- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05864092
Virtual Reality som en adjuvant terapi för vasoocklusiv sicklecell-kris på pediatrisk akutmottagning
Vaso-ocklusiv kris (VOC) är det vanligaste besväret hos patienter med sicklecellssjukdom som kommer till akuten. VOC behandlas oftast med opioider och NSAID. Ny forskning visar dock att opioider utöver virtuell verklighet (VR) är mer effektiva för att minska upplevelsen av smärta och smärta nervsignaler jämfört med enbart opioider. Flera forskningsstudier har visat att VR minskar upplevelsen av smärta vid smärtsamma medicinska ingrepp hos barn, såsom venpunktion och byte av brännsår.
Studien syftar till att lägga till VR till standardvårdsmedicinsk behandling för pediatriska patienter med sicklecellssjukdom som uppsöker pediatriska akutmottagningen i VOC. Utredarna kommer att genomföra en retrospektiv granskning av patienter i åldrarna 6 till 21 år med sicklecellssjukdom som kommer till den pediatriska akutmottagningen med VOC för den historiska kontrollarmen. Utredarna kommer också att genomföra en prospektiv bekväm provtagning av patienter som får VR plus standardsjukvård hos patienter i åldrarna 6 till 21 år med sicklecellssjukdom som uppsöker akutmottagningen med VOC. Utredarna antar att VR, förutom vanlig medicinsk vård, kommer att minska upplevelsen av smärta och sjukhusinläggningar jämfört med den historiska kontrollgruppen (standardmedicinsk behandling).
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Syfte 1: Att undersöka effektiviteten av VR plus standardmedicinsk behandling för att minska upplevelsen av smärta hos patienter 6 till 21 år med sicklecell-VOC som uppsöker akutmottagningen (ED), jämfört med enbart historisk standardsjukvård. Hypotes 1: Patienter som får VR utöver standardmedicinsk behandling kommer att rapportera lägre svårighetsgrad av smärtan jämfört med historiska kontrollpatienter som enbart fått standardmedicinsk behandling.
Syfte 2: Att undersöka effektiviteten av VR plus standardmedicinsk behandling för att minska antalet sjukhusinläggningar för patienter 6 till 21 år med sicklecell-VOC som presenterar sig på akuten, jämfört med enbart historisk standardmedicinsk behandling. Hypotes 2: Patienter som får VR utöver standardmedicinsk behandling kommer att ha en minskad inläggningsfrekvens på sjukhuset jämfört med historiska kontrollpatienter som enbart fått standardmedicinsk behandling.
Sekundärt mål 1: Att undersöka effektiviteten av VR plus standardmedicinsk terapi för att minska vistelsetiden på ED Sekundär hypotes 1: Patienter som får VR plus standardmedicinsk terapi kommer att ha kortare vistelser i ED jämfört med historiska kontrollpatienter som fick standard enbart medicinsk terapi.
Sekundärt mål 2: Att undersöka effektiviteten av VR plus standardmedicinsk behandling för att minska tiden till ED-disposition. Sekundär hypotes 2: Patienter som får VR plus standardmedicinsk behandling kommer att ha kortare tid till ED-disposition jämfört med historiska kontrollpatienter som endast fått standardmedicinsk behandling.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Mary Ball Markow, MD
- Telefonnummer: 601-984-2195
- E-post: mmarkow@umc.edu
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder 6 till 21 år
- Sicklecellssjukdom, vilken genotyp som helst
- Diagnos av VOC
- Smärtpoäng på 4 eller högre
Exklusions kriterier:
- Icke-VOC smärta (från akut sjukdom eller skada)
- Feber
- Andningsbesvär eller akut bröstsyndrom eller hosta
- Klagomål på huvudvärk/yrsel/illamående vid besök
- Historik av epilepsi eller anfall
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Inget ingripande: Kontrollarm
Kontrollarmen kommer att vara en retrospektiv kartöversikt av patienter i åldrarna 6 till 21 som uppsöker pediatrisk akutmottagning med sicklecell VOC listad som en av deras diagnoser i syfte att identifiera smärtpoäng i enlighet med mottagna mediciner och identifiera slutlig disposition och identifiera tid på akuten och tid till akutmottagning.
Vi siktar på att granska 100 diagram.
|
|
Experimentell: Trial Arm
Försöksarmen kommer att vara ett prospektivt, bekvämlighetsprov av upp till 100 patienter i åldrarna 6 till 21 år som kommer till den pediatriska akutmottagningen med VOC listade som antingen deras huvudsakliga klagomål eller som ett av flera klagomål som identifierats av vårdgivaren vid tidpunkten för presentation och uppfylla inklusionskriterier.
Interventionen kommer att vara ett virtual reality-headset som kommer att erbjudas samtidigt med standardmedicinering.
|
Vi kommer att erbjuda patienter virtuell verklighetsglasögon med guidad meditationsmjukvara utöver vanlig medicinsk terapi (NSAID och opioid).
