare med cirros som har upplevt muskelkramper minst en gång i veckan kommer att randomiseras till att få antingen placebo eller 12,45 gram BCAA oralt per dag under 12 veckor.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Cirros är ett sent skede av fibros i levern som orsakas av många former av leversjukdom. Muskelkramper är en synlig eller påtaglig ofrivillig sammandragning av muskeln. Prevalensen av kramper vid cirros varierade från 31-78%. Patofysiologin för kramper i cirros förklarades av flera mekanismer som energimetabolism, nervfunktion och plasmavolym. Kramper minskade avsevärt livskvaliteten hos cirrospatienter.
Många läkemedel, vitaminer och mineraler har studerats för att behandla kramper vid cirros i tidigare studier men ingen klinisk förbättring, bra randomiserade kontrollstudier eller biverkningar.
Grenade aminosyror (BCAA) hade utvecklats för att korrigera denna aminosyraobalans och hjälpte till att minska frekvensen av kramper och förbättra livskvaliteten hos cirrospatienter från tidigare studier, men det fanns inga kontrollgrupper och ett litet antal patienter var ingår. Syftet med denna studie var att utvärdera effektiviteten och säkerheten av BCAA för att kontrollera muskelkramper hos cirrospatienter.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Thanapat Atthakitmongkol, MD
- Telefonnummer: 66813998583
- E-post: ben02170@hotmail.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Siwaporn Chainuvati, Asso Prof
- Telefonnummer: 66643249159
- E-post: schain111@gmail.com
Studieorter
-
-
Bangkok
-
Bangkok Noi, Bangkok, Thailand, 10700
- Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder ≥ 18 år
- Muskelkramper ≥ 1 gång i veckan
- Bekräftat cirrosstatus (röntgenfynd som är förenligt med cirros eller leverstelhetsmätning ≥ 12,5 kPa med transient elastografimetod eller patologisk bekräftelse på cirros)
Exklusions kriterier:
- Allergi mot BCAA
- Uppenbar leverencefalopati
- Hepatorenalt syndrom
- Allvarlig njurinsufficiens; eGFR < 30
- Hjärtsvikt
- Perifer artärsjukdom
- Aktiva maligniteter bortom hepatocellulärt karcinom
- Dricker mycket alkohol (> 21g/dag för män och >14g/dag för kvinnor)
- Graviditet eller amning
- Nuvarande användning av BCAA inom 3 månader
- Nyligen tillsatt eller titrerat diuretika inom 4 veckor
- På nuvarande mediciner för lindring av muskelkramper såsom vitamin E, taurin, karnitin, narkotiska smärtstillande läkemedel, baklofen, metokarbamol, andra muskelavslappnande medel, NSAID eller andra antispastiska medel.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: BCAA-gruppen
12,45 gram grenkedjiga aminosyror oralt per dag före sänggåendet i 12 veckor.
|
12,45 gram BCAA oralt per dag före sänggåendet
|
Placebo-jämförare: Placebogrupp
12,45 gram placebo (Maltodextrin) oralt per dag före sänggåendet i 12 veckor.
|
12,45 gram maltodextrin oralt per dag före sänggåendet
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring av muskelkrampfrekvens
Tidsram: 12 veckor
|
Ändring från baslinjen i muskelkramperfrekvens enligt patientens dagbok
|
12 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring av muskelkrampens varaktighet
Tidsram: 12 veckor
|
Ändring från baslinjen i muskelkrampervaraktighet enligt patientens dagbok som minuter per muskelkramperhändelser
|
12 veckor
|
Förändring av muskelkrampers svårighetsgrad
Tidsram: 12 veckor
|
Ändring från baslinjen i svårighetsgrad av muskelkramper enligt patientens dagbok som den visuella analoga skalan som rapporterade från 0 (ingen smärta) till 10 (värsta smärtan).
|
12 veckor
|
Livskvalitet hos cirrospatienter med muskelkramper
Tidsram: 12 veckor
|
Förändring av livskvalitet hos cirrospatienter med muskelkramper i slutet av studien jämfört med baslinjen genom enkät om kronisk leversjukdom (CLDQ) som inkluderar 29 artiklar inom följande områden: buksymtom, trötthet, systemiska symtom, aktivitet, emotionell funktion, och oroa dig.
