- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00976404
Terapeutická intenzifikace plus imunomodulace ke snížení virového rezervoáru HIV-1 (EraMune02)
10. září 2014 aktualizováno: Robert L. Murphy
Multicentrická, randomizovaná, nekomparativní, kontrolovaná studie terapeutické intenzifikace plus imunomodulace u pacientů infikovaných HIV s dlouhodobou virovou supresí
Cílem této studie je objevit nový přístup, ve kterém může být virus lidské imunodeficience (HIV) eradikován z infikovaného jedince intenzifikovanou antiretrovirovou léčbou spojenou s imunomodulací.
Hypotézou je, že eradikace je možná pouze tehdy, pokud jsou velmi silná antiretrovirová léčiva podávána ve spojení s imunomodulační látkou, která současně napadá virové rezervoáry.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Detailní popis
Cílem této studie je změřit dopad imunomodulace a intenzifikace léčby na rezervoár HIV u pacientů infikovaných HIV, kteří mají virovou supresi při kombinované antiretrovirové terapii.
Léčebné režimy budou nejprve intenzifikovány přidáním raltegraviru a maraviroku na 8 týdnů a následně imunomodulací vakcínou NIH HIV-rAd5 plus DNA prime-boost po dobu 24 týdnů.
Primárním cílem je měření změny v periferní buněčné HIV DNA.
Pokles o 0,5 log je považován za významný.
Sekundární koncové body zahrnují změnu HIV DNA v rektální sliznici, imunologické změny v periferní krvi a bezpečnost.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
28
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
California
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94110
- University of California San Francisco
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Northwestern University
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10011
- Cornell University
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 70 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- HIV-1 infekce
- Nejméně 3 roky ART bez přerušení (kumulativní méně než jeden měsíc)
- ART režim beze změny během 3 měsíců před screeningem
- Jedna HIV plazmatická virová nálož (RNA) zdokumentovaná alespoň 3 roky před vstupem a alespoň 2 HIV plazmatická virová nálož (RNA) zdokumentovaná za rok poté
- HIV plazmatická virová nálož (RNA) ≤ 500 kopií/ml alespoň 3 roky před vstupem a HIV plazmatická virová nálož < 500 kopií/ml pro > 90 % měření poté
- HIV plazmatická virová zátěž (RNA) pod limitem detekce pro všechny hodnoty za poslední rok (povolen jeden virologický posun)
- HIV plazmatická virová zátěž pod limitem detekce do 60 dnů od vstupu
- Počet CD4+ ≥ 350 buněk/mm3 během 60 dnů od vstupu
- Provirová DNA ≥10 a ≤1000 kopií/106 PBMC do 75 dnů od vstupu
- Titry neutralizačních protilátek Adeno5 250 nebo méně do 75 dnů od vstupu
- Hemoglobin ≥ 10 g/dl do 60 dnů od vstupu
- Krevní destičky ≥ 100 000 na mikrolitr během 60 dnů od vstupu
- Jaterní transaminázy (ALT a AST) ≤ 2,5 x ULN do 60 dnů od vstupu
- Clearance kreatininu > 50 ml/min podle Cockcroft-Gaultovy rovnice během 60 dnů od vstupu
Kritéria vyloučení:
- Sexuálně aktivní muži a ženy, kteří nebudou praktikovat alespoň jednu formu bariérové antikoncepce (mužský partner používající kondomy, partnerky používající kondomy, jiná bariérová antikoncepce atd.)
- Těhotenství
- Neschopnost nebo neochota poskytnout informovaný souhlas
- HBsAg pozitivní
- HCV protilátka pozitivní nebo HCV RNA detekovatelná
- Předchozí užívání inhibitoru integrázy (tj. raltegraviru) nebo inhibitoru CCR5 (tj. maravirok, vicrivirok). Použití raltegraviru pro indikace selhání léčby, jako je intenzifikace nebo změny toxicity, je povoleno.
