- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04007978
재발된 불응성 B 세포 악성종양에 대한 항-CD22 키메라 항원 수용체(CAR)-변형 T 세포 요법
재발성/불응성 B세포 악성종양 환자에서 항-CD22 CAR-T 요법의 효능 및 안전성: 단일 센터, 개방 라벨, 단일군 임상 연구
연구 개요
상세 설명
키메라 항원 수용체(CAR)-변형 T 세포(CAR-T 세포)는 종양 관련 항원을 인식하고 종양 세포를 구체적으로 죽일 수 있는 능력을 가지고 있습니다. CAR-T 요법은 재발성 또는 불응성 B세포 악성종양 환자에게 큰 효과를 보였다. CAR은 단일 사슬 가변 단편(scFv)과 T 세포의 활성화 도메인으로 구성됩니다. 전임상 연구에서 연구자들은 CD137 및 CD28 공동자극 도메인을 포함하는 3세대 CAR을 구축했습니다.
이 연구는 재발성 또는 불응성 B 세포 악성 종양 환자에서 항-CD22 CAR-T 세포의 안전성과 유효성을 평가하는 것을 목표로 합니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Hubei
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Wuhan, Hubei, 중국, 430022
- 모병
- Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
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-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 환자 또는 법적 보호자는 자발적으로 정보에 입각한 동의서에 참여하고 서명합니다.
- 14~70세(14~70세 포함)의 남성 또는 여성 환자.
병리학적 및 조직학적 검사에서 CD22+ B 세포 악성 종양이 확인되었으며, 환자는 불응성 또는 재발성 B 세포 악성 종양에 대한 다음 기준을 충족했습니다.
가. 불응성/재발성 B세포 림프구성 백혈병(다음 중 하나에 해당)
나. 첫 완화 후 6개월 이내에 재발.
ii. 2주기의 표준화된 화학요법 요법 후에 완전한 관해(CR)를 달성할 수 없는 원발성 불응성 질환.
iii. 한 줄 또는 여러 줄의 구제 화학 요법 후 CR 달성 실패 또는 재발.
iv. 조혈모세포이식(HSCT)에 적합하지 않거나, 다양한 제한으로 인해 조혈모세포이식을 포기하거나, 조혈모세포이식 후 재발합니다.
B. 불응성/재발성 B 세포 림프종(처음 4개 항목 중 1개 충족 + 항목 5개)
나. 50% 미만의 종양 수축 또는 4주기의 표준 화학 요법 후 질병 진행.
ii. 표준 화학 요법 후 CR에 도달했지만 6개월 이내에 재발했습니다.
iii. CR 후 2회 이상의 재발.
iv. 조혈모세포이식에 적합하지 않거나, 다양한 제한으로 인해 조혈모세포이식을 포기하거나, 조혈모세포이식 후 재발합니다.
v. 피험자는 항-CD20 단클론 항체 및 안트라사이클린과의 병용 화학 요법을 포함하여 과거에 적절한 치료를 받았어야 합니다.
B 세포 악성 종양에는 다음 세 가지 유형이 포함됩니다.
A. B 세포 급성 림프구성 백혈병(B-ALL)
B. 무통성 B세포 림프종(CLL, FL, MZL, LPL, HCL)
C. 침윤성 B세포 림프종(DLBCL, BL, MCL)
측정 가능하거나 평가 가능한 병변이 있는 경우
A. 림프종 환자는 단일 병변≥15mm 또는 2개 이상의 병변≥10mm이 필요합니다.
B. 백혈병 환자는 골수 MRD의 지속적인 양성 또는 양성 재발이 필요합니다.
환자의 주요 장기가 잘 기능함
A. 간 기능: ALT/AST < 정상 상한치(ULN)의 3배 및 총 빌리루빈≤34.2μmol/L
B. 신장 기능: 크레아티닌 < 220μmol/L.
C. 폐 기능: 실내 산소 포화도≥95%.
D. 심장 기능: 좌심실 박출률(LVEF) ≥40%.
- 환자는 등록 전 4주 이내에 화학 요법, 방사선 요법 및 면역 요법(예: 면역 억제제)과 같은 항종양 치료를 받지 않았으며 이전 치료와 관련된 독성이 등록 시 < 1 수준으로 돌아왔습니다(예: 낮은 등급의 독성 제외). 탈모증).
- 환자의 말초 표면 정맥 혈류가 원활하여 정맥 점적의 요구를 충족시킬 수 있습니다.
- 환자 ECOG 점수 ≤ 2, 예상 생존 기간 ≥ 3개월.
제외 기준:
- 간질 또는 기타 중추 신경계 질환의 병력이 있습니다.
- 임신(소변/혈액 임신 검사 양성) 또는 수유 중인 여성.
- 향후 1년 이내에 임신 계획이 있는 남성 또는 여성.
- 환자는 등록 후 1년 이내에 효과적인 피임법(콘돔 또는 피임약 등)을 보장할 수 없습니다.
- 등록 전 4주 이내에 제어되지 않은 전염병.
- 활동성 B/C형 간염 바이러스 감염.
- HIV 감염 환자.
- 심각한 자가면역 질환 또는 면역결핍 질환을 앓고 있습니다.
- 환자는 항체 또는 사이토카인과 같은 고분자 바이오의약품에 알레르기가 있습니다.
