Effekt av enteralt bovint laktoferrin hos prematura spädbarn

Över 15 miljoner spädbarn föds för tidigt under 37 veckors graviditet världen över. (World Health Organization et al., 2015).

Laktoferrin är cirka 80 kilo dalton kDa glykoprotein som består av 703 aminosyrarester och är en medlem av transferrinfamiljen. Som medlem av transferrinfamiljen av järnbindande proteiner delar laktoferrin mer än 60 % homologi på aminosyranivå med transferrin och en 77 % homologi existerar mellan mänskliga och bovina arter. (Karav et al., 2018).

Humant laktoferrin är det vanligaste glykoproteinet. Den innehåller 1-4 sialinsyrarester vid den terminala positionen av N-länkade glykankedjor för varje laktoferrinmolekyl. (Lonnerdal et al., 2011).

Polysialinsyra spelar en avgörande roll i neural utveckling genom att modulera den adhesiva egenskapen hos neurala celladhesionsmolekyler och är därför inblandad i ett brett spektrum av morfogena händelser, inklusive cellmigration, neuronal utväxt, sökväg, groning, regenerering, synaptisk plasticitet och tjänar en "reservoarfunktion" för neurotrofiska faktorer. Sia, en viktig monomer byggsten för polysialinsyra, spelar avgörande roller i interaktioner mellan celler, neuronal utväxt, modifiering av synaptisk anslutning och minnesbildning (Wang et al., 2012).

En viktig funktionell egenskap hos laktoferrin är dess höga affinitet för att binda järn (Kumar et al., 2013).

Järn är en allestädes närvarande metall som är avgörande för funktionen hos alla däggdjursceller. Järnbrist påverkar neuronal metabolism, neurotransmittorfunktion och myelinisering, som har störst inverkan på hjärnan under tidig neuroutveckling (Cheli et al., 2018).

Laktoferrin är unikt genom att det innehåller 2 näringsmolekyler av järn och sialinsyra, som är nyckelkomponenter involverade i tidig neuroutveckling och kognitiv funktion för spädbarn (Chen et al., 2015).

Laktoferrin är ett bifidogent glykoprotein som finns i alla ryggradsdjur och däggdjursmjölk, leukocyter och exokrina sekret (Chahine et al., 2012).

Inflammation har en negativ inverkan på kognition, och IL-1β, IL-6 och tumörnekrosfaktor alfa TNF-α är nära förknippade med långsiktig potentiering (LTP) och synaptisk plasticitet (Özkorumak et al., 2019).

Laktoferrin är ett antimikrobiellt, antioxidant, antiinflammatoriskt järnbärande (Ochoa et al., 2019).