- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01066858
Studie účinků tenofoviru na zdraví kostí a ledvin během těhotenství a kojení
Monitorování matek a kojenců pro důkazy toxicity související s expozicí tenofoviru: Podstudie zdraví kostí a ledvin protokolu IMPAACT 1077 PROMISE (podpora přežití matek a kojenců všude)
Přehled studie
Detailní popis
U malého počtu dospělých (které nejsou těhotné) a dětí, které užívají léky proti HIV, se rozvinou problémy s ledvinami a pevností kostí. Tyto problémy mohou být častější při použití tenofovir-disoproxyl-fumarátu (TDF). Studie o těchto účincích na kosti a ledviny nebyly provedeny u těhotných a kojících žen a jejich kojenců.
Toto je dílčí studie větší studie (IMPAACT 1077 PROMISE [Promoting Maternal and Infant Survival Everywhere]), která má vyhodnotit bezpečnost léků proti HIV používaných v těhotenství a během kojení. Do této podstudie budou zařazeny pouze účastnice ve větší studii náhodně přiřazené k užívání tenofovir-disoproxyl-fumarátu (TDF) nebo žádné mateřské TDF během těhotenství nebo kojení.
Tato dílčí studie se zaměří na dvě skupiny účastníků:
- Skupina předporodní expozice, aby se podívala na účinky TDF během těhotenství
- Skupina poporodní expozice, aby se podívala na účinky TDF během kojení
Všechny páry matka-dítě v dílčí studii budou sledovány po dobu 74 týdnů po porodu. Během této doby budou ženy a jejich děti podstupovat lékařské prohlídky a testy. Testy budou zahrnovat testy krve, moči, pupečníkové krve a mateřského mléka. Některé z žen a kojenců budou mít speciální rentgenový snímek nazývaný dvojitá energetická e-ray absorptiometrie (DXA) pro měření síly kostí. Načasování testů – při zápisu, při porodu, v 6., 10., 26. nebo 74. týdnu – se bude lišit v závislosti na tom, do které části této podstudie jsou ženy a kojenci zařazeni. Osoby odpovědné za dílčí studii se pokusí naplánovat lékařské návštěvy a testy ve stejnou dobu jako testy naplánované pro větší studii IMPAACT 1077.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Gauteng
-
Johannesburg, Gauteng, Jižní Afrika, 1862
- Soweto IMPAACT CRS
-
Johannesburg, Gauteng, Jižní Afrika, 2001
- Shandukani Research CRS
-
-
KwaZulu-Natal
-
Durban, KwaZulu-Natal, Jižní Afrika, 4001
- Umlazi CRS
-
Durban, KwaZulu-Natal, Jižní Afrika, 4001
- Durban Paediatric HIV CRS
-
-
Western Cape Province
-
Tygerberg, Western Cape Province, Jižní Afrika, 7505
- Family Clinical Research Unit (FAM-CRU) CRS
-
-
-
-
-
Blantyre, Malawi
- Blantyre CRS
-
Lilongwe, Malawi
- Malawi CRS
-
-
-
-
Mpigi
-
Kampala, Mpigi, Uganda
- MU-JHU Research Collaboration (MUJHU CARE LTD) CRS
-
-
-
-
-
Chitungwiza, Zimbabwe
- St Mary's CRS
-
Chitungwiza, Zimbabwe
- Seke North CRS
-
Harare, Zimbabwe
- Harare Family Care CRS
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Pro část předporodní (AP) expozice P1084s: Páry matka/dítě zařazené do předporodních složek 1077BF nebo 1077FF (1077BA a 1077FA) na afrických klinických pracovištích schválených jako P1084s DXA místa.
Pro část P1084s po porodu (PP): Matky a jejich děti zařazené do poporodní složky 1077BF (107BP) na afrických klinických pracovištích schválených jako místa P1084s DXA.
Popis
Předporodní (AP) část studie (expozice TDF během těhotenství)
Kritéria pro zařazení:
- Pár matka-dítě se zapsal do 1077BA nebo 1077FA
- Na klinickém místě, které bylo schváleno jako místo P1084s DXA
- Zapsán do dílčí studie až do návštěvy 2. týdne 1077BA/1077FA (do 21 dnů po vstupu do studie 1077BA/1077FA) a před začátkem porodu
- Ochota a schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas s účastí v této dílčí studii
Kritéria vyloučení:
- Žádný
Poporodní (PP) část dílčí studie (TDF expozice během kojení) (Poznámka: toto se týká pouze nového zápisu do P1084, tj. těch, kteří nebyli zapsáni do P1084 během AP komponenty)
Kritéria pro zařazení:
- Matka a jejich dítě se zapsali do 1077BP
- Na klinickém místě, které bylo schváleno jako místo P1084s DXA
- Zapsán do dílčí studie během 6 až 14 dnů od doručení, ve stejný den jako zápis do 1077BP
- Ochota a schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas s účastí v této dílčí studii
Kritéria vyloučení:
- Expozice TDF během těhotenství [POZNÁMKA: Povoleno použití TDF po dobu až 12 dnů počínaje porodem]
- Zapsáno v AP části P1084s
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Předporodní expozice matky/kojence
|
Někteří účastníci dostanou různé dávky TDF během těhotenství nebo kojení jako součást větší studie (IMPAACT 1077 PROMISE).
