- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01066858
Studio degli effetti del tenofovir sulla salute delle ossa e dei reni durante la gravidanza e l'allattamento al seno
Monitoraggio materno e infantile per l'evidenza di tossicità correlata all'esposizione a tenofovir: sottostudio sulla salute delle ossa e dei reni del protocollo IMPAACT 1077 PROMISE (promozione della sopravvivenza materna e infantile ovunque)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Un piccolo numero di adulti (che non sono in stato di gravidanza) e bambini che assumono farmaci anti-HIV sviluppano problemi ai reni e alla forza delle ossa. Questi problemi possono essere più comuni quando si utilizza tenofovir disoproxil fumarato (TDF). Non sono stati condotti studi su questi effetti ossei e renali nelle donne in gravidanza e in allattamento e nei loro bambini.
Questo è un sottostudio di uno studio più ampio (IMPAACT 1077 PROMISE [Promoting Maternal and Infant Survival Everywhere]) per valutare la sicurezza dei farmaci anti-HIV usati in gravidanza e durante l'allattamento. Solo i partecipanti allo studio più ampio assegnati in modo casuale a ricevere tenofovir disoproxil fumarato (TDF) materno o nessun TDF materno durante la gravidanza o durante l'allattamento saranno arruolati in questo sottostudio.
Questo sottostudio esaminerà due gruppi di partecipanti:
- Un gruppo di esposizione antepartum per esaminare gli effetti del TDF durante la gravidanza
- Un gruppo di esposizione postpartum per esaminare gli effetti del TDF durante l'allattamento
Tutte le coppie madre-bambino nel sottostudio saranno seguite per 74 settimane dopo il parto. Durante questo periodo, le donne ei loro bambini saranno sottoposti a controlli e test medici. I test includeranno esami del sangue, delle urine, del sangue del cordone ombelicale e del latte materno. Alcune delle donne e dei bambini avranno una speciale radiografia chiamata scansione DXA (dual energy e-ray absorptiometry) per misurare la forza ossea. La tempistica dei test - all'arruolamento, al parto, a 6, 10, 26 o 74 settimane - varierà a seconda della parte di questo sottostudio in cui sono arruolate donne e neonati. I responsabili del sottostudio cercheranno di programmare visite mediche e test contemporaneamente ai test programmati per lo studio IMPAACT 1077 più ampio.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Blantyre, Malawi
- Blantyre CRS
-
Lilongwe, Malawi
- Malawi CRS
-
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-
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Gauteng
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Johannesburg, Gauteng, Sud Africa, 1862
- Soweto IMPAACT CRS
-
Johannesburg, Gauteng, Sud Africa, 2001
- Shandukani Research CRS
-
-
KwaZulu-Natal
-
Durban, KwaZulu-Natal, Sud Africa, 4001
- Umlazi CRS
-
Durban, KwaZulu-Natal, Sud Africa, 4001
- Durban Paediatric HIV CRS
-
-
Western Cape Province
-
Tygerberg, Western Cape Province, Sud Africa, 7505
- Family Clinical Research Unit (FAM-CRU) CRS
-
-
-
-
Mpigi
-
Kampala, Mpigi, Uganda
- MU-JHU Research Collaboration (MUJHU CARE LTD) CRS
-
-
-
-
-
Chitungwiza, Zimbabwe
- St Mary's CRS
-
Chitungwiza, Zimbabwe
- Seke North CRS
-
Harare, Zimbabwe
- Harare Family Care CRS
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Per la parte di esposizione antepartum (AP) di P1084: coppie madre/neonato arruolate nei componenti antepartum di 1077BF o 1077FF (rispettivamente 1077BA e 1077FA) presso centri clinici africani approvati come siti DXA di P1084.
Per la parte di esposizione postpartum (PP) di P1084: madri e i loro bambini arruolati nella componente postpartum di 1077BF (107BP) presso centri clinici africani approvati come siti DXA di P1084.