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Smärtpoäng
Tidsram: Smärtpoäng kommer att mätas under patientens vistelse på akutmottagningen. Detta varierar beroende på patientbehandlingsförlopp. För försöksarmen kommer virtuell verklighetsterapi och tidsstudieteam att interagera med patienten beräknas vara 30 minuter.
|
Patienternas smärtpoäng kommer att registreras från tidpunkten för patientens presentation, efter varje dos av smärtstillande medicin, vid tidpunkten för patientens disposition.
För försöksarmen kommer smärtpoäng också att dokumenteras före och efter applicering av virtual reality-glasögon med guidad meditation.
|
Smärtpoäng kommer att mätas under patientens vistelse på akutmottagningen. Detta varierar beroende på patientbehandlingsförlopp. För försöksarmen kommer virtuell verklighetsterapi och tidsstudieteam att interagera med patienten beräknas vara 30 minuter.
|
Patient disposition
Tidsram: Tidsramen varierar beroende på patientbehandlingsförlopp. För försöksarmen kommer virtuell verklighetsterapi och tidsstudieteam att interagera med patienten beräknas vara 30 minuter.
|
Patientens läggning (inlagd på sjukhus eller utskriven från akutmottagning) kommer att registreras.
|
Tidsramen varierar beroende på patientbehandlingsförlopp. För försöksarmen kommer virtuell verklighetsterapi och tidsstudieteam att interagera med patienten beräknas vara 30 minuter.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Varaktighet på akutmottagningen
Tidsram: Tidsramen varierar beroende på patientbehandlingsförlopp. För försöksarmen kommer virtuell verklighetsterapi och tidsstudieteam att interagera med patienten beräknas vara 30 minuter.
|
Tid från patientens ankomst till akutmottagningen tills patienten lämnar akutmottagningen (antingen genom sjukhusinläggning eller utskrivning)
|
Tidsramen varierar beroende på patientbehandlingsförlopp. För försöksarmen kommer virtuell verklighetsterapi och tidsstudieteam att interagera med patienten beräknas vara 30 minuter.
|
Dags till akutmottagning
Tidsram: Tidsramen varierar beroende på patientbehandlingsförlopp. För försöksarmen kommer virtuell verklighetsterapi och tidsstudieteam att interagera med patienten beräknas vara 30 minuter.
|
Tid från patientens ankomst till akutmottagningen till dispositionsbeslut (sjukhusinläggning eller utskrivning)
|
Tidsramen varierar beroende på patientbehandlingsförlopp. För försöksarmen kommer virtuell verklighetsterapi och tidsstudieteam att interagera med patienten beräknas vara 30 minuter.
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Matthew Maready, MD, University of Mississippi Medical Center
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Walther-Larsen S, Petersen T, Friis SM, Aagaard G, Drivenes B, Opstrup P. Immersive Virtual Reality for Pediatric Procedural Pain: A Randomized Clinical Trial. Hosp Pediatr. 2019 Jul;9(7):501-507. doi: 10.1542/hpeds.2018-0249. Epub 2019 Jun 3.
- Hoffman HG, Doctor JN, Patterson DR, Carrougher GJ, Furness TA 3rd. Virtual reality as an adjunctive pain control during burn wound care in adolescent patients. Pain. 2000 Mar;85(1-2):305-9. doi: 10.1016/s0304-3959(99)00275-4.
- Hoffman HG, Chambers GT, Meyer WJ 3rd, Arceneaux LL, Russell WJ, Seibel EJ, Richards TL, Sharar SR, Patterson DR. Virtual reality as an adjunctive non-pharmacologic analgesic for acute burn pain during medical procedures. Ann Behav Med. 2011 Apr;41(2):183-91. doi: 10.1007/s12160-010-9248-7.
- Won AS, Bailey J, Bailenson J, Tataru C, Yoon IA, Golianu B. Immersive Virtual Reality for Pediatric Pain. Children (Basel). 2017 Jun 23;4(7):52. doi: 10.3390/children4070052.
- Hoffman HG, Richards TL, Van Oostrom T, Coda BA, Jensen MP, Blough DK, Sharar SR. The analgesic effects of opioids and immersive virtual reality distraction: evidence from subjective and functional brain imaging assessments. Anesth Analg. 2007 Dec;105(6):1776-83, table of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000270205.45146.db.
- Chan E, Hovenden M, Ramage E, Ling N, Pham JH, Rahim A, Lam C, Liu L, Foster S, Sambell R, Jeyachanthiran K, Crock C, Stock A, Hopper SM, Cohen S, Davidson A, Plummer K, Mills E, Craig SS, Deng G, Leong P. Virtual Reality for Pediatric Needle Procedural Pain: Two Randomized Clinical Trials. J Pediatr. 2019 Jun;209:160-167.e4. doi: 10.1016/j.jpeds.2019.02.034. Epub 2019 Apr 29.
- Arane K, Behboudi A, Goldman RD. Virtual reality for pain and anxiety management in children. Can Fam Physician. 2017 Dec;63(12):932-934.
