- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01750697
Studie fáze IIa intravenózního rituximabu u pediatrických účastníků s těžkou granulomatózou s polyangiitidou (Wegenerova) nebo mikroskopickou polyangiitidou
Fáze IIA, mezinárodní, multicentrická, otevřená, nekontrolovaná studie k vyhodnocení bezpečnosti a farmakokinetiky 4 × 375 mg/m2 intravenózního rituximabu u pediatrických pacientů s těžkou granulomatózou s polyangiitidou (Wegenerova) nebo mikroskopickou polyangiitidou
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bron, Francie, 69677
- Hopital Femme Mere Enfant; Ped Nephrologie Rhumatologie
-
Paris, Francie, 75743
- Hop Necker Enfants Malades;UIH
-
-
-
-
Lazio
-
Roma, Lazio, Itálie, 00165
- Irccs Ospedale Pediatrico Bambin Gesu - Dip. Di Medicina
-
-
Liguria
-
Genova, Liguria, Itálie, 16147
- Istituto Giannina Gaslini-Ospedale Pediatrico IRCCS
-
-
Veneto
-
Padova, Veneto, Itálie, 35128
- Univ. Di Padova - Dip. Di Pediatria - Unita' Reumatol. Pediatrica
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T3B 6A8
- Alberta Children's Hospital
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6H 3V4
- Children's and Women's Health Center / BC Children's Hospital
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1L7
- The Hospital for Sick Children Research Institute
-
-
-
-
-
Ankara, Krocan, 06100
- Hacettepe University, School of Medicine; Pediatrics Department
-
Istanbul, Krocan, 34098
- Istanbul University, Cerrahpasa Medical Faculty; Pediatrics Department
-
-
-
-
-
Hamburg, Německo, 20246
- Universitätsklinikum für Kinder und Jugendmedizin Hamburg
-
Heidelberg, Německo, 69120
- KfH-Nierenzentrum für Kinder und Jugendliche
-
-
-
-
-
Liverpool, Spojené království, L12 2AP
- Alder Hey Children s Hospital; Department of Pediatrics
-
London, Spojené království, WC1N 1EH
- Great Ormond Street Children's Hospital; Centre of Paediatric & Adolescent Rheumatology
-
Nottingham, Spojené království, NG7 2UH
- Nottingham Children's Hospital
-
-
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40202
- University of Louisville Research Foundation, Inc; Kosair Charities Pediatric Clinical Research Unit
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Spojené státy, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- COLUMBIA PRESBYTERIAN MEDICAL CENTER, Research Pharmacy, William Black Medical Research Building
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45229
- Cincinnati Childrens Hospital
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- The Cleveland Clinic Foundation; Rheumatic and Immunologic Diseases
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84109
- University of Utah; Immunology/Rheumatology/Allergy
-
-
-
-
-
Belgrade, Srbsko, 11000
- Childrens University Hospital
-
NIS, Srbsko, 18000
- Clinical Center Nis
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnostika GPA (EULAR/PRINTO/PRES 2008, Ankarská kritéria pro dětskou Wegenerovu granulomatózu) nebo diagnóza MPA (podle Chapel Hill Consensus Conference)
- Nově diagnostikovaní účastníci nebo účastníci s recidivujícím onemocněním podle následující definice:
Recidiva nebo nový nástup potenciálně orgánově nebo život ohrožujícího onemocnění (tj. jeden nebo více hlavních bodů aktivity Birminghamské vaskulitidy pro Wegenerovu granulomatózu [BVAS/WG] nebo onemocnění dostatečně závažné, aby vyžadovalo léčbu cyklofosfamidem)
- Pro účastníky s reprodukčním potenciálem (muži a ženy) používání spolehlivých prostředků antikoncepce po celou dobu účasti ve studii
- Pro všechny způsobilé účastníky povinná profylaktická léčba infekce Pneumocystis jirovecii
Kritéria vyloučení:
- Diagnóza Churg-Straussova syndromu, jak je definována na Chapel Hill Consensus Conference
- Omezené onemocnění, které by normálně nebylo léčeno cyklofosfamidem