- Imunologická terapeutická intervence (např. IL-2) za poslední rok
- Účast na jiném klinickém hodnocení léku nebo zařízení, kde byla poslední dávka léku podána během posledních 30 dnů nebo je v současné době implantován hodnocený zdravotnický prostředek
- Diagnóza rakoviny v posledních 5 letech (kromě bazocelulárních kožních karcinomů a kožních KS nevyžadujících systémovou léčbu)
- Komorbidní stav s očekávaným přežitím méně než 12 měsíců
- Anamnéza přecitlivělosti na očkování
- Anamnéza autoimunitního onemocnění, jako je systémový lupus erythematosis (SLE) nebo Hashimotova tyreoiditida
- Aktivní užívání drog nebo alkoholu nebo závislost, která by podle názoru zkoušejícího narušovala dodržování požadavků studie
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Maravirok + raltegravir intenzifikace
Intenzifikace ART (přidání raltegraviru a maraviroku k supresivní ART po dobu 56 týdnů)
|
raltegravir 400 mg PO BID po dobu 56 týdnů
Ostatní jména:
maravirok 150, 300 nebo 600 mg PO BID (v závislosti na farmakokinetických interakcích s jinými léky) po dobu 56 týdnů
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Maravirok + raltegravir intens. plus vakcína DNA + HIV-rAd5
ART Intenzifikace (přidání raltegraviru a maraviroku na 56 týdnů) PLUS imunomodulační léčba primární vakcínou DNA (8., 12., 16. týden) + HIV-rekombinantní vakcína na bázi Ad5 (32. týden)
|
raltegravir 400 mg PO BID po dobu 56 týdnů
Ostatní jména:
maravirok 150, 300 nebo 600 mg PO BID (v závislosti na farmakokinetických interakcích s jinými léky) po dobu 56 týdnů
Ostatní jména:
4 mg subkutánní injekce v týdnech 8 (primární DNA), 12. (primární DNA), 16. (primární DNA) a 32. (HIV-rAd5)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty v HIV DNA v PBMC v týdnu 56
Časové okno: 56 týdnů
|
56 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty v HIV DNA v rektální tkáni v 56. týdnu
Časové okno: 56. týden
|
56. týden
|
|
|
Změna od výchozí hodnoty v počtu CD4+ T buněk v týdnu 56
Časové okno: 56. týden
|
56. týden
|
|
|
HIV specifická odpověď T-buněk na Env
Časové okno: 36 týdnů
|
HIV-specifická imunita: Odpověď interferonu gama ELISpot na Env (klad A) ve 36. týdnu (jeden měsíc po posílení rAd5)
|
36 týdnů
|
|
Závažné nežádoucí příhody přisuzované studijní léčbě
Časové okno: 56 týdnů
|
Závažné nežádoucí účinky 3. nebo 4. stupně související se studovanou léčbou (raltegravir, maravirok nebo HIV-rekombinantní vakcína na bázi Ad5)
|
56 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Robert Murphy, MD, Northwestern University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. listopadu 2009
Primární dokončení (Aktuální)
1. července 2013
Dokončení studie (Aktuální)
1. června 2014
Termíny zápisu do studia
První předloženo
9. září 2009
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
11. září 2009
První zveřejněno (Odhad)
14. září 2009
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
12. září 2014
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
10. září 2014
Naposledy ověřeno
1. září 2014
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- HIV infekce
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Inhibitory HIV integrázy
- Inhibitory integrázy
- Inhibitory fúze HIV
- Inhibitory virové fúze proteinů
- Antagonisté receptoru CCR5
- Raltegravir draselný
- Maraviroc
Další identifikační čísla studie
- EraMune02
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV infekce
-
Jianfeng XieNáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionČína
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Periferně zavedený centrální katétr | Pupeční žilní katétr
-
Helsinki University Central HospitalUniversity of Turku; Oulu University Hospital; Kuopio University Hospital; Tampere... a další spolupracovníciNáborHysterektomie | Antibiotika | Infection Post Op | ProfylaktickýFinsko
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaDokončenoProtheses infectionŠpanělsko
-
Duke UniversityDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Spojené státy
-
Catholic University of the Sacred HeartDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
Sinocelltech Ltd.NáborHPV Infection Vaccine Safety SCT1000Čína
-
University of MalayaTeleflexDokončenoCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalajsie
-
Burdenko Neurosurgery InstituteDokončenoHyperglykémie | Kraniotomie | Infection Post OpItálie, Ruská Federace
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyNáborCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Holandsko
Klinické studie na Intenzifikace ART (raltegravir)
-
Fundación FLS de Lucha Contra el Sida, las Enfermedades...Merck Sharp & Dohme LLCDokončeno
-
Laboratoires NEGMANeznámý
-
Asahi Kasei Pharma CorporationDokončenoPooperační stadium II/III rakoviny tlustého střevaJaponsko
-
AIDS Clinical Trials GroupNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)DokončenoHIV infekce | TuberkulózaSpojené státy, Peru, Keňa, Malawi, Uganda, Brazílie, Jižní Afrika, Zimbabwe, Indie, Thajsko, Botswana, Haiti, Zambie
-
Çanakkale Onsekiz Mart UniversityDokončenoZubní kazTurecko (Türkiye)
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumUniversity Hospital, Ghent; Universitair Ziekenhuis Brussel; Agentschap voor... a další spolupracovníciDokončeno
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Institute on Drug Abuse (NIDA); University of Washington; Seattle Children... a další spolupracovníciDokončeno
-
Kheth'ImpiloMinistry of Health and Child Welfare, Zimbabwe; EQUIP Innovation for Health; Organization... a další spolupracovníciNeznámý
-
Tang-Du HospitalZhejiang University; Chipscreen Biosciences, Ltd.; First Affiliated Hospital...Neznámý
-
Vanderbilt University Medical CenterCurePSP FoundationAktivní, ne nábor