Svaret från CLDQ resulterar i 1 till 7 skalor: allt från "hela tiden" till "ingen av tiden".
|
12 veckor
|
Muskelmassa hos cirrospatienter med muskelkramper
Tidsram: 12 veckor
|
Förändring av muskelmassa hos cirrospatienter med muskelkramper i slutet av studien jämfört med baslinjen genom bioelektrisk impedansanalys (BIA)
|
12 veckor
|
Muskelförstärkning hos cirrospatienter med muskelkramper
Tidsram: 12 veckor
|
Förändring av muskelstyrka hos cirrospatienter med muskelkramper i slutet av studien jämfört med baslinjen genom mätning av handgreppsstyrka
|
12 veckor
|
Serumalbumin
Tidsram: 12 veckor
|
Förändring av serumalbumin (g/dL) hos cirrospatienter med muskelkramper i slutet av studien jämfört med baseline
|
12 veckor
|
Serumalaninaminotransferas
Tidsram: 12 veckor
|
Förändring av serumalaninaminotransferas hos cirrospatienter med muskelkramper i slutet av studien jämfört med baslinjen
|
12 veckor
|
Serumaspartataminotransferas
Tidsram: 12 veckor
|
Förändring av serumaspartataminotransferas hos cirrospatienter med muskelkramper i slutet av studien jämfört med baseline
|
12 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Siwaporn Chainuvati, Asso Prof, 66643249159
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- European Association for the Study of the Liver. Electronic address: easloffice@easloffice.eu; European Association for the Study of the Liver. EASL Clinical Practice Guidelines for the management of patients with decompensated cirrhosis. J Hepatol. 2018 Aug;69(2):406-460. doi: 10.1016/j.jhep.2018.03.024. Epub 2018 Apr 10. No abstract available. Erratum In: J Hepatol. 2018 Nov;69(5):1207.
- Chatrath H, Liangpunsakul S, Ghabril M, Otte J, Chalasani N, Vuppalanchi R. Prevalence and morbidity associated with muscle cramps in patients with cirrhosis. Am J Med. 2012 Oct;125(10):1019-25. doi: 10.1016/j.amjmed.2012.03.012. Epub 2012 Jul 24.
- Mehta SS, Fallon MB. Muscle cramps in liver disease. Clin Gastroenterol Hepatol. 2013 Nov;11(11):1385-91; quiz e80. doi: 10.1016/j.cgh.2013.03.017. Epub 2013 Mar 28.
- Soeters PB, Fischer JE. Insulin, glucagon, aminoacid imbalance, and hepatic encephalopathy. Lancet. 1976 Oct 23;2(7991):880-2. doi: 10.1016/s0140-6736(76)90541-9.
- Vidot H, Carey S, Allman-Farinelli M, Shackel N. Systematic review: the treatment of muscle cramps in patients with cirrhosis. Aliment Pharmacol Ther. 2014 Aug;40(3):221-32. doi: 10.1111/apt.12827. Epub 2014 Jun 18.
- Sako K, Imamura Y, Nishimata H, Tahara K, Kubozono O, Tsubouchi H. Branched-chain amino acids supplements in the late evening decrease the frequency of muscle cramps with advanced hepatic cirrhosis. Hepatol Res. 2003 Aug;26(4):327-329. doi: 10.1016/s1386-6346(03)00152-9.
- Hidaka H, Nakazawa T, Kutsukake S, Yamazaki Y, Aoki I, Nakano S, Asaba N, Minamino T, Takada J, Tanaka Y, Okuwaki Y, Watanabe M, Shibuya A, Koizumi W. The efficacy of nocturnal administration of branched-chain amino acid granules to improve quality of life in patients with cirrhosis. J Gastroenterol. 2013 Feb;48(2):269-76. doi: 10.1007/s00535-012-0632-x. Epub 2012 Jul 24.
- Sobhonslidsuk A, Silpakit C, Kongsakon R, Satitpornkul P, Sripetch C. Chronic liver disease questionnaire: translation and validation in Thais. World J Gastroenterol. 2004 Jul 1;10(13):1954-7. doi: 10.3748/wjg.v10.i13.1954.
