- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01750697
En fase IIa-undersøgelse af intravenøs rituximab hos pædiatriske deltagere med svær granulomatose med polyangiitis (Wegeners) eller mikroskopisk polyangiitis
En fase IIA, international, multicenter, åben, ukontrolleret undersøgelse til evaluering af sikkerheden og farmakokinetikken af 4 × 375 mg/m2 intravenøs rituximab hos pædiatriske patienter med svær granulomatose med polyangiitis (Wegeners) eller mikroskopisk polyangiitis
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T3B 6A8
- Alberta Children's Hospital
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6H 3V4
- Children's and Women's Health Center / BC Children's Hospital
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 1L7
- The Hospital for Sick Children Research Institute
-
-
-
-
-
Liverpool, Det Forenede Kongerige, L12 2AP
- Alder Hey Children s Hospital; Department of Pediatrics
-
London, Det Forenede Kongerige, WC1N 1EH
- Great Ormond Street Children's Hospital; Centre of Paediatric & Adolescent Rheumatology
-
Nottingham, Det Forenede Kongerige, NG7 2UH
- Nottingham Children's Hospital
-
-
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Forenede Stater, 40202
- University of Louisville Research Foundation, Inc; Kosair Charities Pediatric Clinical Research Unit
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Forenede Stater, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- COLUMBIA PRESBYTERIAN MEDICAL CENTER, Research Pharmacy, William Black Medical Research Building
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45229
- Cincinnati Childrens Hospital
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- The Cleveland Clinic Foundation; Rheumatic and Immunologic Diseases
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84109
- University of Utah; Immunology/Rheumatology/Allergy
-
-
-
-
-
Bron, Frankrig, 69677
- Hopital Femme Mere Enfant; Ped Nephrologie Rhumatologie
-
Paris, Frankrig, 75743
- Hop Necker Enfants Malades;UIH
-
-
-
-
Lazio
-
Roma, Lazio, Italien, 00165
- Irccs Ospedale Pediatrico Bambin Gesu - Dip. Di Medicina
-
-
Liguria
-
Genova, Liguria, Italien, 16147
- Istituto Giannina Gaslini-Ospedale Pediatrico IRCCS
-
-
Veneto
-
Padova, Veneto, Italien, 35128
- Univ. Di Padova - Dip. Di Pediatria - Unita' Reumatol. Pediatrica
-
-
-
-
-
Ankara, Kalkun, 06100
- Hacettepe University, School of Medicine; Pediatrics Department
-
Istanbul, Kalkun, 34098
- Istanbul University, Cerrahpasa Medical Faculty; Pediatrics Department
-
-
-
-
-
Belgrade, Serbien, 11000
- Childrens University Hospital
-
NIS, Serbien, 18000
- Clinical Center Nis
-
-
-
-
-
Hamburg, Tyskland, 20246
- Universitätsklinikum für Kinder und Jugendmedizin Hamburg
-
Heidelberg, Tyskland, 69120
- KfH-Nierenzentrum für Kinder und Jugendliche
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af GPA (EULAR/PRINTO/PRES 2008, Ankara kriterier for Wegeners granulomatose i barndommen) eller diagnose af MPA (ifølge Chapel Hill Consensus Conference)
- Nydiagnosticerede deltagere eller deltagere med recidiverende sygdom i henhold til følgende definition:
Gentagelse eller ny indtræden af potentielt organ- eller livstruende sygdom (dvs. en eller flere større Birmingham Vasculitis Activity Score for Wegeners Granulomatosis [BVAS/WG] emner eller sygdom, der er alvorlig nok til at kræve behandling med cyclophosphamid)
- For deltagere med reproduktionspotentiale (mænd og kvinder), brug af pålidelige præventionsmidler under hele undersøgelsesdeltagelsen
- For alle kvalificerede deltagere obligatorisk profylaktisk behandling for Pneumocystis jirovecii-infektion
Ekskluderingskriterier:
- Diagnose af Churg-Strauss syndrom, som defineret af Chapel Hill Consensus Conference
- Begrænset sygdom, der normalt ikke ville blive behandlet med cyclophosphamid
- Alvorlig sygdom, der kræver mekanisk ventilation på grund af alveolær blødning
- Krav om plasmaferese eller dialyse ved screening
- Ufuldstændig genopretning fra nylig operation eller mindre end (<) 12 uger siden operationen før baseline eller planlagt inden for 24 uger efter baseline
- Manglende perifer venøs adgang
- Graviditet eller amning
- Beviser for anden betydelig ukontrolleret samtidig sygdom eller lidelse eller tilstand, der efter investigators mening ville udelukke eller forstyrre deltagerens deltagelse
