Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Fáze I/II perorální kombinace vorinostatu s erlotinibem u pacientů s NSCLC s mutacemi EGFR s DP po erlotinibu.

19. října 2012 aktualizováno: Spanish Lung Cancer Group

Sekvenční studie fáze I/II perorálního vorinostatu v kombinaci s erlotinibem u pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic s mutacemi na receptoru epidermálního růstového faktoru s progresí onemocnění po léčbě erlotinibem

Toto je otevřená, nerandomizovaná, sekvenční studie fáze I/II u pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC) stadia IIIB nebo IV s mutacemi EGFR po progresi na erlotinib. Studie bude mít dvě části. První částí (fáze I) bude studie pro zjištění dávky (MTD), která bude provedena ve třech nemocnicích. Druhá část studie (fáze II) bude hodnotit bezpečnost a účinnost kombinace. V této druhé části (fáze II) budou pacienti léčeni perorálním Erlotinibem 150 mg P.O denně plus perorálním Vorinostatem podávaným podle výsledků fáze I. Cílové body studie, které mají být vyhodnoceny, budou zahrnovat bezpečnost a míru odezvy (RR) jako primární koncové body a míru klinického přínosu (CBR), dobu do progrese, dobu do odpovědi, trvání odpovědi a přežití bez progrese jako sekundární koncové body. Všichni pacienti (fáze I a II) budou léčeni až do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity nebo odvolání souhlasu a budou léčeni podle uvážení hlavního zkoušejícího.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Detailní popis

VZOREK:

Pacienti musí mít histologicky potvrzenou diagnózu stadia IIIB nebo IV NSCLC s předchozí léčbou erlotinibem. Ve fázi I studie bude horní očekávaný počet pacientů osmnáct. Ve fázi II bude do studie zahrnuto třicet dva způsobilých pacientů. Doba zápisu bude přibližně 1,5 roku. Všichni pacienti budou léčeni režimem Erlotinib a Vorinostat. Zúčastněné nemocnice budou nemocnice španělské skupiny pro rakovinu plic (SLCG).

Pro část fáze I budou 3 místa: Dr. Noemi Reguart a Dr. Rafael Rosell, Institut Catala d'Oncologia, Hospital Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona, ​​Španělsko), Dr. Felip Cardenal, Institut Catalan d' Onkologie. Center Sanitari i Universitari de Bellvitge (CSUB), Hospitalet de Llobregat (Barcelona, ​​Španělsko) a Dr. Lola Isla, Hospital Clinico Lozano Blesa, (Zaragoza, Španělsko) Pro část fáze II 10 nemocnic (přidání 7 k prvním 3) ze španělské Lung Cancer Group (SLCG) bude zapojena. Do fáze I studie budou zahrnuty nemocnice.

CÍLE A HYPOTÉZY Primární fáze I

(1) Stanovit MTD perorálního vorinostatu v kombinaci s erlotinibem a zajistit, aby tato léčba byla dostatečně bezpečná a tolerovatelná, aby umožnila další studie.

Fáze II (1) Stanovit procento pacientů bez progrese ve 12. týdnu. Hypotéza: Domnívali jsme se, že léčba byla účinná, pokud jsme získali procento pacientů bez progrese ve 12. týdnu vyšší než 60 %.

Sekundární

(1) Stanovit CBR (klinický přínos), míru odpovědi, dobu do progrese, dobu do odpovědi, dobu trvání odpovědi a přežití bez progrese u pacientů léčených vorinostatem a erlotinibem v kombinaci.

Hypotéza: CBR by měla být alespoň 25 % a bude zahrnovat stabilní onemocnění po dobu alespoň 3 měsíců a objektivní odpověď RECIST po dobu alespoň 4 týdnů.

Průzkumné koncové body

Molekulární analýza:

Hlavní cíl: analýza mutací EGFR (v exonech 19, 20 a 21) ve vzorcích séra na začátku léčby (před léčbou), po třech měsících léčby a na konci léčby.

Sekundární cíle: retrospektivní analýza molekulárních markerů potenciálně souvisejících s citlivostí na léky, jako je exprese proteinu E-katherinu, hladiny thioredoxinu v séru; Hsp70; methylace 14-3-3r a CHFR.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

50

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Barcelona, Španělsko, 08036
        • Hospital Clínic
      • Barcelona, Španělsko, 08025
        • Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
      • Barcelona, Španělsko, 08028
        • Instituto Universitario Dexeus
      • Barcelona, Španělsko, 08907
        • Institut Catalá d'Oncologia, Centre Sanitari i Universitari de Bellvitge (CSUB)
      • Barcelona, Španělsko, 08916
        • Institut Català d'Oncologia, Hospital Germans Trias i Pujol
      • Madrid, Španělsko, 28046
        • Hospital La Paz
      • Valencia, Španělsko, 46010
        • Hospital Clínico Universitario de Valencia
      • Zaragoza, Španělsko, 50009
        • Hospital Clinico Lozano Blesa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Histologicky potvrzený NSCLC
  2. Diagnóza pokročilého stadia IIIB s pleurálním výpotkem nebo IV NSCLC
  3. Předchozí progrese onemocnění po >= 3 měsících léčby erlotinibem. Musí tolerovat dávku erlotinibu 150 mg denně během předchozího měsíce.
  4. Prokázali mutace na receptoru epidermálního růstového faktoru (EGFR) na Exonu 19 nebo Exonu 21 (mutace Exonu 19 charakterizované delecemi v rámci (747-750) a mutacemi Exonu 21 vedoucí k substitucím L858R).
  5. Minimálně 18 let.
  6. Měřitelné onemocnění, jak je definováno přítomností alespoň jedné léze, kterou lze přesně změřit alespoň v jednom rozměru pomocí pokynů RECIST.
  7. Alespoň 4 týdny po jakékoli předchozí velké operaci nebo radiační terapii a dostatečně se zotavili z toxicity a/nebo komplikací
  8. Stav výkonu ECOG 0 až 2
  9. Přiměřená funkce kostní dřeně bez současného používání faktorů stimulujících kolonie.
  10. Přiměřená koagulační funkce.
  11. Přiměřená funkce jater
  12. Přiměřená funkce ledvin
  13. U nesterilizované premenopauzální ženy musí být proveden těhotenský test a pacientka musí souhlasit s používáním bariérové ​​metody antikoncepce. Pacienti mužského pohlaví musí souhlasit s používáním adekvátní metody antikoncepce.
  14. K dispozici pro pravidelné analýzy vzorků krve, hodnocení související se studií 15. Pacient má schopnost porozumět formuláři informovaného souhlasu a je ochoten jej podepsat.