- Arguedas MR, DeLawrence TG, McGuire BM. Influence of hepatic encephalopathy on health-related quality of life in patients with cirrhosis. Dig Dis Sci. 2003 Aug;48(8):1622-6. doi: 10.1023/a:1024784327783.
- Younossi ZM, Guyatt G, Kiwi M, Boparai N, King D. Development of a disease specific questionnaire to measure health related quality of life in patients with chronic liver disease. Gut. 1999 Aug;45(2):295-300. doi: 10.1136/gut.45.2.295.
- Kawaguchi T, Izumi N, Charlton MR, Sata M. Branched-chain amino acids as pharmacological nutrients in chronic liver disease. Hepatology. 2011 Sep 2;54(3):1063-70. doi: 10.1002/hep.24412. Epub 2011 Jun 23.
- Abd-Elsalam S, Arafa M, Elkadeem M, Elfert A, Soliman S, Elkhalawany W, Badawi R. Randomized-controlled trial of methocarbamol as a novel treatment for muscle cramps in cirrhotic patients. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2019 Apr;31(4):499-502. doi: 10.1097/MEG.0000000000001310.
- Elfert AA, Abo Ali L, Soliman S, Zakaria S, Shehab El-Din I, Elkhalawany W, Abd-Elsalam S. Randomized placebo-controlled study of baclofen in the treatment of muscle cramps in patients with liver cirrhosis. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2016 Nov;28(11):1280-4. doi: 10.1097/MEG.0000000000000714.
- Nakaya Y, Okita K, Suzuki K, Moriwaki H, Kato A, Miwa Y, Shiraishi K, Okuda H, Onji M, Kanazawa H, Tsubouchi H, Kato S, Kaito M, Watanabe A, Habu D, Ito S, Ishikawa T, Kawamura N, Arakawa Y; Hepatic Nutritional Therapy (HNT) Study Group. BCAA-enriched snack improves nutritional state of cirrhosis. Nutrition. 2007 Feb;23(2):113-20. doi: 10.1016/j.nut.2006.10.008.
- Marchesini G, Bianchi G, Merli M, Amodio P, Panella C, Loguercio C, Rossi Fanelli F, Abbiati R; Italian BCAA Study Group. Nutritional supplementation with branched-chain amino acids in advanced cirrhosis: a double-blind, randomized trial. Gastroenterology. 2003 Jun;124(7):1792-801. doi: 10.1016/s0016-5085(03)00323-8.
- Muto Y, Sato S, Watanabe A, Moriwaki H, Suzuki K, Kato A, Kato M, Nakamura T, Higuchi K, Nishiguchi S, Kumada H; Long-Term Survival Study Group. Effects of oral branched-chain amino acid granules on event-free survival in patients with liver cirrhosis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2005 Jul;3(7):705-13. doi: 10.1016/s1542-3565(05)00017-0.
- Angeli P, Albino G, Carraro P, Dalla Pria M, Merkel C, Caregaro L, De Bei E, Bortoluzzi A, Plebani M, Gatta A. Cirrhosis and muscle cramps: evidence of a causal relationship. Hepatology. 1996 Feb;23(2):264-73. doi: 10.1002/hep.510230211.
- Marchesini G, Bianchi G, Amodio P, Salerno F, Merli M, Panella C, Loguercio C, Apolone G, Niero M, Abbiati R; Italian Study Group for quality of life in cirrhosis. Factors associated with poor health-related quality of life of patients with cirrhosis. Gastroenterology. 2001 Jan;120(1):170-8. doi: 10.1053/gast.2001.21193.
- Ng K, Lin CS, Murray NM, Burroughs AK, Bostock H. Conduction and excitability properties of peripheral nerves in end-stage liver disease. Muscle Nerve. 2007 Jun;35(6):730-8. doi: 10.1002/mus.20765.
- Gluud LL, Dam G, Les I, Marchesini G, Borre M, Aagaard NK, Vilstrup H. Branched-chain amino acids for people with hepatic encephalopathy. Cochrane Database Syst Rev. 2017 May 18;5(5):CD001939. doi: 10.1002/14651858.CD001939.pub4.
