- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01066858
Undersøgelse af virkninger af tenofovir på knoglesundhed og nyrer under graviditet og amning
Overvågning af mødre og spædbørn for beviser på toksicitet relateret til eksponering for tenofovir: Knogle- og nyresundhedsundersøgelsen af IMPAACT 1077 PROMISE-protokollen (fremme af mødre- og spædbørns overlevelse overalt)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Et lille antal voksne (der ikke er gravide) og børn, der tager anti-HIV-medicin, udvikler problemer med deres nyrer og med styrken af deres knogler. Disse problemer kan være mere almindelige, når tenofovirdisoproxilfumarat (TDF) anvendes. Undersøgelser om disse knogle- og nyrevirkninger er ikke blevet udført hos gravide og ammende kvinder og deres spædbørn.
Dette er en delundersøgelse af en større undersøgelse (IMPAACT 1077 PROMISE [Promoting Maternal and Infant Survival Everywhere]) for at evaluere sikkerheden af anti-HIV-medicin, der anvendes under graviditet og under amning. Kun deltagere i den større undersøgelse, der er tilfældigt tildelt til at modtage maternal tenofovirdisoproxilfumarat (TDF) eller ingen maternal TDF under graviditet eller under amning, vil blive optaget i denne delundersøgelse.
Denne delundersøgelse vil se på to grupper af deltagere:
- En eksponeringsgruppe før fødslen til at se på virkningerne af TDF under graviditet
- En postpartum eksponeringsgruppe for at se på virkningerne af TDF under amning
Alle mor-barn-par i delstudiet vil blive fulgt i 74 uger efter fødslen. I løbet af denne tid vil kvinderne og deres spædbørn have lægetjek og test. Testene vil omfatte test af blod, urin, navlestrengsblod og modermælk. Nogle af kvinderne og spædbørnene vil have en speciel røntgenundersøgelse kaldet en dual energy e-ray absorptiometri (DXA) scanning for at måle knoglestyrken. Tidspunktet for testene - ved tilmelding, ved fødslen, 6, 10, 26 eller 74 uger - vil variere afhængigt af, hvilken del af denne delundersøgelse kvinder og spædbørn er tilmeldt. De, der er ansvarlige for delstudiet, vil forsøge at planlægge lægebesøg og test samtidig med test planlagt til den større IMPAACT 1077-undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Blantyre, Malawi
- Blantyre CRS
-
Lilongwe, Malawi
- Malawi CRS
-
-
-
-
Gauteng
-
Johannesburg, Gauteng, Sydafrika, 1862
- Soweto IMPAACT CRS
-
Johannesburg, Gauteng, Sydafrika, 2001
- Shandukani Research CRS
-
-
KwaZulu-Natal
-
Durban, KwaZulu-Natal, Sydafrika, 4001
- Umlazi CRS
-
Durban, KwaZulu-Natal, Sydafrika, 4001
- Durban Paediatric HIV CRS
-
-
Western Cape Province
-
Tygerberg, Western Cape Province, Sydafrika, 7505
- Family Clinical Research Unit (FAM-CRU) CRS
-
-
-
-
Mpigi
-
Kampala, Mpigi, Uganda
- MU-JHU Research Collaboration (MUJHU CARE LTD) CRS
-
-
-
-
-
Chitungwiza, Zimbabwe
- St Mary's CRS
-
Chitungwiza, Zimbabwe
- Seke North CRS
-
Harare, Zimbabwe
- Harare Family Care CRS
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
For antepartum (AP) eksponering del af P1084s: Mor/spædbarn par indrulleret i antepartum komponenterne af 1077BF eller 1077FF (henholdsvis 1077BA og 1077FA) på afrikanske kliniske steder godkendt som P1084s DXA sites.
For postpartum (PP) eksponering en del af P1084s: Mødre og deres spædbørn tilmeldt postpartum komponenten af 1077BF (107BP) på afrikanske kliniske steder godkendt som P1084s DXA-steder.
Beskrivelse
Antepartum (AP) del af undersøgelsen (TDF eksponering under graviditet)
Inklusionskriterier:
- Mor-spædbarn par indskrevet i 1077BA eller 1077FA
- På et klinisk sted, der er blevet godkendt som et P1084s DXA-sted
- Tilmeldt delstudiet op til uge 2-besøget af 1077BA/1077FA (inden for 21 dage efter 1077BA/1077FA-studieindgang) og før starten af fødslen
- Villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke til at deltage i denne delundersøgelse
Ekskluderingskriterier:
- Ingen
Postpartum (PP) del af delstudie (TDF-eksponering under amning) (Bemærk: dette gælder kun for den nye tilmelding til P1084s, dvs. dem, der ikke var tilmeldt P1084s, mens de var på AP-komponenten)
Inklusionskriterier:
- Mor og deres spædbarn blev indskrevet i 1077BP
- På et klinisk sted, der er blevet godkendt som et P1084s DXA-sted
- Tilmeldt delstudiet inden for 6 til 14 dage efter levering, samme dag som tilmelding i 1077BP
- Villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke til at deltage i denne delundersøgelse
Ekskluderingskriterier:
- TDF-eksponering under graviditet [BEMÆRK: TDF-brug i op til 12 dage, begyndende ved fødslen tilladt]
- Tilmeldt AP-delen af P1084s
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksponering for moder/spædbarn før fødslen
|
Nogle deltagere vil modtage forskellige doser af TDF under graviditet eller amning som en del af det større studie (IMPAACT 1077 PROMISE).
