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抗 CD22 嵌合抗原受体 (CAR) 修饰的 T 细胞治疗复发难治性 B 细胞恶性肿瘤

2019年8月5日 更新者:MEI HENG、Wuhan Union Hospital, China

抗 CD22 CAR-T 疗法在复发/难治性 B 细胞恶性肿瘤患者中的疗效和安全性:一项单中心、开放标签、单臂临床研究

这是一项单中心、开放标签、单臂研究,旨在评估抗 CD22 CAR-T 细胞在复发或难治性 B 细胞恶性肿瘤患者中的安全性和有效性。

研究概览

详细说明

嵌合抗原受体 (CAR) 修饰的 T 细胞(CAR-T 细胞)具有识别肿瘤相关抗原并特异性杀死肿瘤细胞的能力。 CAR-T疗法对复发或难治性B细胞恶性肿瘤患者显示出巨大疗效。 CAR由单链可变片段(scFv)和T细胞激活域组成。 在临床前研究中,研究人员构建了含有 CD137 和 CD28 共刺激结构域的第三代 CAR。

本研究旨在评估抗 CD22 CAR-T 细胞在复发或难治性 B 细胞恶性肿瘤患者中的安全性和有效性。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

50

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Hubei
      • Wuhan、Hubei、中国、430022
        • 招聘中
        • Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

14年 至 70年 (成人、OLDER_ADULT、孩子)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 患者或其法定监护人自愿参与并签署知情同意书。
  2. 14岁至70岁(包括14岁和70岁)的男性或女性患者。
  3. 病理和组织学检查证实为 CD22+ B 细胞恶性肿瘤,患者符合以下难治性或复发性 B 细胞恶性肿瘤的标准。

    A.难治性/复发性B细胞淋巴细胞白血病(符合下列情况之一)

    我。首次缓解后6个月内复发。

    二. 2个周期的标准化化疗方案后不能达到完全缓解(CR)的原发性难治性疾病。

    三. 一线或多线挽救化疗后未能达到 CR 或复发。

    四. 不适合造血干细胞移植(HSCT),或因各种限制放弃HSCT,或HSCT后复发。

    B.难治性/复发性B细胞淋巴瘤(前4项中的第1项加第5项)

    我。 4 个周期的标准化疗后肿瘤缩小小于 50% 或疾病进展。

    二.标准化疗后达到 CR,但在 6 个月内复发。

    三. CR 后复发 2 次或以上。

    四. 不适合HSCT,或因各种限制放弃HSCT,或HSCT后复发。

    v. 受试者过去必须接受过足够的治疗,包括抗CD20单克隆抗体和与蒽环类药物联合化疗。

  4. B细胞恶性肿瘤包括以下三种类型

    A. B 细胞急性淋巴细胞白血病 (B-ALL)

    B. 惰性 B 细胞淋巴瘤(CLL、FL、MZL、LPL、HCL)

    C. 侵袭性 B 细胞淋巴瘤(DLBCL、BL、MCL)

  5. 具有可测量或可评估的病变

    A.淋巴瘤患者要求单个病灶≥15mm或2个以上病灶≥10mm。

    B. 白血病患者需要骨髓MRD持续阳性或复发阳性。

  6. 患者主要脏器功能良好

    A. 肝功能:ALT/AST < 正常值上限(ULN)的3倍,总胆红素≤34.2μmol/L

    B.肾功能:肌酐<220μmol/L。

    C、肺功能:室内血氧饱和度≥95%。

    D.心功能:左心室射血分数(LVEF)≥40%。

  7. 患者入组前4周内未接受化疗、放疗、免疫治疗(如免疫抑制药物)等任何抗肿瘤治疗,入组时既往治疗相关毒性已恢复至<1级(低度毒性除外,如脱发)。
  8. 患者外周浅静脉血流顺畅,可满足静脉滴注的需要。
  9. 患者ECOG评分≤2,估计生存时间≥3个月。

排除标准:

  1. 有癫痫病史或其他中枢神经系统疾病史。
  2. 怀孕(尿/血妊娠试验阳性)或哺乳期的妇女。
  3. 计划在未来 1 年内怀孕的男性或女性。
  4. 患者入组后1年内不能保证有效避孕(安全套或避孕药具等)。
  5. 入组前 4 周内患有不受控制的传染病。
  6. 活动性乙型/丙型肝炎病毒感染。
  7. HIV感染者。
  8. 患有严重的自身免疫性疾病或免疫缺陷病。
  9. 患者对抗体或细胞因子等大分子生物药物过敏。
  10. 患者在入组前 6 周内参加了其他临床试验。
  11. 入组前 4 周内全身使用皮质类固醇(吸入皮质类固醇的患者除外)。
  12. 患有精神疾病。
  13. 患者有药物滥用/成瘾。
  14. 根据研究者的判断,患者还有其他不适合入组的情况。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:北美
  • 介入模型:单组
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:第三代CAR-T细胞
在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,患者在第 0 天接受用慢病毒载体转导的 CD22 CAR-T 细胞。
在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,患者在第 0 天接受用慢病毒载体转导的 CD22 CAR-T 细胞。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
发生不良事件的参与者人数
大体时间:3年
根据国家癌症研究所的不良事件通用术语标准(CTCAE,4.0 版)记录和评估与治疗相关的不良事件。
3年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
一个月缓解率
大体时间:1个月
B-ALL 对 CAR-T 疗法的反应在第 30 天(±2)根据国家综合癌症网络(NCCN,版本 1.2015)进行评估。
1个月
总生存期
大体时间:3年
OS 是从第一次 CAR-T 细胞输注到死亡或最后一次随访(截尾)计算的。
3年
无事件生存
大体时间:3年
EFS 是从第一次 CAR-T 细胞输注到死亡、疾病进展、复发或基因复发(以先到者为准)或最后一次就诊(截尾)。
3年
无复发生存
大体时间:3年
RFS 是从第一次 CAR-T 细胞输注到复发或最后一次就诊(截尾)计算的。
3年
骨髓细胞和外周血细胞抗CD22 CAR-T细胞率
大体时间:3年
CAR-T细胞的体内(骨髓和外周血)率通过流式细胞术测定。
3年
骨髓细胞和外周血细胞中抗CD22 CAR-T细胞的数量
大体时间:3年
通过流式细胞仪测定体内(骨髓和外周血)CAR-T 细胞的数量。
3年
骨髓细胞和外周血细胞中抗CD22 CAR拷贝的数量
大体时间:3年
通过 qPCR 确定体内(骨髓和外周血)抗 CD22 CAR 拷贝的数量。
3年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2019年8月5日

初级完成 (预期的)

2022年6月30日

研究完成 (预期的)

2022年12月30日

研究注册日期

首次提交

2019年6月28日

首先提交符合 QC 标准的

2019年7月2日

首次发布 (实际的)

2019年7月5日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年8月7日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年8月5日

