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抗PD-L1抗体ASC22联合西达本胺治疗HIV感染者抗病毒抑制的功能性治愈研究

2022年9月15日 更新者:Jun Chen, MD、Shanghai Public Health Clinical Center

抗PD-L1抗体ASC22联合西达本胺的功能性治愈研究

在 HIV 感染的患者中,T 细胞的 PD-1 表达增强与 T 细胞耗竭相关,病毒特异性增殖能力降低和细胞因子表达降低证明了这一点。靶向 PD-L1 药物阻断 PD-1/PD-L1 信号可能促进抗病毒细胞因子的分泌,实现HIV清除。ASC22的作用机制是通过其对hPD-L1具有高亲和力的抗原结合区,竞争性阻断PD-1分子与PD-L1的结合,从而刺激具有持续 T 细胞激活的先天性或适应性免疫反应。本研究旨在评估 ASC22 联合西达本胺在抗病毒抑制的 HIV 感染患者中是否可以缩小病毒库。

研究概览

地位

招聘中

干预/治疗

研究类型

介入性

注册 (预期的)

15

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

  • 姓名:Shanghai Public Health Clinical Center Chen, M.D
  • 电话号码:3222 +86-21-37990333
  • 邮箱qtchenjun@163.com

学习地点

    • Shanghai
      • Shanghai、Shanghai、中国、201508
        • 招聘中
        • Shanghai Public Health Clinical Center
        • 接触:

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 被诊断出感染 HIV 的人。
  2. 年龄≥18岁。
  3. 总体健康状况良好,体重指数≥18.0 至 <35.0 kg/m2。
  4. 能够遵守学习访问和评估的时间要求。
  5. 目前接受 cART 治疗至少 24 个月,连续两次血浆 HIV-1 RNA < 50 拷贝/毫升,间隔至少 12 个月。
  6. 筛选期间 CD4+ T 细胞计数≥ 250 个细胞/µl(包括临界值)且 CD4/CD8 < 0.9。
  7. 同意在参与项目期间和完成试验后 6 个月内坚持避孕。
  8. 愿意签署知情同意书。

排除标准:

  1. 受试者在 8 周内患过任何严重的急性疾病。
  2. 有活动性自身免疫病病史或需要全身治疗的自身免疫病患者。
  3. 预处理/暴露于任何其他免疫检查点抑制剂 [例如,抗程序性细胞死亡蛋白 1 (PD-1)、抗 PD-L1、抗 PD-L2、抗 CTLA4 等]。
  4. 该患者已接受治疗

    1. 入组前 30 天内接受过其他反潜药物治疗。
    2. 筛选前 30 天接受过放疗或化疗。
    3. 筛选前 60 天接受过免疫抑制治疗。
    4. 筛选前 60 天用免疫调节剂(例如,白细胞介素、干扰素)、羟基脲或膦酸盐治疗。
    5. 筛查前 60 天接种 HIV 疫苗或进行全身细胞毒性化疗。
    6. 先前的免疫球蛋白 (IgG) 治疗。
    7. 筛选前 90 天曾接受过输血或细胞生长因子治疗。
    8. 在筛选时或计划治疗阶段使用利福平、利福布丁等。
  5. 实验室测试符合以下标准。