|
Mors/spædbarns eksponering efter fødslen
|
Nogle deltagere vil modtage forskellige doser af TDF under graviditet eller amning som en del af det større studie (IMPAACT 1077 PROMISE).
|
Mors/spædbarns antepartum ingen eksponering
|
|
Moder/spædbarn efter fødslen ingen eksponering
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Førfødselskomponent: Kreatininclearance (CrCl)
Tidsramme: For kvinder og spædbørn: ved fødslen/fødsel, op til uge 1
|
Førfødselskomponent: Kreatininclearance (CrCl)
|
For kvinder og spædbørn: ved fødslen/fødsel, op til uge 1
|
Antepartum Komponent: Knogleresorption (Dpyr)
Tidsramme: For kvinder og spædbørn: ved fødslen/fødsel, op til uge 1
|
Antepartum Komponent: Knogleresorption (Dpyr)
|
For kvinder og spædbørn: ved fødslen/fødsel, op til uge 1
|
Antepartum Komponent: Lumbal rygsøjlens knoglemineraltæthed (BMD) via dobbeltenergi e-ray absorptiometri (DXA)
Tidsramme: For kvinder: ved fødsel/fødsel, op til uge 1
|
Antepartum Komponent: Lumbal rygsøjlens knoglemineraltæthed (BMD) via dobbeltenergi e-ray absorptiometri (DXA)
|
For kvinder: ved fødsel/fødsel, op til uge 1
|
Antepartum Komponent: Lumbal rygsøjlens knoglemineralindhold (BMC) og hele kroppens BMC via DXA
Tidsramme: For spædbørn: ved fødslen/fødsel, op til uge 1
|
Antepartum Komponent: Lumbal rygsøjlens knoglemineralindhold (BMC) og hele kroppens BMC via DXA
|
For spædbørn: ved fødslen/fødsel, op til uge 1
|
Fødselskomponent: Længde for alder Z-score
Tidsramme: For spædbørn: ved fødslen/fødsel, op til uge 1 og uge 26
|
Fødselskomponent: Længde for alder Z-score
|
For spædbørn: ved fødslen/fødsel, op til uge 1 og uge 26
|
Postpartum Komponent: CrCl
Tidsramme: For kvinder: ved postpartum (fødsel/fødsel, op til uge 1) og uge 74; for spædbørn: i uge 26
|
Postpartum Komponent: CrCl
|
For kvinder: ved postpartum (fødsel/fødsel, op til uge 1) og uge 74; for spædbørn: i uge 26
|
Postpartum Komponent: Dpyr
Tidsramme: For kvinder: i uge 74; for spædbørn: i uge 26
|
Postpartum Komponent: Dpyr
|
For kvinder: i uge 74; for spædbørn: i uge 26
|
Postpartum Komponent: Lændehvirvelsøjlen BMD via DXA
Tidsramme: For kvinder: ved postpartum (fødsel/fødsel, op til uge 1) og uge 74
|
Postpartum Komponent: Lændehvirvelsøjlen BMD via DXA
|
For kvinder: ved postpartum (fødsel/fødsel, op til uge 1) og uge 74
|
Postpartum Komponent: Lændehvirvelsøjlen BMC via DXA
Tidsramme: For spædbørn: i uge 26
|
Postpartum Komponent: Lændehvirvelsøjlen BMC via DXA
|
For spædbørn: i uge 26
|
Postpartum-komponent: Længde for alder Z-score
Tidsramme: For spædbørn: ved postpartum (fødsel/fødsel, op til uge 1) og uge 26
|
Postpartum-komponent: Længde for alder Z-score
|
For spædbørn: ved postpartum (fødsel/fødsel, op til uge 1) og uge 26
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
CrCl
Tidsramme: For kvinder: Uge 6, 26 og 74; for spædbørn: i uge 10, 26 og 74
|
CrCl
|
For kvinder: Uge 6, 26 og 74; for spædbørn: i uge 10, 26 og 74
|
BMD
Tidsramme: For kvinder: ved fødslen og ændring i hofte-BMD fra fødslen til uge 74
|
BMD
|
For kvinder: ved fødslen og ændring i hofte-BMD fra fødslen til uge 74
|
Dpyr
Tidsramme: For kvinder: i uge 6, 26 og 74; for spædbørn: i uge 10, 26 og 74
|
Dpyr
|
For kvinder: i uge 6, 26 og 74; for spædbørn: i uge 10, 26 og 74
|
Mineralsammensætning af modermælk
Tidsramme: For kvinder: i uge 1, 6, 26 og 74
|
Mineralsammensætning af modermælk
|
For kvinder: i uge 1, 6, 26 og 74
|
Lændehvirvel BMC
Tidsramme: For spædbørn: Uge 26
|
Lændehvirvel BMC
|
For spædbørn: Uge 26
|
Spædbarns vækst
Tidsramme: For spædbørn: i uge 10 og 74
|
Spædbarns vækst
|
For spædbørn: i uge 10 og 74
|
Koncentration af hormonelle vækstfaktorer (for spædbørn)
Tidsramme: For spædbørn: ved fødslen og uge 10, 26 og 74
|
Koncentration af hormonelle vækstfaktorer (for spædbørn)
|
For spædbørn: ved fødslen og uge 10, 26 og 74
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: George K. Siberry, MD, MPH, NICHD/NIH
- Studiestol: Lynda Stranix-Chibanda, MBChB, MMED, University of Zimbabwe
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Nurutdinova D, Onen NF, Hayes E, Mondy K, Overton ET. Adverse effects of tenofovir use in HIV-infected pregnant women and their infants. Ann Pharmacother. 2008 Nov;42(11):1581-5. doi: 10.1345/aph.1L083. Epub 2008 Oct 28.
