Dopplerutvärdering av ultraljudsstyrt pektointerkostalt Fascial Plane Block i hjärtkirurgi

Perioperativ smärtbehandling har blivit en viktig komponent i ERAS-protokollen (Enhanced Recovery After Surgery) hos patienter som genomgår hjärtkirurgi. Smärtan är mest intensiv under de första två dagarna efter hjärtkirurgi. Otillräcklig smärtkontroll har visat sig orsaka en ökning av lungkomplikationer på grund av otillräcklig rörlighet och hosta, en ökning av sympatisk aktivering, en ökning av hjärtinfarkt och tromboemboliska händelser, försenad sårläkning och förlängd vistelse på sjukhus och intensivvårdsavdelningar. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), paracetamol, opioider, epidural anestesi och ultraljudsstyrda fasciaplanblock används i stor utsträckning för smärtbehandling efter hjärtkirurgi. Pectointercostal fascial plane (PIFP)-blocket är ett ultraljudsstyrt, ytligt fasciaplansblock som kan appliceras som en del av multimodal postoperativ analgesi, särskilt efter hjärtkirurgi. PIFB-blockering har visat sig minska postoperativ smärtstillande konsumtion och förbättra smärtpoäng inte bara hos patienter som genomgår hjärtkirurgi utan även vid icke-hjärtkirurgiska ingrepp och thoraxingrepp. Syftet med denna studie var att utvärdera effekten av PIFP-blockering på regionala hemodynamiska parametrar hos patienter som genomgår hjärtkirurgi.