- Primær eller sekundær immundefekt (historie af eller aktuelt aktiv), herunder kendt historie med human immundefekt virus (HIV) infektion
- Bevis på aktiv tuberkulose (deltagere, der modtager kemoprofylakse for latent tuberkuloseinfektion er kvalificerede til undersøgelsen)
- Kendt aktiv infektion af enhver art (undtagen svampeinfektioner i neglesenge), eller enhver større infektionsepisode, der kræver hospitalsindlæggelse eller behandling med IV anti-infektionsmidler inden for 4 uger efter baseline eller færdiggørelse af orale anti-infektionsmidler inden for 2 uger før baseline . Deltagelse i denne undersøgelse kan genovervejes, når infektionen er helt løst
- Anamnese med deep space/vævsinfektion inden for 24 uger før baseline
- Anamnese med alvorlig tilbagevendende eller kronisk infektion
- Anamnese med kræft (undtagen basalcelle- og pladecellekarcinom i huden, der er blevet skåret ud og helbredt)
- Aktuelt aktivt alkohol- eller stofmisbrug eller historie med alkohol- eller stofmisbrug
- Anamnese med alvorlig allergisk eller anafylaktisk reaktion på et biologisk middel eller kendt overfølsomhed over for enhver komponent i rituximab eller over for murine proteiner
- Behandling med rituximab eller anden biologisk B-celle-målrettet terapi (f.eks. anti-Cluster of Differentiation [CD] 19, anti-CD20, anti-CD22 eller anti-B-lymfocytstimulator [BLys]/B-celleaktiverende faktor [BAFF] ]) inden for 6 måneder før baseline-besøget
- Tidligere behandling med et anti-alfa 4-integrin-antistof eller co-stimuleringsmodulator
- Tidligere behandling med andre celledepleterende terapier, herunder, men ikke begrænset til, forsøgsmidler (f.eks. alemtuzumab, anti-CD4, anti-CD5, anti-CD3 og anti-CD11a)
- Modtagelse af oral eller IV cyclophosphamid inden for de foregående 4 måneder forud for baseline-besøget
- Modtagelse af infliximab inden for 3 måneder, adalimumab inden for 2 måneder eller etanercept inden for 1 måned før baseline besøget
- Behandling med ethvert forsøgsmiddel inden for 28 dage efter baseline eller 5 halveringstider af forsøgslægemidlet (alt efter hvad der er længst)
- Modtagelse af enhver levende svækket vaccine inden for 28 dage før baseline
- Intolerance eller kontraindikationer over for IV glukokortikoider
- Positivt serum humant choriongonadotropin målt ved screening eller en positiv graviditetstest før den første rituximab-infusion for deltagere i den fødedygtige alder
- Positive tests for hepatitis B-overfladeantigen (HBsAg), hepatitis B-kerneantistof (HBcAb), hepatitis B-virus (HBV) eller hepatitis C-serologi
- Niveau af immunoglobulin (Ig) M under den nedre normalgrænse for aldersspecifikt referenceområde
- Niveau af IgG under 5,65 milligram pr. milliliter
- Absolut neutrofiltal < 1,5 × 10^3 pr. mikroliter og blodpladetal < 130 × 10^3 pr. mikroliter
- Estimeret glomerulær filtreringshastighed < 15 milliliter pr. minut pr. 1,73 m^2
- Alanin aminotransferase eller aspartat aminotransferase niveauer større end 2,5 gange den øvre grænse for normal (for alder og køn), som ikke kan tilskrives underliggende granulomatose med polyangiitis (GPA) eller mikroskopisk polyangiitis (MPA)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: Rituximab
|
Deltagerne vil modtage rituximab 375 mg/m^2 IV-infusion på dag 1, 8, 15 og 22. Rituximab-infusioner vil blive givet med en hastighed på 25 milligram i timen (mg/time).
Dette kan eskaleres med en hastighed på 25 mg/t trin hvert 30. minut til et maksimum på 200 mg/t.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Procentdel af deltagere med uønskede hændelser (AE'er), inklusive alvorlige AE'er
Tidsramme: Baseline (dag 1) op til sidste besøg (1,5-5 år)
|
En AE er ethvert ugunstigt og utilsigtet tegn (herunder unormale laboratoriefund), symptom eller sygdom, der midlertidigt er forbundet med brugen af et undersøgelseslægemiddel, uanset om det anses for at være relateret til undersøgelseslægemidlet eller ej.
En SAE er enhver oplevelse, der resulterer i døden, er livstruende, kræver hospitalsindlæggelse eller forlængelse af eksisterende hospitalsindlæggelse, resulterer i vedvarende eller betydelig invaliditet/inhabilitet, er en medfødt anomali/fødselsdefekt eller er medicinsk signifikant.