Descrizione
Antepartum (AP) Parte dello studio (esposizione a TDF durante la gravidanza)
Criterio di inclusione:
- Coppia madre-bambino iscritta a 1077BA o 1077FA
- Presso un centro clinico che è stato approvato come sito DXA per P1084
- Arruolati nel sottostudio fino alla visita della settimana 2 di 1077BA/1077FA (entro 21 giorni dopo l'ingresso nello studio 1077BA/1077FA) e prima dell'inizio del travaglio
- - Disponibilità e capacità di fornire il consenso informato scritto per partecipare a questo sottostudio
Criteri di esclusione:
- Nessuno
Postpartum (PP) Parte del sottostudio (esposizione a TDF durante l'allattamento al seno) (Nota: questo vale solo per la nuova iscrizione a P1084, ovvero coloro che non erano iscritti a P1084 durante il componente AP)
Criterio di inclusione:
- Madre e figlio arruolati nel 1077BP
- Presso un centro clinico che è stato approvato come sito DXA per P1084
- Iscritto al sottostudio entro 6-14 giorni dalla consegna, lo stesso giorno dell'iscrizione al 1077BP
- - Disponibilità e capacità di fornire il consenso informato scritto per partecipare a questo sottostudio
Criteri di esclusione:
- Esposizione a TDF durante la gravidanza [NOTA: l'uso di TDF fino a 12 giorni a partire dal travaglio è consentito]
- Iscritto alla parte AP dei P1084
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Esposizione antepartum materno/infantile
|
Alcuni partecipanti riceveranno dosi variabili di TDF durante la gravidanza o l'allattamento come parte dello studio più ampio (IMPAACT 1077 PROMISE).
|
|
Esposizione postpartum materno/infantile
|
Alcuni partecipanti riceveranno dosi variabili di TDF durante la gravidanza o l'allattamento come parte dello studio più ampio (IMPAACT 1077 PROMISE).
|
|
Prima del parto materno/infantile nessuna esposizione
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Postpartum materno/infantile nessuna esposizione
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Componente antepartum: clearance della creatinina (CrCl)
Lasso di tempo: Per donne e neonati: al parto/nascita, fino alla settimana 1
|
Componente antepartum: clearance della creatinina (CrCl)
|
Per donne e neonati: al parto/nascita, fino alla settimana 1
|
|
Componente antepartum: riassorbimento osseo (Dpyr)
Lasso di tempo: Per donne e neonati: al parto/nascita, fino alla settimana 1
|
Componente antepartum: riassorbimento osseo (Dpyr)
|
Per donne e neonati: al parto/nascita, fino alla settimana 1
|
|
Componente antepartum: densità minerale ossea (BMD) della colonna lombare tramite assorbimetria a raggi elettronici a doppia energia (DXA)
Lasso di tempo: Per le donne: al parto/nascita, fino alla settimana 1
|
Componente antepartum: densità minerale ossea (BMD) della colonna lombare tramite assorbimetria a raggi elettronici a doppia energia (DXA)
|
Per le donne: al parto/nascita, fino alla settimana 1
|
|
Componente antepartum: contenuto minerale osseo della colonna lombare (BMC) e BMC di tutto il corpo tramite DXA
Lasso di tempo: Per i neonati: al parto/nascita, fino alla settimana 1
|
Componente antepartum: contenuto minerale osseo della colonna lombare (BMC) e BMC di tutto il corpo tramite DXA
|
Per i neonati: al parto/nascita, fino alla settimana 1
|
|
Componente antepartum: Z-score lunghezza per età
Lasso di tempo: Per i neonati: al parto/nascita, fino alla settimana 1 e alla settimana 26
|
Componente antepartum: Z-score lunghezza per età
|
Per i neonati: al parto/nascita, fino alla settimana 1 e alla settimana 26
|
|
Componente postpartum: CrCl
Lasso di tempo: Per le donne: all'ingresso postpartum (parto/nascita, fino alla settimana 1) e alla settimana 74; per i neonati: alla settimana 26
|
Componente postpartum: CrCl
|
Per le donne: all'ingresso postpartum (parto/nascita, fino alla settimana 1) e alla settimana 74; per i neonati: alla settimana 26
|
|
Componente postpartum: Dpyr
Lasso di tempo: Per le donne: alla settimana 74; per i neonati: alla settimana 26
|
Componente postpartum: Dpyr
|
Per le donne: alla settimana 74; per i neonati: alla settimana 26
|
|
Componente postpartum: BMD della colonna lombare tramite DXA
Lasso di tempo: Per le donne: all'ingresso postpartum (parto/nascita, fino alla settimana 1) e alla settimana 74
|
Componente postpartum: BMD della colonna lombare tramite DXA
|