- Gold JI, SooHoo M, Laikin AM, Lane AS, Klein MJ. Effect of an Immersive Virtual Reality Intervention on Pain and Anxiety Associated With Peripheral Intravenous Catheter Placement in the Pediatric Setting: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2021 Aug 2;4(8):e2122569. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.22569.
- Agrawal AK, Robertson S, Litwin L, Tringale E, Treadwell M, Hoppe C, Marsh A. Virtual reality as complementary pain therapy in hospitalized patients with sickle cell disease. Pediatr Blood Cancer. 2019 Feb;66(2):e27525. doi: 10.1002/pbc.27525. Epub 2018 Oct 26.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Förväntat)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- UMMC-IRB-2023-8
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Sickle Cell Kris
-
Xencor, Inc.ICON Clinical ResearchAvslutadAkut myelogen leukemi | Blastisk Plasmacytoid Dendritic Cell Neoplasm | B-cells akut lymfoblastisk leukemi | Kronisk myeloid leukemi, Blast CrisisFörenta staterna
-
Merck Sharp & Dohme LLCAvslutadMyelodysplastiska syndrom | Myelogen leukemi, kronisk | Kronisk myelogen leukemi i sprängkris | Lymfocytisk leukemi, B-cell, Akut
-
University of CincinnatiNovartisIndragenAkut myeloid leukemi | Kronisk myeloid leukemi, Blast CrisisFörenta staterna
-
Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Hunan Zhaotai Yongren Medical Innovation Co. Ltd.RekryteringAnti-cancercellsimmunterapi | T Cell och NK CellKina
-
Newave Pharmaceutical IncRekryteringAkut myeloid leukemi | Multipelt myelom | Myelofibros | Kronisk lymfatisk leukemi | Non Hodgkin lymfom | Akut lymfatisk leukemi | Myelodysplastisk/myeloproliferativ neoplasma | Litet lymfocytiskt lymfom | Kronisk myelomonocytisk leukemi-2 | Richter Transformation | T-cell-prolymfocytisk leukemi | Myeodysplastiskt... och andra villkorFörenta staterna
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)AvslutadAnaplastiskt storcelligt lymfom | Återkommande mogna T-cell och NK-cell non-Hodgkin lymfom | Refraktärt mogen T-cell och NK-cell non-Hodgkin lymfomFörenta staterna
-
Dana-Farber Cancer InstituteBrigham and Women's HospitalAvslutadRefraktär Akut Myeloid Leukemi | Myelodysplastiskt syndrom RAEB-I eller RAEB-II | Refractory CML Myeloid Blast CrisisFörenta staterna
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterMerck Sharp & Dohme LLCRekryteringSezary syndrom | Kronisk lymfatisk leukemi | Perifert T-cellslymfom | Primärt kutant T-cell non-Hodgkin lymfom | T-cell prolymfocytisk leukemi | B-cell prolymfocytisk leukemiFörenta staterna
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeRefraktärt mogen T-cell och NK-cell non-Hodgkin lymfom | Mogen T-cell och NK-cell non-Hodgkin lymfom | Återkommande moget T- och NK-cells non-Hodgkin-lymfom | Återkommande kutant T-cell non-Hodgkin lymfom | Refraktärt kutant T-cell non-Hodgkin lymfomFörenta staterna
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...AvslutadPure Red-cell AplasiaStorbritannien, Sverige, Sydafrika, Brasilien, Kanada, Tyskland, Norge, Thailand
Kliniska prövningar på Virtual Reality-glasögon
-
IRCCS San RaffaeleRekryteringKronisk smärta | Nacksmärta | PisksnärtItalien
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneInstitut de Cancérologie de la Loire; Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand... och andra samarbetspartnersAvslutad
-
Hacettepe UniversityRekryteringGonartros; PrimärKalkon
-
University of California, DavisRekryteringSmärta | Ångest | Virtuell verklighetFörenta staterna
-
Indiana UniversityAvslutadTonåring | Barn | Uppmärksamhetsbrist och störande beteendestörningar | Uppförandestörning | Magnetisk resonanstomografi | Virtuell verklighet | Barns beteendestörningar | Social PerceptionFörenta staterna
-
Yonsei UniversityOkändStroke | FörsummelseKorea, Republiken av
-
Mental Health Services in the Capital Region, DenmarkRigshospitalet, Denmark; University of Copenhagen; TrygFonden, DenmarkRekryteringDepression | Psykotiska störningar | Schizofreni | Kognitiv försämring | Bipolär sjukdom | Schizotypisk störningDanmark
-
Indiana UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)RekryteringOpioidanvändningsstörning | Substansmissbruk | OpioidanvändningFörenta staterna
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases...RekryteringFrämre korsbandsskadaFörenta staterna
-
The Methodist Hospital Research InstituteNational Institute on Aging (NIA)AvslutadVirtuell verklighetFörenta staterna