- Závažné onemocnění vyžadující mechanickou ventilaci v důsledku alveolárního krvácení
- Požadavek na plazmaferézu nebo dialýzu při screeningu
- Neúplné zotavení po nedávné operaci nebo méně než (<) 12 týdnů od operace před výchozím stavem nebo plánované do 24 týdnů od výchozího stavu
- Nedostatek periferního žilního přístupu
- Těhotenství nebo kojení
- Důkaz o jiném významném nekontrolovaném doprovodném onemocnění nebo o poruše nebo stavu, které by podle názoru zkoušejícího vylučovaly nebo narušovaly účast účastníka
- Primární nebo sekundární imunodeficience (anamnéza nebo v současnosti aktivní), včetně známé infekce virem lidské imunodeficience (HIV) v anamnéze
- Důkaz aktivní tuberkulózy (pro studii jsou způsobilí účastníci, kteří dostávají chemoprofylaxi pro latentní tuberkulózní infekci)
- Známá aktivní infekce jakéhokoli druhu (kromě plísňových infekcí nehtových lůžek) nebo jakákoli závažná epizoda infekce vyžadující hospitalizaci nebo léčbu IV antiinfekčními látkami během 4 týdnů od výchozího stavu nebo dokončení perorálních antiinfekčních přípravků během 2 týdnů před výchozím stavem . Vstup do této studie může být znovu zvážen, jakmile infekce zcela vymizí
- Historie hluboké vesmírné/tkáňové infekce během 24 týdnů před výchozí hodnotou
- Závažná recidivující nebo chronická infekce v anamnéze
- Rakovina v anamnéze (s výjimkou bazaliomu a spinocelulárního karcinomu kůže, které byly vyříznuty a vyléčeny)
- Aktuálně aktivní zneužívání alkoholu nebo drog nebo anamnéza zneužívání alkoholu nebo drog
- Závažná alergická nebo anafylaktická reakce v anamnéze na biologickou látku nebo známá přecitlivělost na kteroukoli složku rituximabu nebo na myší proteiny
- Léčba rituximabem nebo jinou biologickou terapií cílenou na B buňky (např. anti-Cluster of Differentiation [CD] 19, anti-CD20, anti-CD22 nebo anti-B-lymfocytární stimulátor [BLys]/B-buněčný aktivační faktor [BAFF ]) během 6 měsíců před základní návštěvou
- Předchozí léčba anti-alfa 4 integrinovou protilátkou nebo kostimulačním modulátorem
- Předchozí léčba jinými terapiemi vyčerpávajícími buňky, včetně, ale bez omezení, zkoumaných látek (např. alemtuzumab, anti-CD4, anti-CD5, anti-CD3 a anti-CD11a)
- Příjem perorálního nebo IV cyklofosfamidu během předchozích 4 měsíců před základní návštěvou
- Příjem infliximabu do 3 měsíců, adalimumabu do 2 měsíců nebo etanerceptu do 1 měsíce před základní návštěvou
- Léčba jakýmkoliv hodnoceným činidlem do 28 dnů od výchozího stavu nebo 5 poločasů hodnoceného léčiva (podle toho, co je delší)
- Příjem jakékoli živé oslabené vakcíny do 28 dnů před výchozí hodnotou
- Intolerance nebo kontraindikace IV glukokortikoidů
- Pozitivní sérový lidský choriový gonadotropin měřený při screeningu nebo pozitivním těhotenském testu před první infuzí rituximabu u účastnic ve fertilním věku
- Pozitivní testy na povrchový antigen hepatitidy B (HBsAg), jádrové protilátky proti hepatitidě B (HBcAb), virus hepatitidy B (HBV) nebo sérologii hepatitidy C
- Hladina imunoglobulinu (Ig) M pod spodní hranicí normálu věkově specifického referenčního rozmezí
- Hladina IgG pod 5,65 miligramu na mililitr
- Absolutní počet neutrofilů < 1,5 × 10^3 na mikrolitr a počet krevních destiček < 130 × 10^3 na mikrolitr
- Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace < 15 mililitrů za minutu na 1,73 m^2
- Hladiny alaninaminotransferázy nebo aspartátaminotransferázy vyšší než 2,5násobek horní hranice normálu (pro věk a pohlaví), které nelze přičíst základní granulomatóze s polyangiitidou (GPA) nebo mikroskopickou polyangiitidou (MPA)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: Rituximab
|
Účastníci dostanou rituximab 375 mg/m^2 IV infuzí ve dnech 1, 8, 15 a 22. Infuze rituximabu budou podávány rychlostí 25 miligramů za hodinu (mg/h).