- Ko CH, Wu SJ, Wang ST, Chang YF, Chang CS, Kuan TS, Chuang HY, Chang CM, Chou W, Wu CH. Effects of enriched branched-chain amino acid supplementation on sarcopenia. Aging (Albany NY). 2020 Jul 26;12(14):15091-15103. doi: 10.18632/aging.103576. Epub 2020 Jul 26.
- Sawada Y, Shiraki M, Iwasa M, Hiraoka A, Nakanishi H, Karino Y, Nakajima T, Miyaaki H, Kawaguchi T, Yoshiji H, Okita K, Koike K. The effects of diuretic use and the presence of ascites on muscle cramps in patients with cirrhosis: a nationwide study. J Gastroenterol. 2020 Sep;55(9):868-876. doi: 10.1007/s00535-020-01694-8. Epub 2020 Jun 12.
- Angeli P, Fasolato S, Mazza E, Okolicsanyi L, Maresio G, Velo E, Galioto A, Salinas F, D'Aquino M, Sticca A, Gatta A. Combined versus sequential diuretic treatment of ascites in non-azotaemic patients with cirrhosis: results of an open randomised clinical trial. Gut. 2010 Jan;59(1):98-104. doi: 10.1136/gut.2008.176495.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- Si 1071/2020
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Livskvalité
-
Marlene FischerAvslutadPostoperativ Quality of Recovery på Postanesthesia Care UnitTyskland
-
University of Southern DenmarkNaestved HospitalAvslutadHRQOL (Health Related Quality of Quality)Danmark
-
Anqing Municipal HospitalAvslutadDexmedetomidin | Lidokain | Quality of Recovery (QoR-40), Preoperativ och PostoperativKina
-
University of Southern DenmarkVejle Hospital; Vejle KommuneAvslutadHRQOL (Health Related Quality Of Life)Danmark
-
University Hospital, GrenobleOkändHealth Care Quality Management (inget villkor).Frankrike
-
University of MalayaOkändTranspalatal Arch (TPA) | Oral Health Related Quality of Life (OHRQoL) | Oral Health Impact Profile Short Version 14 (OHIP 14) | Ortodontisk smärta | Tredimensionell (3D) ortodontisk anordningMalaysia
-
Hospital Italiano de Buenos AiresAvslutadValideringsstudier | Tvärkulturell jämförelse | Journaler | Total Quality ManagementArgentina
-
Northwestern UniversityUniversity of Wisconsin, StoutAvslutadPerception of Skin of Color Clinics in African AmericansFörenta staterna
-
Prisma Health-UpstateNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Clemson UniversityRekryteringVårdstandard | Standard of Care + CBT4CBT | Standard of Care + CBT4CBT + RCFörenta staterna
-
Aalborg UniversityThe General Practice Foundation in Denmark (grant number A3495); The Novo... och andra samarbetspartnersRekrytering
Kliniska prövningar på Aminosyra med grenad kedja
-
University of VermontAvslutadTräningsinducerad fördröjd muskelömhetFörenta staterna
-
Western Regional Medical CenterIndragenCancerkakexi
-
University of California, Los AngelesAvslutadGlukosintolerans | Fet | Pre-diabetesFörenta staterna
-
Northumbria UniversityAvslutadTräningsutlöst muskelskada
-
Post Graduate Institute of Medical Education and...All India Institute of Medical Sciences, Bhubaneswar; Asian Institute of... och andra samarbetspartnersRekryteringAkut-på-kronisk leversvikt | Hepatisk encefalopatiIndien
-
Louisiana State University Health Sciences Center...University Medical Center-New OrleansIndragenLeversvikt | Hepatocellulärt karcinom | CirrosFörenta staterna
-
McMaster UniversityAjinomoto USA, INC.AvslutadPsykologiska fenomen: Central trötthetKanada
-
University of Colorado, DenverAvslutadFetma | Polycystiskt ovariesyndrom | Hepatisk SteatosFörenta staterna
-
MVZ Leopoldina GmbHAvslutad