- Baltrusaitis K, Makanani B, Tierney C, Fowler MG, Moodley D, Theron G, Nyakudya LH, Tomu M, Fairlie L, George K, Heckman B, Knowles K, Browning R, Siberry GK, Taha TE, Stranix-Chibanda L; PROMISE P1084s Study Team. Maternal and infant renal safety following tenofovir disoproxil fumarate exposure during pregnancy in a randomized control trial. BMC Infect Dis. 2022 Jul 20;22(1):634. doi: 10.1186/s12879-022-07608-8.
- Foster C, Lyall H, Olmscheid B, Pearce G, Zhang S, Gibb DM. Tenofovir disoproxil fumarate in pregnancy and prevention of mother-to-child transmission of HIV-1: is it time to move on from zidovudine? HIV Med. 2009 Aug;10(7):397-406. doi: 10.1111/j.1468-1293.2009.00709.x. Epub 2009 May 12.
- Stranix-Chibanda L, Tierney C, Sebikari D, Aizire J, Dadabhai S, Zanga A, Mukwasi-Kahari C, Vhembo T, Violari A, Theron G, Moodley D, George K, Fan B, Sommer MJ, Browning R, Mofenson LM, Shepherd J, Nelson B, Fowler MG, Siberry GK; PROMISE P1084s study team. Impact of postpartum tenofovir-based antiretroviral therapy on bone mineral density in breastfeeding women with HIV enrolled in a randomized clinical trial. PLoS One. 2021 Feb 5;16(2):e0246272. doi: 10.1371/journal.pone.0246272. eCollection 2021.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- HIV-infektioner
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Reverse transkriptasehæmmere
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Tenofovir
Andre undersøgelses-id-numre
- P1084s (PROMISE)
- 10790 (Registry Identifier: DAIDS ES)
- IMPAACT P1084s
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-infektioner
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Imelda Hospital, BonheidenAfsluttetHealthcare Associated InfectionBelgien
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringÆldre | Healthcare Associated InfectionFrankrig
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensAfsluttetHealthcare Associated Infection | IglerFrankrig
-
University of PennsylvaniaAfsluttetAntimikrobiel resistensForenede Stater, Botswana
-
University of Maryland, BaltimoreVA Office of Research and DevelopmentAfsluttetMenneskelig mikrobiomForenede Stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonUkendtSundhedsrelaterede infektioner
Kliniske forsøg med Tenofovirdisoproxilfumarat (TDF)
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesIkke rekrutterer endnuHepatitis B-virus - kronisk aktiv
-
Merck Sharp & Dohme LLCAktiv, ikke rekrutterendeProfylakse | Humant immundefektvirus type 1 | HIV-IForenede Stater, Sydafrika, Uganda
-
Gilead SciencesAfsluttetKronisk hepatitis BForenede Stater, Canada, Spanien, Singapore, Kalkun, Tyskland, Frankrig, Taiwan, Grækenland, Italien, Polen
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Microbicide Trials NetworkAfsluttetHIV-infektionerSydafrika, Uganda, Zimbabwe
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Microbicide Trials NetworkAfsluttetHIV-infektionerZimbabwe, Uganda
-
Professor Francois VenterAfsluttet
-
University of WashingtonBill and Melinda Gates FoundationAfsluttetHIV-infektioner | HIV-1 infektionerKenya, Uganda
-
University of North Carolina, Chapel HillEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Gilead SciencesAfsluttetHepatitis BCanada, Tyskland, Kalkun, Forenede Stater, Grækenland, New Zealand, Ungarn, Rumænien, Bulgarien, Serbien, Østrig, Polen, Tjekkiet, Spanien
-
West China HospitalAktiv, ikke rekrutterende