|
|
Expozice matky/kojence po porodu
|
Někteří účastníci dostanou různé dávky TDF během těhotenství nebo kojení jako součást větší studie (IMPAACT 1077 PROMISE).
|
|
Předporodní období matky/kojence bez expozice
|
|
|
Matka/kojenec po porodu bez expozice
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Předporodní složka: Clearance kreatininu (CrCl)
Časové okno: Pro ženy a kojence: při porodu/porodu, do 1. týdne
|
Předporodní složka: Clearance kreatininu (CrCl)
|
Pro ženy a kojence: při porodu/porodu, do 1. týdne
|
|
Předporodní složka: kostní resorpce (Dpyr)
Časové okno: Pro ženy a kojence: při porodu/porodu, do 1. týdne
|
Předporodní složka: kostní resorpce (Dpyr)
|
Pro ženy a kojence: při porodu/porodu, do 1. týdne
|
|
Předporodní složka: Minerální hustota kostí bederní páteře (BMD) prostřednictvím duální energetické e-ray absorbometrie (DXA)
Časové okno: Pro ženy: při porodu/porodu, do 1. týdne
|
Předporodní složka: Minerální hustota kostí bederní páteře (BMD) prostřednictvím duální energetické e-ray absorbometrie (DXA)
|
Pro ženy: při porodu/porodu, do 1. týdne
|
|
Předporodní složka: minerální obsah kostí bederní páteře (BMC) a BMC celého těla prostřednictvím DXA
Časové okno: Pro kojence: při porodu/porodu, do 1. týdne
|
Předporodní složka: minerální obsah kostí bederní páteře (BMC) a BMC celého těla prostřednictvím DXA
|
Pro kojence: při porodu/porodu, do 1. týdne
|
|
Předporodní složka: Z-skóre délky pro věk
Časové okno: Pro kojence: při porodu/porodu do 1. týdne a 26. týdne
|
Předporodní složka: Z-skóre délky pro věk
|
Pro kojence: při porodu/porodu do 1. týdne a 26. týdne
|
|
Poporodní složka: CrCl
Časové okno: Pro ženy: při nástupu po porodu (porod/porod, do 1. týdne) a 74. týden; pro kojence: v týdnu 26
|
Poporodní složka: CrCl
|
Pro ženy: při nástupu po porodu (porod/porod, do 1. týdne) a 74. týden; pro kojence: v týdnu 26
|
|
Poporodní složka: Dpyr
Časové okno: Pro ženy: v týdnu 74; pro kojence: v týdnu 26
|
Poporodní složka: Dpyr
|
Pro ženy: v týdnu 74; pro kojence: v týdnu 26
|
|
Poporodní komponenta: BMD bederní páteře přes DXA
Časové okno: Pro ženy: při nástupu po porodu (porod/porod, do 1. týdne) a 74. týden
|
Poporodní komponenta: BMD bederní páteře přes DXA
|
Pro ženy: při nástupu po porodu (porod/porod, do 1. týdne) a 74. týden
|
|
Poporodní komponenta: Bederní páteř BMC přes DXA
Časové okno: Pro kojence: v týdnu 26
|
Poporodní komponenta: Bederní páteř BMC přes DXA
|
Pro kojence: v týdnu 26
|
|
Poporodní složka: Z-skóre délky pro věk
Časové okno: Pro kojence: při vstupu po porodu (porod/porod, do 1. týdne) a 26.