- 환자는 등록 전 6주 이내에 다른 임상 시험에 참여했습니다.
- 등록 전 4주 이내에 코르티코스테로이드의 전신 사용(흡입 코르티코스테로이드 환자 제외).
- 정신 질환을 앓고 있습니다.
- 환자에게 약물 남용/중독이 있습니다.
- 연구자의 판단에 따르면 환자는 다른 부적합한 등록 조건을 가지고 있습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: NA
- 중재 모델: 단일_그룹
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 3세대 CAR-T 세포
환자는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 상태에서 0일에 렌티바이러스 벡터로 형질도입된 CD22 CAR-T 세포를 받습니다.
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환자는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 상태에서 0일에 렌티바이러스 벡터로 형질도입된 CD22 CAR-T 세포를 받습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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부작용이 있는 참가자 수
기간: 3 년
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치료 관련 부작용은 National Cancer Institute의 Common Terminology Criteria for Adverse Events(CTCAE, 버전 4.0)에 따라 기록 및 평가되었습니다.
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3 년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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1개월 완화율
기간: 1 개월
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CAR-T 요법에 대한 B-ALL의 반응은 National Comprehensive Cancer Network(NCCN, 버전 1.2015)에 대해 30일(±2)일에 평가되었습니다.
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1 개월
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전반적인 생존
기간: 3 년
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OS는 첫 번째 CAR-T 세포 주입부터 사망 또는 마지막 후속 조치(검열됨)까지 계산되었습니다.
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3 년
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사건 없는 생존
기간: 3 년
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EFS는 첫 번째 CAR-T 세포 주입부터 사망, 질병의 진행, 재발 또는 유전자 재발 중 먼저 발생하거나 마지막 방문(검열)까지 계산되었습니다.
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3 년
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무재발 생존
기간: 3 년
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RFS는 재발 또는 마지막 방문(검열)에 대한 첫 번째 CAR-T 세포 주입에서 계산되었습니다.
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3 년
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골수 세포 및 말초 혈액 세포에서 항-CD22 CAR-T 세포의 비율
기간: 3 년
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CAR-T 세포의 생체내(골수 및 말초혈액) 비율은 유동 세포측정법에 의해 결정되었습니다.
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3 년
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골수 세포 및 말초 혈액 세포에서 항-CD22 CAR-T 세포의 양
기간: 3 년
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CAR-T 세포의 생체내(골수 및 말초 혈액) 양은 유동 세포측정법에 의해 결정되었습니다.
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3 년
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골수 세포 및 말초 혈액 세포에서 항-CD22 CAR 복제물의 양
기간: 3 년
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항-CD22 CAR 카피의 생체내(골수 및 말초 혈액) 양을 qPCR에 의해 결정하였다.
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3 년
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- WHUH-CART-CD22-01
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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B 세포 림프종에 대한 임상 시험
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Millennium Pharmaceuticals, Inc.완전한GCB(Non-Germinal B-cell-like) 미만성 거대 B-세포 림프종(DLBCL)미국
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Sandy SrinivasGlaxoSmithKline완전한방광암 | 방광(요로상피, 이행세포) 암 | 방광(Urothelial, Transitional Cell) 절제 가능한 암(방광절제술 전) | 방광(Urothelial, Transitional Cell) 암 표재성(비침습성) | 방광(Urothelial, Transitional Cell) 암 전이성 또는 절제 불가능미국
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SWOG Cancer Research NetworkNational Cancer Institute (NCI); Genentech, Inc.모병미만성 거대 B세포 림프종 | 재발성 미만성 대형 B세포 림프종 | 난치성 미만성 대형 B세포 림프종 | 원발성 종격동(흉선) 대형 B세포 림프종 | 등급 3b 여포성 림프종 | 변형된 여포 림프를 Diff 대형 B-세포 림프종으로 | 변형된 마그 존 림프를 Diff Large B-Cell Lymphoma로미국
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Stanford UniversityNational Institutes of Health (NIH)빼는방광암 | 피부암 | 방광(요로상피, 이행세포) 암 | 방광(Urothelial, Transitional Cell) 절제 가능한 암(방광절제술 전)미국
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Pfizer완전한수막구균 B 질병호주, 폴란드, 핀란드, 체코
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Canadian Immunization Research NetworkUniversity of British Columbia; University of Calgary; Dalhousie University; Université de...완전한
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Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.모집하지 않고 적극적으로
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Hebei Senlang Biotechnology Inc., Ltd.Tongji Hospital모병
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Masonic Cancer Center, University of Minnesota완전한난치성 B-혈통 백혈병 | 재발된 B 계통 백혈병 | 난치성 B 계통 림프종 | 재발된 B 계통 림프종미국
3세대 CAR-T 세포에 대한 임상 시험
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Hebei Senlang Biotechnology Inc., Ltd.모병
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Chunrui LiNanjing IASO Biotechnology Co., Ltd모병
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Wuhan Sian Medical Technology Co., LtdWuhan Union Hospital, China; Xiangyang Central Hospital; Jingzhou Central Hospital; People...알려지지 않은
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Southwest Hospital, China알려지지 않은
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Zhejiang UniversityYake Biotechnology Ltd.아직 모집하지 않음