Per le donne: all'ingresso postpartum (parto/nascita, fino alla settimana 1) e alla settimana 74
|
|
Componente postpartum: colonna lombare BMC tramite DXA
Lasso di tempo: Per i neonati: alla settimana 26
|
Componente postpartum: colonna lombare BMC tramite DXA
|
Per i neonati: alla settimana 26
|
|
Componente postpartum: Punteggio Z lunghezza per età
Lasso di tempo: Per i neonati: all'ingresso postpartum (parto/nascita, fino alla settimana 1) e alla settimana 26
|
Componente postpartum: Punteggio Z lunghezza per età
|
Per i neonati: all'ingresso postpartum (parto/nascita, fino alla settimana 1) e alla settimana 26
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
CrCl
Lasso di tempo: Per le donne: settimane 6, 26 e 74; per i neonati: alle settimane 10, 26 e 74
|
CrCl
|
Per le donne: settimane 6, 26 e 74; per i neonati: alle settimane 10, 26 e 74
|
|
BMD
Lasso di tempo: Per le donne: al parto e variazione della densità minerale ossea dell'anca dal parto alla settimana 74
|
BMD
|
Per le donne: al parto e variazione della densità minerale ossea dell'anca dal parto alla settimana 74
|
|
Dpyr
Lasso di tempo: Per le donne: alle settimane 6, 26 e 74; per i neonati: alle settimane 10, 26 e 74
|
Dpyr
|
Per le donne: alle settimane 6, 26 e 74; per i neonati: alle settimane 10, 26 e 74
|
|
Composizione minerale del latte materno
Lasso di tempo: Per le donne: alle settimane 1, 6, 26 e 74
|
Composizione minerale del latte materno
|
Per le donne: alle settimane 1, 6, 26 e 74
|
|
Colonna lombare BMC
Lasso di tempo: Per i neonati: settimana 26
|
Colonna lombare BMC
|
Per i neonati: settimana 26
|
|
Crescita infantile
Lasso di tempo: Per i neonati: alle settimane 10 e 74
|
Crescita infantile
|
Per i neonati: alle settimane 10 e 74
|
|
Concentrazione di fattori di crescita ormonali (per neonati)
Lasso di tempo: Per i neonati: alla nascita e alle settimane 10, 26 e 74
|
Concentrazione di fattori di crescita ormonali (per neonati)
|
Per i neonati: alla nascita e alle settimane 10, 26 e 74
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: George K. Siberry, MD, MPH, NICHD/NIH
- Cattedra di studio: Lynda Stranix-Chibanda, MBChB, MMED, University of Zimbabwe
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Nurutdinova D, Onen NF, Hayes E, Mondy K, Overton ET. Adverse effects of tenofovir use in HIV-infected pregnant women and their infants. Ann Pharmacother. 2008 Nov;42(11):1581-5. doi: 10.1345/aph.1L083. Epub 2008 Oct 28.
- Baltrusaitis K, Makanani B, Tierney C, Fowler MG, Moodley D, Theron G, Nyakudya LH, Tomu M, Fairlie L, George K, Heckman B, Knowles K, Browning R, Siberry GK, Taha TE, Stranix-Chibanda L; PROMISE P1084s Study Team. Maternal and infant renal safety following tenofovir disoproxil fumarate exposure during pregnancy in a randomized control trial. BMC Infect Dis. 2022 Jul 20;22(1):634. doi: 10.1186/s12879-022-07608-8.
- Foster C, Lyall H, Olmscheid B, Pearce G, Zhang S, Gibb DM. Tenofovir disoproxil fumarate in pregnancy and prevention of mother-to-child transmission of HIV-1: is it time to move on from zidovudine? HIV Med. 2009 Aug;10(7):397-406. doi: 10.1111/j.1468-1293.2009.00709.x. Epub 2009 May 12.
- Stranix-Chibanda L, Tierney C, Sebikari D, Aizire J, Dadabhai S, Zanga A, Mukwasi-Kahari C, Vhembo T, Violari A, Theron G, Moodley D, George K, Fan B, Sommer MJ, Browning R, Mofenson LM, Shepherd J, Nelson B, Fowler MG, Siberry GK; PROMISE P1084s study team. Impact of postpartum tenofovir-based antiretroviral therapy on bone mineral density in breastfeeding women with HIV enrolled in a randomized clinical trial. PLoS One. 2021 Feb 5;16(2):e0246272. doi: 10.1371/journal.pone.0246272. eCollection 2021.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie sessualmente trasmissibili, virali
- Malattie trasmesse sessualmente
- Infezioni da lentivirus
- Infezioni da retroviridae
- Sindromi da deficit immunologico
- Malattie del sistema immunitario
- Infezioni da HIV
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori della trascrittasi inversa
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Agenti anti-HIV
- Agenti antiretrovirali
- Tenofovir
Altri numeri di identificazione dello studio
- P1084s (PROMISE)
- 10790 (Identificatore di registro: DAIDS ES)
- IMPAACT P1084s
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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