Randomizovaná dvojitě zaslepená klinická studie rebamipidu vs esomeprazol v léčbě gastropatie vyvolané NSAID

Kritéria pro zařazení:

Pacienti s revmatoidní artritidou a osteoartritidou, u kterých se rozvinuly dyspeptické symptomy při užívání NSAID po dobu nejméně 4 týdnů, kteří splňují některé z následujících kritérií: 1) Neužívali NSAID (naivní nesteroidní antirevmatika), protože se jedná o nově diagnostikované pacienty nebo splňují VŠECHNY následující Kritéria: a) Neužíval(a) NSAID déle než 2 roky nepřetržitě, b) Neužíval(a) NSAID po dobu alespoň 3 měsíců, c) Neužíval více, než je terapeutická dávka požadovaná pro některé z následujících NSAID: Aspirin (max. 4000 mg.den), naproxen (max. 1375 mg/den), ibupropen (při max. 2400 mg/den), diklofenak (max. 200 mg/den), piroxikam (max. 40 mg/den). 2) Léze žaludeční sliznice při horní endoskopii (Lanza skóre ≥ 1) 3) Věk více než 18 a méně než 65 let 4) Lékařsky prověřený a souhlas s podstoupením horní endoskopie 5) Ochota zúčastnit se studie a podepsat informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

1. Pacienti se známým maligním onemocněním 2) Těhotné a kojící ženy 3) Psychiatrické onemocnění 4) těžká komorbidní onemocnění, jako je selhání ledvin, cirhóza atd. 5) Anamnéza užívání jakéhokoli antisekrečního přípravku za poslední 2 týdny 6 ) Pacienti s poruchami koagulace a hematologickými problémy 7) Komplikované vředy, tj. krvácení, perforace atd. 8) Pacienti s prokázanou portální hypertenzí, tj. varixy, portální gastropatií atd. 9) Anamnéza operace žaludku 10) Pacienti na inhibitorech COX-2 11) Modifikované Lanza skóre 0 12) Bylinné léky nebo doplňkové alternativní léky (např. glukosamin chondroitisulfát aj. 13) (+)H.pylori test RUT (Rapid Urease Test) a biopsie.