- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00201773
Exemestan s celekoxibem jako neoadjuvantní léčba u postmenopauzálních žen s rakovinou prsu stadia II, III a IV
Studie fáze II s exemestanem (Aromasin) v kombinaci s celekoxibem (Celebrex) jako neoadjuvantní léčba u postmenopauzálních žen s rakovinou prsu stadia II, III a IV
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Odůvodnění: U postmenopauzálních žen je hlavním zdrojem estrogenu přeměna androgenů neboli pohlavních hormonů produkovaných nadledvinami. Tento proces provádí enzym zvaný aromatáza. Exemestan, inhibitor aromatázy, blokuje produkci estrogenů. Výzkum ukazuje, že gen zodpovědný za aktivitu aromatázy je CYPO19. Exemestan proto pomáhá inhibovat aktivitu aromatázy prostřednictvím CYP019. Spolu s CYP019 je dalším genem spojeným s rakovinou prsu nadměrná exprese enzymů COX-2. Výzkum naznačuje, že nadměrná exprese COX-2 může způsobit dělení rakovinných buněk, zvýšený průtok krve do nádorů a metastázy. Celecoxib blokuje aktivitu COX-2 a vyvolává méně vedlejších účinků ve srovnání s jinými nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID). Tato studie staví na předchozím výzkumu testující kombinaci exemestanu a celekoxibu na rakovinu prsu.
Účel: Tato studie hodnotí bezpečnost a účinnost exemestanu a celekoxibu před chirurgickým zákrokem pro karcinom prsu stadia II, III a IV u postmenopauzálních žen. Testy budou analyzovat gen CYP019 po těchto ošetřeních.
Léčba: Pacienti v této studii budou dostávat exemestan a celekoxib. Oba léky budou pacientům podávány jako perorální pilulky. Exemestan se bude užívat denně po dobu šestnácti týdnů. Počínaje 9. týdnem se celekoxib bude užívat dvakrát denně po dobu osmi týdnů. Proto během týdnů 9-16 budou pacientky užívat jak exemestan, tak celekoxib. V průběhu studie bude provedeno několik testů a vyšetření k pečlivému sledování pacientů, včetně biopsie provedené po prvních 8 týdnech léčby exemestanem. Po šestnácti týdnech léčby exemestanem a celekoxibem podstoupí pacientky operaci prsu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- Ohio State University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Musí to být žena s histologicky potvrzenou rakovinou prsu
- Onemocnění stadia II-IV
- ER a/nebo PR pozitivní
- Stav výkonu ECOG 0-1
- Nádor musí být přítomen po biopsii jádrové jehly, jak bylo stanoveno fyzikálním vyšetřením nebo rentgenovým hodnocením.
- Postmenopauzální
- Žádná předchozí léčba současné rakoviny prsu. Žádná jiná aktivní malignita není povolena. Povolena je adekvátně léčená bazocelulární, spinocelulární rakovina kůže, in situ rakovina děložního čípku nebo jakákoli jiná rakovina, u které je pacient po dobu 5 let bez onemocnění. Během studie jsou povoleny bifosfonáty a paliativní ozařování kostních metastáz.
- Hormonální substituční léčba musí být přerušena. V době studia není povoleno.
Kritéria vyloučení:
- Známá anamnéza astmatu, kopřivky nebo alergických reakcí vyvolaných aspirinem nebo NSAID; nebo alergie na sulfonamidy natolik závažná, že vyžaduje ošetření na pohotovosti nebo hospitalizaci.
- Anamnéza infarktu myokardu nebo jiných trombotických příhod.
- Zánětlivá rakovina prsu (edém nebo ulcerace kůže prsu).
- Významná renální dysfunkce (sérový kreatinin > 1,5 x horní hranice normy).
- Významná jaterní dysfunkce (sérový bilirubin > 1,5 x horní hranice normy nebo AST, ALT > 3 x horní hranice normy)
- ANC <1,5, krevní destičky <100 000 K/ul a hemoglobin < 9 g/dl.
- Použití jiných inhibitorů COX-2, jako je rofecoxib (Vioxx®, aspirin, trisalicylát (Trilisate®), není během studie povoleno. Není vyžadována žádná doba vymývání. Dětský aspirin, 81 mg po denně, je povolen.
- Použití NSAID, jako je ibuprofen (Advil® nebo Motrin®), naproxyn (Aleve® Naprosyn® nebo Anaprox®), etodolak (Lodine®), oxaprozin (Daypro®), difusanil (Dolobid®), nabumeton (Relafin®), nebo tolmetin (Tolectin®) není během studie povolen.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: Exemestan a celekoxib
Pacientkám bude podáván exemestan 25 mg perorálně denně po dobu 8 týdnů.
Počínaje 9. týdnem budou pacientky kromě exemestanu dostávat celekoxib 400 mg perorálně dvakrát denně po dobu 8 týdnů.
|
25 mg perorálně jednou denně po dobu 16 týdnů.
Ostatní jména:
podávané perorálně ve dvou 200 mg tobolkách (400 mg) dvakrát denně.
Pacienti, kteří budou dostávat 400 mg dvakrát denně, by měli být poučeni, aby lék užívali s jídlem.
Ostatní jména:
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet pacientů se sníženou genovou expresí CYP19 u rakoviny prsu přidáním inhibitoru COX-2 k exemestanu
Časové okno: až 16 týdnů
|
Shromážděno od žen po menopauze, které dostávají neoadjuvantní exemestan.
|
až 16 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Vyhodnoťte míru odpovědi na neoadjuvantní exemestan a celekoxib u žen po menopauze.
Časové okno: až 16 týdnů
|
Kritéria hodnocení odezvy Kritéria u solidních nádorů (RECIST v1.0) pro cílové léze a hodnocená pomocí MRI: úplná odezva, vymizení všech cílových lézí; Částečná odezva, >=30% snížení součtu nejdelšího průměru cílových lézí; Stabilní onemocnění, <30% pokles součtu nejdelšího průměru cílových lézí; Progresivní onemocnění, 20% nárůst součtu nejdelšího průměru cílových lézí nebo měřitelný nárůst necílových lézí nebo výskyt nových lézí.
|
až 16 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Stephen Povoski, Ohio State University
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kožní choroby
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Nemoci prsu
- Novotvary prsu
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Antineoplastická činidla
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antagonisté hormonů
- Inhibitory aromatázy
- Inhibitory syntézy steroidů
- Antagonisté estrogenu
- Inhibitory cyklooxygenázy 2
- Celekoxib
- Exemestan
Další identifikační čísla studie
- OSU-0245
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina prsu
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Korejská republika
Klinické studie na Exemestan
-
Actavis Inc.Staženo
-
PfizerUkončeno
-
PfizerDokončenoŽeny po menopauze s ranou rakovinou prsu
-
Veru Inc.StaženoMetastatický karcinom prsuSpojené státy
-
NCIC Clinical Trials GroupUNICANCER; Grupo Espanol de Investigacion del Cancer de MamaDokončenoRakovina prsuSpojené státy, Francie, Kanada, Portoriko
-
Roxane LaboratoriesDokončenoRakovina prsuSpojené státy
-
PfizerUkončeno
-
PfizerDokončeno
-
PfizerDokončeno
-
NCIC Clinical Trials GroupDokončenoRakovina prsuSpojené státy, Kanada