Preoperativ screening av funktionella bräckligheter före öppen aortakirurgi: ett nytt område (Frail Aorta)

Aneurysmal eller ocklusiv abdominal aortapatologi har sett sin prevalens ökat under åren trots de olika kardiovaskulära riskfaktorhanteringskampanjerna som utplacerats.

För närvarande kräver en stor del av dessa aortapatologier effektiv och definitiv behandling genom öppen kirurgi. I själva verket kan minimalt invasiv endovaskulär behandling, som kan ge goda resultat i vissa fall, inte generaliseras enkelt och kan till och med leda till ibland ofullständiga behandlingar som kräver ännu mer komplex sekundär öppen kirurgi.

Den preoperativa bedömningen inför öppen aortakirurgi är relativt väl kodad med framför allt kardiologiska och respiratoriska bedömningar. Litteraturen har dock hittills aldrig fokuserat på patientens övergripande vision med en fullständig funktionsbedömning som skulle göra det möjligt att överväga en specifik preoperativ skörhetsskala och därmed ge utövarna korrigerande mål inför en sådan intervention. för att förenkla patientens postoperativa resa genom att begränsa komplikationer.

Utredarna föreslår därför att på ett systematiskt och prospektivt sätt samla in ett visst antal redan insamlade inslag i standardvården för att skapa en riskskala. Eftersom alla dessa element är modifierbara bör de i slutändan göra patienterna mer robusta för en sådan intervention.