|
Poporodní složka: Z-skóre délky pro věk
|
Pro kojence: při vstupu po porodu (porod/porod, do 1. týdne) a 26.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
CrCl
Časové okno: Pro ženy: 6., 26. a 74. týden; pro kojence: v 10., 26. a 74. týdnu
|
CrCl
|
Pro ženy: 6., 26. a 74. týden; pro kojence: v 10., 26. a 74. týdnu
|
|
BMD
Časové okno: Pro ženy: při porodu a změně BMD kyčle od porodu do 74. týdne
|
BMD
|
Pro ženy: při porodu a změně BMD kyčle od porodu do 74. týdne
|
|
Dpyr
Časové okno: Pro ženy: v týdnech 6, 26 a 74; pro kojence: v 10., 26. a 74. týdnu
|
Dpyr
|
Pro ženy: v týdnech 6, 26 a 74; pro kojence: v 10., 26. a 74. týdnu
|
|
Minerální složení mateřského mléka
Časové okno: Pro ženy: v týdnech 1, 6, 26 a 74
|
Minerální složení mateřského mléka
|
Pro ženy: v týdnech 1, 6, 26 a 74
|
|
Bederní páteř BMC
Časové okno: Pro kojence: 26. týden
|
Bederní páteř BMC
|
Pro kojence: 26. týden
|
|
Růst dítěte
Časové okno: Pro kojence: v 10. a 74. týdnu
|
Růst dítěte
|
Pro kojence: v 10. a 74. týdnu
|
|
Koncentrace hormonálních růstových faktorů (pro kojence)
Časové okno: Pro kojence: při narození a 10., 26. a 74. týden
|
Koncentrace hormonálních růstových faktorů (pro kojence)
|
Pro kojence: při narození a 10., 26. a 74. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: George K. Siberry, MD, MPH, NICHD/NIH
- Studijní židle: Lynda Stranix-Chibanda, MBChB, MMED, University of Zimbabwe
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Nurutdinova D, Onen NF, Hayes E, Mondy K, Overton ET. Adverse effects of tenofovir use in HIV-infected pregnant women and their infants. Ann Pharmacother. 2008 Nov;42(11):1581-5. doi: 10.1345/aph.1L083. Epub 2008 Oct 28.
- Baltrusaitis K, Makanani B, Tierney C, Fowler MG, Moodley D, Theron G, Nyakudya LH, Tomu M, Fairlie L, George K, Heckman B, Knowles K, Browning R, Siberry GK, Taha TE, Stranix-Chibanda L; PROMISE P1084s Study Team. Maternal and infant renal safety following tenofovir disoproxil fumarate exposure during pregnancy in a randomized control trial. BMC Infect Dis. 2022 Jul 20;22(1):634. doi: 10.1186/s12879-022-07608-8.
- Foster C, Lyall H, Olmscheid B, Pearce G, Zhang S, Gibb DM. Tenofovir disoproxil fumarate in pregnancy and prevention of mother-to-child transmission of HIV-1: is it time to move on from zidovudine? HIV Med. 2009 Aug;10(7):397-406. doi: 10.1111/j.1468-1293.2009.00709.x. Epub 2009 May 12.
- Stranix-Chibanda L, Tierney C, Sebikari D, Aizire J, Dadabhai S, Zanga A, Mukwasi-Kahari C, Vhembo T, Violari A, Theron G, Moodley D, George K, Fan B, Sommer MJ, Browning R, Mofenson LM, Shepherd J, Nelson B, Fowler MG, Siberry GK; PROMISE P1084s study team. Impact of postpartum tenofovir-based antiretroviral therapy on bone mineral density in breastfeeding women with HIV enrolled in a randomized clinical trial. PLoS One. 2021 Feb 5;16(2):e0246272. doi: 10.1371/journal.pone.0246272. eCollection 2021.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- HIV infekce
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory reverzní transkriptázy
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Tenofovir
Další identifikační čísla studie
- P1084s (PROMISE)
- 10790 (Identifikátor registru: DAIDS ES)
- IMPAACT P1084s
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV infekce
-
Ottawa Hospital Research InstitutePfizerDokončenoHIV infekce | HIV-1 infekce | Mycobacterium Avium Complex (MAC)Kanada
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AbbottDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-IntracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy, Tanzanie
-
AbbottDokončenoHIV infekce | Intracelulární infekce Mycobacterium AviumSpojené státy, Portoriko
-
AbbottNational Cancer Institute (NCI)DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
Aaron Diamond AIDS Research CenterDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-Intracellulare | Tuberkulóza, infekce MycobacteriumSpojené státy
Klinické studie na Tenofovir disoproxil fumarát (TDF)
-
Beijing Continent Pharmaceutical Co, Ltd.Zatím nenabírámeDDI (Drogová interakce) | Chronická hepatitida B s jaterní fibrózouČína
-
University of WashingtonBill and Melinda Gates FoundationDokončenoHIV infekce | Infekce HIV-1Keňa, Uganda
-
Gilead SciencesDokončenoChronická hepatitida BSpojené státy, Kanada, Španělsko, Singapur, Krocan, Německo, Francie, Tchaj-wan, Řecko, Itálie, Polsko
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Microbicide Trials NetworkDokončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Microbicide Trials NetworkDokončenoHIV infekceJižní Afrika, Uganda, Zimbabwe
-
Centers for Disease Control and PreventionGilead Sciences; CDC FoundationDokončenoPreexpoziční profylaxe HIV | Chemoprofylaxe HIVSpojené státy
-
Merck Sharp & Dohme LLCNáborVirus lidské imunodeficience (HIV) | Pre-expoziční profylaxe HIVJižní Afrika, Keňa, Uganda
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Dokončeno
-
University of North Carolina, Chapel HillEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciDokončeno
-
Tianjin Second People's HospitalAktivní, ne náborChronická hepatitida B | Ztukovatění jater | Antivirová léčba