最后验证

2019年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

B细胞淋巴瘤的临床试验

  • Lapo Alinari
    招聘中
    伴有 MYC、BCL2 和 BCL6 重排的复发性高级别 B 细胞淋巴瘤 | 具有 MYC、BCL2 和 BCL6 重排的难治性高级 B 细胞淋巴瘤 | 伴有 MYC 和 BCL2 或 BCL6 重排的复发性高级别 B 细胞淋巴瘤 | 具有 MYC 和 BCL2 或 BCL6 重排的难治性高级 B 细胞淋巴瘤 | 复发性弥漫性大 B 细胞淋巴瘤活化 B 细胞型 | 难治性弥漫性大 B 细胞淋巴瘤活化 B 细胞型 | 将惰性 B 细胞非霍奇金淋巴瘤转化为弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 | 复发性弥漫性大 B 细胞淋巴瘤生发中心 B 细胞型 | 难治性弥漫性大 B 细胞淋巴瘤生发中心 B 细胞型
    美国
  • Northwestern University
    National Cancer Institute (NCI)
    主动,不招人
    弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 | 弥漫性大 B 细胞淋巴瘤,未另行说明 | 高级 B 细胞淋巴瘤,未另行说明 | 富含 T 细胞/组织细胞的大 B 细胞淋巴瘤 | 具有 MYC 和 BCL2 和/或 BCL6 重排的高级别 B 细胞淋巴瘤 | 弥漫性大 B 细胞淋巴瘤活化 B 细胞型 | 弥漫性大 B 细胞淋巴瘤生发中心 B 细胞型
    美国
  • Ohio State University Comprehensive Cancer Center
    招聘中
    弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 | 高级别 B 细胞淋巴瘤 | 弥漫性大 B 细胞淋巴瘤,未另行说明 | 弥漫性大 B 细胞淋巴瘤生发中心 B 细胞型
    美国
  • Curocell Inc.
    招聘中
    高级别 B 细胞淋巴瘤 | 弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 (DLBCL) | 原发性纵隔大 B 细胞淋巴瘤 (PMBCL) | 转化的滤泡性淋巴瘤 (TFL) | 难治性大 B 细胞淋巴瘤 | 复发性大 B 细胞淋巴瘤
    大韩民国
  • Roswell Park Cancer Institute
    National Cancer Institute (NCI); Amgen
    主动,不招人
    复发性弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 | 难治性弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 | CD20阳性 | I 期弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 | II 期弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 | III 期弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 | IV 期弥漫性大 B 细胞淋巴瘤
    美国
  • National Cancer Institute (NCI)
    主动,不招人
    复发性弥漫性大 B 细胞淋巴瘤活化 B 细胞型 | 难治性弥漫性大 B 细胞淋巴瘤活化 B 细胞型
    美国, 沙特阿拉伯
  • Patrick C. Johnson, MD
    AstraZeneca
    招聘中
    难治性 B 细胞非霍奇金淋巴瘤 | 弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 (DLBCL) | 3b 级滤泡性淋巴瘤 | 难治性侵袭性 B 细胞淋巴瘤 | 侵袭性 B 细胞 NHL | 从头或转化的惰性 B 细胞淋巴瘤 | DLBCL,Nos 遗传亚型 | 富含 T 细胞/组织细胞的大 B 细胞淋巴瘤 | EBV 阳性 DLBCL,编号 | 原发性纵隔 [胸腺] 大 B 细胞淋巴瘤 (PMBCL) | 高级 B 细胞淋巴瘤,编号 | C-MYC/BCL6 双重打击高级别 B 细胞淋巴瘤 | C-MYC/BCL2 双重打击高级别 B 细胞淋巴瘤
    美国
  • National Cancer Institute (NCI)
    招聘中
    高级别 B 细胞淋巴瘤 | 弥漫性大 B 细胞淋巴瘤,未另行说明 | 将惰性 B 细胞非霍奇金淋巴瘤转化为弥漫性大 B 细胞淋巴瘤
    美国
  • Nathan Denlinger
    Bristol-Myers Squibb
    招聘中
    B 细胞非霍奇金淋巴瘤复发 | 弥漫性大 B 细胞淋巴瘤复发 | 滤泡性淋巴瘤-复发性 | 高级别 B 细胞淋巴瘤-复发 | 原发性纵隔大 B 细胞淋巴瘤复发 | 惰性 B 细胞非霍奇金淋巴瘤转化为弥漫性大 B 细胞淋巴瘤复发 | 难治性 B 细胞非霍奇金淋巴瘤 | 难治性弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 | 滤泡性淋巴瘤难治性 | 高级别 B 细胞淋巴瘤难治性 | 原发性纵隔大 B 细胞淋巴瘤难治性 | 将惰性 B 细胞非霍奇金淋巴瘤转化为难治性弥漫性大 B 细胞淋巴瘤
    美国
  • Northwestern University
    National Cancer Institute (NCI)
    招聘中
    复发性原发性纵隔(胸腺)大 B 细胞淋巴瘤 | 难治性原发性纵隔(胸腺)大 B 细胞淋巴瘤 | 伴有 MYC、BCL2 和 BCL6 重排的复发性高级别 B 细胞淋巴瘤 | 具有 MYC、BCL2 和 BCL6 重排的难治性高级 B 细胞淋巴瘤 | 复发性弥漫性大 B 细胞淋巴瘤,未另行说明 | 难治性弥漫性大 B 细胞淋巴瘤,未另行说明 | 复发性侵袭性 B 细胞非霍奇金淋巴瘤 | 难治性侵袭性 B 细胞非霍奇金淋巴瘤 | 复发性转化 B 细胞非霍奇金淋巴瘤 | 难治性转化 B 细胞非霍奇金淋巴瘤 | EBV 阳性弥漫性大 B 细胞淋巴瘤,未另行说明 | 高级 B 细胞淋巴瘤,未另行说明 | 与慢性炎症相关的弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 | 伴 IRF4... 及其他条件
    美国

第三代CAR-T细胞的临床试验

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