Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Laserablation vid behandling av höggradiga cervikala skador

20 mars 2024 uppdaterad av: Peking Union Medical College Hospital

Effekt, acceptans och säkerhet för laserablation vid behandling av höggradiga cervikala skador: en randomiserad klinisk prövning

Cervikal laserablation är en effektiv, minimalt invasiv behandling med låg förekomst av perinatala komplikationer och minimal påverkan på fertiliteten. Forskning har bekräftat att laserablationsbehandling av cervikal HSIL (inklusive CIN2 och CIN3) är effektiv och genomförbar och användbar för unga CIN3-patienter som vill bli gravida i framtiden. Det har inte gjorts några randomiserade kliniska prövningar av laserablationsterapi för cervikal HSIL hos kinesiska kvinnor. Denna studie fokuserar på tillämpningen av laserablation vid behandling av cervikal HSIL, utforskar effektiviteten, genomförbarheten och säkerheten av laserablation vid behandling av cervikal HSIL, och strävar efter att främja en rimlig tillämpning av laserablation vid behandling av cervikal HSIL .

Studieöversikt

Status

Har inte rekryterat ännu

Detaljerad beskrivning

  1. Bakgrund Denna studie fokuserar på tillämpningen av laserablation vid behandling av cervikal HSIL, utforskar effektiviteten, genomförbarheten och säkerheten av laserablation vid behandling av cervikal HSIL, och strävar efter att främja en rimlig tillämpning av laserablation vid behandling av cervikal HSIL. HSIL.
  2. Forskningsobjekt Unga patienter med cervikal HSIL genomgick kolposkopisk utvärdering, genomförde cervikal biopsi och bekräftades patologiskt vara berättigade till ablation.
  3. Metoder 3.1 Provstorlek Denna studie var en randomiserad kontrollerad studie med parallell design. HSIL-recidivfrekvensen var den primära effektmåttet. Enligt tidigare litteraturrapporter uppskattas det att återfallsfrekvensen av HSIL i laserbehandlingsgruppen är 15 %. Återfallsfrekvensen av HSIL i resektionsgruppen var 5 %. Låt α=0,05 (båda sidor), håll =0,80. Med hjälp av programvaran PASS 11 var urvalsstorleken för båda grupperna 138 fall. Om man antar att förlusten av uppföljningsfrekvensen för försökspersonerna var 10 %, var urvalsstorleken för varje grupp 138÷0,9=154 fall. Därför var 308 patienter avsedda att inkluderas i studien.

    3.2 Statistiska metoder Programvaran SPSS 24.0 kommer att användas för statistisk analys av all data. Mätdata med normalfördelning kommer att beskrivas med medelvärde ± standardavvikelse. Oberoende prov t-test eller rangsummetest kommer att användas för jämförelse mellan grupper, och parat prov t-test kommer att användas för jämförelse mellan grupper före och efter behandling. Räknedata kommer att uttryckas som exempel eller procentsatser (%), och chi-kvadrattestet kommer att användas för jämförelse mellan grupper. Kaplan-Meier-metoden kommer att användas för att beräkna återfallsfrekvensen, och rangsummetestet kommer att användas för att utvärdera skillnaden mellan de två grupperna. Cox regressionsmodell kommer att användas för att analysera de faktorer som påverkar prognosen. P < 0,05 kommer att anses vara statistiskt signifikant.

  4. Resultat Det primära effektmåttet är HSIL-recidivfrekvensen 12 månader efter behandling.

Andra försökspersoner var sekundära studieändpunkter som visades enligt följande:

Intraoperativa och postoperativa komplikationer och biverkningar, inklusive blödning, smärta, infektion, cervikala sekret och läkning; Psykologisk tillståndsförändring; Tillfredsställelse; Cervikal längd; Återfallsfrekvens; Avgifter

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

308

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. < 40-åring
  2. Cervikal HSIL bekräftad av kolposkopisk biopsipatologi
  3. Cervikal transformationszon typ 1 eller 2
  4. Skadan är helt synlig och sträcker sig inte in i livmoderhalskanalen, och lesionsarean är mindre än 50 % av livmoderhalsytan
  5. Kolposkopisk utvärdering uteslöt invasiv cancer
  6. Frivilligt deltagande i studien med fullständigt och informerat samtycke

Exklusions kriterier:

  1. Cervikal transformationszon typ 3
  2. Körtelepitelskador
  3. Lesioner som är större än 50 % av cervikal yta, eller med vaginala och vulva intraepiteliala lesioner
  4. Den övre kanten av lesionen var inte synlig eller sträckte sig in i livmoderhalskanalen
  5. Provtagning av livmoderhalsrör diagnostiserades med CIN2+ eller CIN som inte kunde graderas
  6. Livmoderhalsbiopsi är inte tillräckligt för att bekräfta en vävnadsdiagnos
  7. Misstänkt invasiv cancer
  8. Historia av livmoderhalskirurgi
  9. Graviditet eller planering av graviditet under studiedeltagande
  10. Autoimmuna eller immunbristsjukdomar
  11. Långtidsanvändning av immunsuppressiva läkemedel

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: laserablationsbehandling
Laserförångning utförs med hjälp av en koldioxidlaser under kolposkopi. Alla patienter fick 1 % mepivakainhydroklorid paracervixblock. Ingen allmän anestesi användes. Innan laserförångningen började var fjällande kolumnära knölar synliga hos alla patienter. Avdunstningsdjupet är 8-10 mm, och kanten är 5 mm från det onormala upptäckts- eller övergångsområdet.
Forskning har bekräftat att laserablationsbehandling av cervikal HSIL är effektiv och genomförbar.
Aktiv komparator: LEEP eller koniseringsbehandling
Livmoderhalsen färgades med jodlösning och den sjuka lesionen visualiserades. LEEP eller konisering utfördes till ett djup av cirka 1,5 cm för att avlägsna sjukdom i livmoderhalskanalen.
Den vanligaste behandlingen för HSIL är LEEP eller konisering av livmoderhalsskadan, men det finns flera perinatala komplikationer involverade i denna operation.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
frekvensen av HSIL-recidiv
Tidsram: 12 månader efter behandling
12 månader efter behandlingen kommer TCT, HPV, kolposkopi och biopsi att testas igen. Om resultatet av biopsi är HSIL igen kommer vi att registrera det som HSIL-recidiv.
12 månader efter behandling

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
tillfredsställelsen med behandlingen
Tidsram: 8 veckor och 12 månader efter behandling
efter behandlingen kommer patienterna att fylla i ett frågeformulär för att beskriva graden av tillfredsställelse med behandlingen
8 veckor och 12 månader efter behandling
livmoderhalsens längd
Tidsram: 8 veckor och 12 månader efter behandling
längden på livmoderhalsen kommer att mätas med B-ultraljud
8 veckor och 12 månader efter behandling
Psykologisk tillståndsförändring relaterad till behandlingen
Tidsram: 8 veckor och 12 månader efter behandling
State-Trait Anxiety Inventory,STAI-Form Y kommer att användas för att mäta patienternas psykologiska tillstånd efter behandling.
8 veckor och 12 månader efter behandling

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Lan Zhu, MD, Peking Union Medical College Hospital

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

1 maj 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

1 december 2025

Avslutad studie (Beräknad)

1 maj 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

25 februari 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

20 mars 2024

Första postat (Faktisk)

27 mars 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

27 mars 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

20 mars 2024

Senast verifierad

1 mars 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Höggradiga skivepitelskador

Kliniska prövningar på laserablation

3
Prenumerera