Bezpečnost a účinnost středové linie a PICC (MidLine_PICC)
Bezpečnost a účinnost centrálního a periferně zaváděného centrálního katétru pro intravenózní terapii: Randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Zařízení pro vaskulární přístup (VAD), včetně periferně zaváděných centrálních žilních katétrů (PICC), zůstávají základním kamenem pro poskytování nezbytné intravenózní terapie. PICC jsou dnes vybíráni pro žilní vstup častěji než kdykoli předtím.
Výhodou PICC je, že jej lze použít pro veškerou intravenózní terapii. PICC však vyžaduje použití skiaskopie nebo jiného typu vedení, které zvyšuje náklady a čas potřebný k zavedení katétru. Na druhé straně střední čára může být vložena pod ultrazvukovým vedením, její zavedení trvá méně času a stojí méně než zavedení PICC.
Navzdory nižší ceně a lepší dostupnosti střední linie ve srovnání s PICC u nevezikantní intravenózní terapie existuje v literatuře velmi málo důkazů, které by naznačovaly, že jeden typ žilního přístupu je lepší než druhý.
Primárním cílem této studie je posoudit non-inferioritu z hlediska bezpečnosti a účinnosti použití Midline ve srovnání s PICC pro intravenózní terapii, která nevyžaduje centrální katétr.
Výsledky této studie umožní zlepšit kvalitu důkazů pro použití střední linie místo PICC pro specifikované indikace. Pokud jsou střední linie pro některé indikace neinferiorní, představovaly by dostupnější a méně nákladnou alternativu než zavádění PICC.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2X 3E4
- Centre Hospitalier de l'Université de Montréal
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Nutná intravenózní terapie
- Předpokládaná doba trvání žilního vstupu: > 6 dní a < 30 dní
Kritéria vyloučení:
- Pacient má kontraindikaci k vložení buď střední čáry nebo PICC vzhledem k terapii
- Pacient z jiných nemocnic, který přichází do CHUM pouze kvůli instalaci centrální linky
- Snížená kognitivní schopnost pečovat o zařízení doma
- Preexistující bakteriémie (tj. existující pozitivní hemokultury, které nebyly opakovány s negativními výsledky)
- Preexistující žilní trombóza nebo známé hyperkoagulační stavy (jako je nedostatek proteinu C nebo S, nedostatek antitrombinu, lupus antikoagulans)
- Vyžaduje se žilní přístup s více lumeny
- Pacienti nemohou dát informovaný souhlas
- Předchozí účast na této studii
- Pacient je zařazen do další výzkumné studie
- Pacienti hospitalizováni na jednotce intenzivní péče
- Pacienti, kteří se obtížně propíchnou a vyžadují více vzorků krve
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Periferně zavedené centrální žilní katétry
Bard PowerPICC
|
Vložení PICC
|
|
Aktivní komparátor: Středová čára
Katetr Bard PowerMidline
|
Vložení střední čáry
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
% pacientů bez nežádoucí příhody související s VAD vyžadující lékařskou intervenci
Časové okno: Do 1 týdne po načtení VAD
|
Infekce, tromboflebitida, infiltrace, krvácení, bolest, smrt
|
Do 1 týdne po načtení VAD
|
|
% pacientů, jejichž zamýšlená nebo další IV léčba mohla být dokončena pomocí VAD bez komplikací, dysfunkcí nebo omezení VAD (např.: potřeba centrálního přístupu nebo dalších periferních nebo centrálních lumenů/katétrů)
Časové okno: Do 1 týdne po načtení VAD
|
Do 1 týdne po načtení VAD
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
% pacientů, u kterých se vyskytly nežádoucí příhody související s VAD vyžadující lékařskou intervenci
Časové okno: Do 1 týdne po načtení VAD
|
Infekce, tromboflebitida, infiltrace, krvácení, bolest, smrt
|
Do 1 týdne po načtení VAD
|
|
Počet nežádoucích příhod souvisejících s VAD vyžadujících lékařskou intervenci na 1000 katétrů/den
Časové okno: Do 1 týdne po načtení VAD
|
Do 1 týdne po načtení VAD
|
|
|
Doba do prvních nežádoucích příhod souvisejících s VAD
Časové okno: Do 1 týdne po načtení VAD
|
Do 1 týdne po načtení VAD
|
|
|
Doba trvání zásahu VAD (střední čára nebo PICC)
Časové okno: Postup indexování
|
Postup indexování
|
|
|
Počet dalších zásahů pro vložení VAD
Časové okno: Postup indexování
|
Postup indexování
|
|
|
% pacientů, kteří potřebovali další VAD k dokončení zamýšlené nebo další iv léčby, buď kvůli komplikacím, dysfunkcím nebo omezením VAD
Časové okno: Do 1 týdne po načtení VAD
|
Do 1 týdne po načtení VAD
|
|
|
% pacientů bez neúspěšných pokusů o odběr krve prostřednictvím VAD
Časové okno: Do 1 týdne po načtení VAD
|
Do 1 týdne po načtení VAD
|
|
|
% pacientů, u kterých bylo ukončení léčby důvodem pro vyhledání VAD
Časové okno: Do 1 týdne po načtení VAD
|
Do 1 týdne po načtení VAD
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Éric Therasse, MD, Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM)
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 7749
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Centrální žilní katétr
-
NCT00003966DokončenoVeno-okluzivní onemocnění
-
NCT03832842DokončenoImplantace veno-arteriálního nebo veno-venózního ECMO
-
NCT02338440Aktivní, ne náborDítě | Veno-okluzivní onemocnění
-
NCT07039513Zatím nenabírámeECMO | Mplementace veno-živé VV nebo Veno-Arterial VA | Intenzivní péče
-
NCT07255105NáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection
-
NCT07209670Zatím nenabírámeCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Periferně zavedený centrální katétr | Pupeční žilní katétr
-
NCT03898115DokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
NCT03486093DokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
NCT04671160NeznámýHodnocení aktivity anti-Xa faktoru u pacientů léčených kontinuální veno-venózní hemodiafiltrací, kteří dostávají antikoagulační profylaxi
-
NCT00263978Již není k dispozici
Klinické studie na Bard PowerPICC
-
NCT01920308DokončenoOnemocnění periferních tepen
-
NCT00841685Dokončeno
-
NCT01665885NeznámýCévní mozková příhoda | Podchlazení | Trombolýza
-
NCT01363505DokončenoAkutní selhání ledvin | Akutní srdeční selhání
-
NCT03750942Zatím nenabíráme
-
NCT02887261DokončenoNapájecí port | Přesnost obrazu
-
NCT00561457DokončenoOkluzivní onemocnění ilické tepny