16. Pacient je schopen číst, porozumět a vyplnit studijní dotazníky.

Kritéria vyloučení:

  1. Pacient byl léčen jakýmkoliv hodnoceným činidlem pro jakoukoli indikaci během 4 týdnů od studijní léčby.
  2. Pacient dříve léčený přípravkem Vorinostat nebo jakýmkoli jiným inhibitorem HDAC pro jakoukoli indikaci v předchozích 30 dnech.
  3. Pacient má v anamnéze hypersenzitivitu nebo intoleranci na erlotinib.
  4. Pacient má aktivní infekci nebo dostal intravenózní antibiotika, antivirotika nebo antimykotika po dobu 2 týdnů
  5. Pacient se symptomatickými metastázami centrálního nervového systému s nebo bez léčby kortikosteroidy.
  6. Neschopnost užívat a/nebo tolerovat perorální léky.
  7. Pacient má známou aktivní infekci hepatitidy B nebo C, (HIV) HIV související malignitu.
  8. Těhotné nebo kojící.
  9. Pacient s anamnézou gastrointestinálního onemocnění, operace
  10. Pacient s nekontrolovaným podproudým onemocněním nebo okolnostmi, které by mohly omezit dodržování studie.
  11. Malignita v anamnéze s výjimkou neaktivního nemelanomového kožního karcinomu a/nebo in situ karcinomu děložního čípku nebo jiného solidního nádoru léčeného kurativním způsobem a bez známek recidivy po dobu nejméně 5 let před zařazením do studie.
  12. Pacient měl léky na předpis nebo bez předpisu nebo jiné produkty, o kterých je známo, že ovlivňují CYP3A4, které nelze přerušit před 1. dnem dávkování a vysadit je v průběhu studie až do 2 týdnů po poslední dávce studovaného léku.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Vorinostat plus erlotinib

Fáze I:

Úroveň dávky 1: 300 mg V d1-7 každých 21 dní plus 100 mg E denně Úroveň dávky 2: 400 mg V d1-7 každých 21 dní plus 100 mg E denně Úroveň dávky 2b: 300 mg V d1-7 a 15-21 každých 28 dní plus 100 mg E denně Úroveň dávky 3: 400 mg V d1-7 a 15-21 každých 28 dní plus 150 mg E denně

Fáze II:

Úroveň dávky 3: 400 mg V d1-7 a 15-21 každých 28 dní plus 150 mg E denně

Ostatní jména:
  • Zolinza® a Tarceva®

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
MTD (Maximum Tolerated Dose) definovaná jako nejvyšší hladina dávky, při které < 2 ze 6 pacientů prodělalo DLT.
Časové okno: První cyklus
První cyklus

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Účinnost: Míra objektivní odpovědi; Čas do progrese; Doba do odpovědi Trvání odpovědi; Přežití bez progrese; Míra klinického přínosu
Časové okno: Podél studia
Podél studia
Průzkumné koncové body: Molekulární analýza (mutace EGFR; thioredoxin; Hsp70; methylace 14-3-3 sigma a CHFR, mutace EGFR v séru (ve vzorcích krve od pacientů)
Časové okno: výchozí, po cyklu 3 a na konci léčby
výchozí, po cyklu 3 a na konci léčby

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Teresa Moran, MD, Medical Oncology Service. Institut Catala d'Oncologia- ICO. Hospital Germans Trias i Pujol. Badalona - Barcelona (Spain)
  • Studijní židle: Dolores Isla, MD, Medical Oncology Service. Hospital Clinico Lozano Blesa. Zaragoza. Spain
  • Studijní židle: Felip Cardenal, MD, Institut Catala d'Oncologia. Centre Sanitari i Universitari de Bellvitge (CSUB). Hospitalet de Llobregat (Barcelona). Spain
  • Studijní židle: Bertomeu Massutti, MD, Medical Oncology Service. General Hospital. Alicante. Spain
  • Studijní židle: Rafael Rosell, MD, Medical Oncology Service. Institut Catala d'Oncologia- ICO. Hospital Germans Trias i Pujol. Badalona - Barcelona (Spain)
  • Studijní židle: Noemi Reguart, MD, Medical Oncology Service. Hospital Clinic - Barcelona (Spain)
  • Vrchní vyšetřovatel: Amelia Insa, MD, Medical Oncology Service. Hospital Clínico Universitario - Valencia (Spain)
  • Vrchní vyšetřovatel: Cinta Pallarés, MD, Medical Oncology Service. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau - Barcelona (Spain)

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. prosince 2007

Primární dokončení (Aktuální)

1. prosince 2008

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2011

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. července 2007

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. července 2007

První zveřejněno (Odhad)

19. července 2007

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

22. října 2012

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. října 2012

Naposledy ověřeno

1. dubna 2008

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Nemalobuněčný karcinom plic

Klinické studie na Vorinostat plus Erlotinib

3
Předplatit