To může být zvyšováno rychlostí 25 mg/h každých 30 minut až na maximum 200 mg/h.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Procento účastníků s nežádoucími příhodami (AE), včetně závažných AE
Časové okno: Výchozí stav (1. den) až do poslední návštěvy (1,5–5 let)
|
AE je jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak (včetně abnormálního laboratorního nálezu), symptom nebo nemoc dočasně spojená s užíváním studovaného léku, ať už se považuje za související se studovaným lékem či nikoli.
SAE je jakákoli zkušenost, která má za následek smrt, je život ohrožující, vyžaduje hospitalizaci pacienta nebo prodloužení stávající hospitalizace, má za následek přetrvávající nebo významnou invaliditu/neschopnost, je vrozenou anomálií/vrozenou vadou nebo je lékařsky významná.
|
Výchozí stav (1. den) až do poslední návštěvy (1,5–5 let)
|
Farmakokinetika: Clearance rituximabu (CL)
Časové okno: Ode dne 1 do dne 180
|
CL je kvantitativní míra rychlosti, kterou je léčivá látka odstraňována z těla. Pro odhad CL u dětí byla použita následující rovnice alometrického škálování: CL= qCL X (BSA/1,9) 0,92 x 1,31 * ADA kde qCL je typická hodnota clearance v mililitrech za den (ml/den) pro typického účastníka (tj. plocha tělesného povrchu (BSA) 1,9 m^2 a nepřítomnost protilátek proti rituximabu (ADA)) a rovná se 258 ml/den; BSA je v m^2 a ADA je 1, pokud jsou přítomny protilátky proti rituximabu (v opačném případě 0). Alometrický faktor měřítka byl 0,92. CL byl vypočten v mililitrech za den (ml/den). |
Ode dne 1 do dne 180
|
Farmakokinetika: Distribuční objem (Vd) rituximabu
Časové okno: Ode dne 1 do dne 180
|
Vd je definován jako teoretický centrální objem, ve kterém by celkové množství léčiva muselo být rovnoměrně distribuováno, aby se vytvořila požadovaná plazmatická koncentrace léčiva.
Vd bylo vypočteno v mililitrech (ml).
|
Ode dne 1 do dne 180
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Farmakokinetika: Oblast pod křivkou koncentrace-čas od času 0 do 180 dnů (AUC-180) rituximabu
Časové okno: Ode dne 1 do dne 180
|
AUC0-180 je měřítkem plazmatické koncentrace rituximabu v průběhu času.
AUC0-180 byla vypočtena v mikrogramech na mililitr krát den (mcg/ml*den).
|
Ode dne 1 do dne 180
|
Farmakokinetika: Maximální plazmatická koncentrace (Cmax) rituximabu
Časové okno: Ode dne 1 do dne 180
|
Cmax je maximální pozorovaná koncentrace rituximabu v plazmě.
Cmax byla hodnocena při každé návštěvě po 1., 2., 3. a 4. IV dávce rituximabu 375 mg/m^2 ve dnech 1, 8, 15 a 22. Cmax byla vypočtena v mikrogramech na mililitr (mcg/ml).
|
Ode dne 1 do dne 180
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Melega S, Brogan P, Cleary G, Hersh AO, Kasapcopur O, Rangaraj S, Yeung RSM, Zeft A, Cooper J, Pordeli P, Kirchner P, Lehane PB. Evaluation of Serious Infection in Pediatric Patients with Low Immunoglobulin Levels Receiving Rituximab for Granulomatosis with Polyangiitis or Microscopic Polyangiitis. Rheumatol Ther. 2022 Apr;9(2):721-734. doi: 10.1007/s40744-022-00433-0. Epub 2022 Mar 12.
