有针对性的神经认知训练 (TNT) 研究 (TNT)

总体——将使用前后两组实验设计。 参与者将从阿拉巴马大学伯明翰分校 (UAB) 1917 HIV/AIDS 诊所招募，该诊所有超过 3,600 名患者，是 100 英里范围内最大的 HIV 医疗提供者。 符合条件的参与者将在 UAB 应用老年学研究中心获得同意，在那里将进行约 2 小时的基线评估。 将检查参与者在基线收集的神经心理学数据以确定 HAND 分类。 只有患有 HIV 相关神经认知障碍 (HAND) 的参与者才会被邀请继续研究。 分层随机分配将确保按性别、少数民族身份和有/无执行功能障碍（即低于正常平均值 1 个标准差）的每组参与者人数相等。 培训结束后，参与者将完成测后评估。

招聘/保留策略。 由于在我们的研究中有效，将使用招聘/保留策略。 1) 在 UAB 1917 HIV/AIDS Clinic 分发的招聘材料。 2）在预定的访问之前将使用提醒信和电话。 3) 将提供饮料/小吃（来自部门资金）。 5) 将收集二次联系信息以跟进丢失的参与者。

Intervention Protocol BrainHQ (POSIT Science Inc.) 认知训练模块将与我们的其他研究一样使用；这些程序包含鼓励坚持的游戏组件。 BrainHQ 认知训练产品经过科学界的测试和认可。 一项针对老年人计算机化认知训练的荟萃分析发现，当训练课程持续最多 60 分钟并且每周进行 1-3 次时，会出现最佳治疗效果——剂量参数已纳入我们的研究中。 这个自我管理的程序使用触摸屏技术和平板电脑，使计算机新手能够参与培训练习。 干预将在 UAB 应用老年学中心的研究实验室进行，我们的许多其他研究都在这里进行。 使用 BrainHQ，登录时，参与者只能接受分配给他们的个性化认知训练练习。

执行功能训练组。 执行功能训练组的人员将进行需要轮班的练习；也就是说，至少维护两套规则，并决定哪一套适合确定响应。 在有目的的训练研究 (TOPS) 中使用这些训练练习时，效果非常大 (d=-0.89)。 20 小时训练的剂量被认为是产生最佳治疗效果所需训练量的上限。

有针对性的神经认知训练 (TNT) 小组。 仅针对两个认知领域进行培训（每个领域 10 小时的培训，总共 20 小时）。 可以在一个认知领域内采用两个或多个认知练习。 这些练习提供即时和间歇性反馈，并根据参与者的个人能力进行定制；每个游戏的难度和/或复杂性都会根据参与者的表现系统地减少/增加，以始终具有挑战性，但不会过于令人沮丧。 通常，在一个小时的课程中，将在 20-30 分钟内切换到另一个领域的另一项练习（例如，鹰眼）之前，一次（20-30 分钟）进行一项练习（例如，心智图）。 这有助于参与者保持参与但避免疲劳。

无接触控制组。 该组将不会受到任何干预。 由于这是一项试点/可行性研究，调查人员没有资源来提供接触控制组。 重要的是，在之前的一项研究中，研究人员确定，非接触对照组和接触控制（假）组之间没有显着差异，并且两者都可以很好地与认知干预进行比较。

评估的仪器管理时间约为 2 小时。 研究人员将使用 REDCap 和 BrainBaseline 认知和日常功能评估 (BRACE+) 平板电脑来管理以下仪器，以减少测试人员的负担、测试人员的错误，并提高数据输入和数据管理的效率，这将节省大量员工时间和资源。 在 HIV 神经行为研究中心 (HNRC) 小组中观察到的其他认知研究采用类似长度的测试评估。 BRACE+ 是与 HNRC 联合开发的。