    1. 中性粒细胞绝对计数(ANC)<1.50×109/L;血红蛋白 (Hb) <105 g/L(男性)或 <95 g/L(女性);血小板<75×10^9/μL;国际标准化比率(INR)>1×正常上限(ULN)。
    2. 血清谷丙转氨酶(SGPT/ALT)>1.5×正常上限(ULN),血清谷草转氨酶(SGOT/AST)>1.5×正常上限(ULN),总胆红素、直接胆红素>1.5×正常上限(ULN),血肌酐>1.5×正常值上限(ULN)×正常值上限(ULN)。
    3. 五项具有临床意义的甲状腺功能异常:检查项目包括三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)。
    4. 异常且具有临床意义的肾上腺素测试,其中必须至少包括 ACTH 和皮质醇。 异常和有临床意义的血糖和糖化血红蛋白。
  6. 入组时十二导联心电图异常且有临床意义。
  7. 入组时胸部 CT 显示间质性改变的受试者。
  8. 患有严重心脏病、有症状或无症状心律失常的受试者。
  9. 合并感染HBV、HCV、梅毒等的患者,糖尿病患者,其他肝病患者。
  10. 五年内有活动性或疑似恶性肿瘤或恶性疾病病史(基底细胞皮肤癌或原位宫颈癌除外)的受试者。
  11. 有结核病史或活动性结核病史的受试者。
  12. 患有已知会干扰研究要求的精神疾病或药物滥用障碍的受试者。
  13. 在研究药物首次给药前 24 周内接受过免疫调节或免疫抑制的受试者(包括任何剂量的 IV/口服 [PO] 类固醇,但不包括通过吸入、局部或局部注射的类固醇)第一剂研究药物。
  14. 孕妇和哺乳期妇女,或打算在研究期间怀孕的男性和女性。
  15. 精神病患者或药物滥用干扰试验进行的患者。
  16. 组蛋白脱乙酰酶抑制剂,例如丙戊酸盐、丁酸盐和苯基丁酸盐,但可以在 28 天洗脱期后加入。
  17. 严重心功能不全患者 [纽约心脏协会 (NYHA) 心功能不全分级 IV 级]。
  18. 入组前6个月内发生过任何动脉血栓栓塞事件,包括心肌梗塞、不稳定型心绞痛、脑血管意外或短暂性脑缺血发作;规范治疗未控制的高血压(收缩压≥150 mmHg 或舒张压≥100 mmHg);心肌病
  19. 筛选期间具有显着 QT/QTC 间期的患者(Fridericia 公式。

(19) QT/QTC间期显着延长的患者(Fridericia公式:QTcF=QT/RR0.33) 在筛选期间(例如,重复测量显示 QTc 间期 > 450 毫秒,或扭转性室性心动过速 [TdP] [例如,心力衰竭、低钾血症、家族性长 QT 综合征] 的其他风险)或可能导致延长 QT 间期的药物组合QT/QTc 间期。

(20)已知对本试验中使用的药物或辅料有过敏或抗药抗体。

(21)经研究者判断不适合参加本试验者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:ASC22组
ASC22 1mg/kg 皮下注射 Q4W+西达本胺 10mg PO BIW
试验组接受 ASC22 1mg/kg 皮下注射 Q4W 和西达本胺 10mg PO BIW。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
HIV-1 DNA 水平
大体时间:52周
每个治疗周期的 HIV-1 DNA 水平相对于基线的变化
52周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
CD4+ T 细胞计数、CD4+ T 细胞百分比、CD8+ T 细胞计数、CD4+/CD8+ 比率
大体时间:52周
CD4+ T 细胞计数、CD4+ T 细胞百分比、CD8+ T 细胞计数、CD4+/CD8+ 比率的变化,以及每个治疗周期相对于基线的变化
52周
HIV gag 特异性 CD8+ T 比率
大体时间:52周
每个治疗周期的 HIV gag 特异性 CD8+ T 比率相对于基线的变化
52周
HIV-1 核糖核酸
大体时间:52周
每个治疗周期的 HIV-1 RNA 相对于基线的变化
52周

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
治疗中出现的不良事件
大体时间:52周
所有不良事件均发生在给药后
52周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2022年6月29日

初级完成 (预期的)

2023年7月30日

研究完成 (预期的)

2023年7月31日

研究注册日期

首次提交

2021年11月15日

首先提交符合 QC 标准的

2021年11月15日

首次发布 (实际的)

2021年11月22日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年9月19日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年9月15日

最后验证

2022年9月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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