- Brogan P, Yeung RSM, Cleary G, Rangaraj S, Kasapcopur O, Hersh AO, Li S, Paripovic D, Schikler K, Zeft A, Bracaglia C, Eleftheriou D, Pordeli P, Melega S, Jamois C, Gaudreault J, Michalska M, Brunetta P, Cooper JC, Lehane PB; PePRS Study Group. Phase IIa Global Study Evaluating Rituximab for the Treatment of Pediatric Patients With Granulomatosis With Polyangiitis or Microscopic Polyangiitis. Arthritis Rheumatol. 2022 Jan;74(1):124-133. doi: 10.1002/art.41901. Epub 2021 Dec 5.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Nemoci dýchacích cest
- Onemocnění imunitního systému
- Autoimunitní onemocnění
- Plicní onemocnění
- Vaskulitida
- Onemocnění plic, intersticiální
- Onemocnění malých cév mozku
- Vaskulitida spojená s anti-neutrofilními cytoplazmatickými protilátkami
- Granulomatóza s polyangiitidou
- Mikroskopická polyangiitida
- Systémová vaskulitida
- Fyziologické účinky léků
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Rituximab
Další identifikační čísla studie
- WA25615
- 2012-002062-13 (EUDRACT_NUMBER)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Granulomatóza s polyangiitidou
-
Duke UniversityThe University of Hong Kong; Oxford University Clinical Research Unit, Vietnam a další spolupracovníciAktivní, ne náborAIDS/HIV - Related Disease Associated with AIDSVietnam
-
Parc de Salut MarHospital del Mar Research Institute (IMIM); COIB, Col·legi d'Infermers i infermeres... a další spolupracovníciDokončenoVztahy sestrou a lékařem | Profesionální stres | Praxe sesterského oboru | Pracovní prostředí zdravotních sester | Program Committed Centers With Excellence in Care (CCEC®). | Postoje sester z praxe založené na důkazechŠpanělsko
-
Novartis PharmaceuticalsNáborNLRC4-GOF, AIFEC (autoinflammation with infantilní enterokolitida), deficit XIAP, mutace CDC42Španělsko, Francie, Spojené státy, Kanada, Japonsko, Spojené království, Krocan, Česko, Itálie
-
University of UlmNáborAkutní myeloidní leukémie (AML) | Myelodysplastické syndromy s vyšším rizikem (MDS with Excess Blasts 2)Rakousko, Německo
Klinické studie na Rituximab
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborPosttransplantační lymfoproliferativní porucha související s EBV | Monomorfní posttransplantační lymfoproliferativní porucha | Polymorfní posttransplantační lymfoproliferativní porucha | Recidivující monomorfní posttransplantační lymfoproliferativní porucha | Recidivující polymorfní posttransplantační... a další podmínkySpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)NáborAnn Arbor Fáze I folikulárního lymfomu 1. stupně | Ann Arbor Fáze I folikulárního lymfomu 2. stupně | Ann Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia II | Ann Arbor folikulární lymfom II. stupně 2. stupněSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoAnn Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 2. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia IV | Ann Arbor folikulární lymfom 2. stupně stadia IV | Ann Arbor Stádium II Stupeň 3 Souvislý folikulární lymfom | Nekontinuální folikulární lymfom... a další podmínkySpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborRecidivující malý lymfocytární lymfom | Prolymfocytární leukémie | Recidivující chronická lymfocytární leukémieSpojené státy
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborRecidivující folikulární lymfom 1. stupně | Recidivující folikulární lymfom 2. stupně | Recidivující lymfom z plášťových buněk | Recidivující lymfom okrajové zóny | Refrakterní B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Recidivující malý lymfocytární lymfom | Recidivující B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Recidivující... a další podmínkySpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)Celgene CorporationAktivní, ne náborAnn Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 2. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia IV | Ann Arbor folikulární lymfom 2. stupně stadia IV | Ann Arbor Stádium II Stupeň 3 Souvislý folikulární lymfom | Nekontinuální folikulární lymfom... a další podmínkySpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborRecidivující lymfom z plášťových buněk | Refrakterní B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Recidivující B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Refrakterní lymfom z plášťových buněkSpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)NáborChronická lymfocytární leukémie/lymfom z malých lymfocytůSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborStádium I chronické lymfocytární leukémie | Stádium II chronické lymfocytární leukémie | Stádium III chronické lymfocytární leukémie | Stádium IV chronické lymfocytární leukémieSpojené státy, Kanada
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktivní, ne náborLymfom z plášťových buněkSpojené státy