|
Baseline (dag 1) op til sidste besøg (1,5-5 år)
|
Farmakokinetik: Rituximab-clearance (CL)
Tidsramme: Fra dag 1 til dag 180
|
CL er et kvantitativt mål for den hastighed, hvormed et lægemiddelstof fjernes fra kroppen. Følgende allometriske skaleringsligning blev brugt til estimering af CL hos børn: CL= qCL X (BSA/1,9) 0,92 X 1,31*ADA hvor qCL er en typisk værdi for clearance i milliliter pr. dag (mL/dag) for en typisk deltager (dvs. kropsoverfladeareal (BSA) på 1,9 m^2 og fravær af anti-rituximab antistoffer (ADA)) og er lig med 258 ml/dag; BSA er i m^2, og ADA er 1, når anti-rituximab-antistoffer er til stede (ellers 0). Den allometriske skaleringsfaktor var 0,92. CL blev beregnet i milliliter pr. dag (ml/dag). |
Fra dag 1 til dag 180
|
Farmakokinetik: Distributionsvolumen (Vd) af Rituximab
Tidsramme: Fra dag 1 til dag 180
|
Vd er defineret som det teoretiske centrale volumen, hvori den totale mængde lægemiddel skal fordeles ensartet for at producere den ønskede plasmakoncentration af et lægemiddel.
Vd blev beregnet i milliliter (ml).
|
Fra dag 1 til dag 180
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Farmakokinetik: Areal under koncentration-tidskurven fra tid 0 til 180 dage (AUC-180) af Rituximab
Tidsramme: Fra dag 1 til dag 180
|
AUC0-180 er et mål for plasmakoncentrationen af rituximab over tid.
AUC0-180 blev beregnet i mikrogram pr. milliliter gange dagen (mcg/ml*dag).
|
Fra dag 1 til dag 180
|
Farmakokinetik: Maksimal plasmakoncentration (Cmax) af Rituximab
Tidsramme: Fra dag 1 til dag 180
|
Cmax er den maksimale observerede plasmakoncentration af rituximab.
Cmax blev vurderet ved hvert besøg efter 1., 2., 3. og 4. IV-dosis af rituximab 375 mg/m^2 på dag 1, 8, 15 og 22. Cmax blev beregnet i mikrogram pr. milliliter (mcg/mL).
|
Fra dag 1 til dag 180
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Melega S, Brogan P, Cleary G, Hersh AO, Kasapcopur O, Rangaraj S, Yeung RSM, Zeft A, Cooper J, Pordeli P, Kirchner P, Lehane PB. Evaluation of Serious Infection in Pediatric Patients with Low Immunoglobulin Levels Receiving Rituximab for Granulomatosis with Polyangiitis or Microscopic Polyangiitis. Rheumatol Ther. 2022 Apr;9(2):721-734. doi: 10.1007/s40744-022-00433-0. Epub 2022 Mar 12.
- Brogan P, Yeung RSM, Cleary G, Rangaraj S, Kasapcopur O, Hersh AO, Li S, Paripovic D, Schikler K, Zeft A, Bracaglia C, Eleftheriou D, Pordeli P, Melega S, Jamois C, Gaudreault J, Michalska M, Brunetta P, Cooper JC, Lehane PB; PePRS Study Group. Phase IIa Global Study Evaluating Rituximab for the Treatment of Pediatric Patients With Granulomatosis With Polyangiitis or Microscopic Polyangiitis. Arthritis Rheumatol. 2022 Jan;74(1):124-133. doi: 10.1002/art.41901. Epub 2021 Dec 5.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Luftvejssygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme
- Lungesygdomme
- Vaskulitis
- Lungesygdomme, interstitielle
- Cerebrale småkarsygdomme
- Anti-neutrofil cytoplasmatisk antistof-associeret vaskulitis
- Granulomatose med polyangiitis
- Mikroskopisk polyangiitis
- Systemisk vaskulitis
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Rituximab
Andre undersøgelses-id-numre
- WA25615
- 2012-002062-13 (EUDRACT_NUMBER)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Granulomatose med polyangiitis
-
University of PennsylvaniaUniversity of South Florida; University of OxfordAfsluttetVaskulitis | Churg-Strauss Syndrom (CSS) | Mikroskopisk polyangiitis (MPA) | Eosinofil granulomatose med polyangiitis (Churg-Strauss) (EGPA) | Granulomatose med polyangiitis (Wegeners) (GPA) | Wegener Granulomatosis (WG) | ANCA-associeret vaskulitis (AAV)Forenede Stater
-
Al-Azhar UniversityRekrutteringDeep Carious Young 1. Permanent Molar With Open ApexEgypten
-
InflaRx GmbHIqvia Pty LtdAfsluttetGranulomatose med polyangiitis (GPA) | Mikroskopisk polyangiitis (MPA)Forenede Stater, Canada
-
InflaRx GmbHAfsluttetGranulomatose med polyangiitis (GPA) | Mikroskopisk polyangiitis (MPA)Tyskland, Den Russiske Føderation, Belgien, Frankrig, Spanien, Tjekkiet, Italien, Holland, Sverige, Schweiz, Det Forenede Kongerige
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases... og andre samarbejdspartnereAfsluttetMikroskopisk polyangiitis (MPA) | Granulomatose med polyangiitis (Wegeners) (GPA)Forenede Stater, Belgien, Frankrig, Det Forenede Kongerige, Danmark, Canada, Japan, Australien, New Zealand, Sverige, Tjekkiet, Italien, Grækenland, Mexico, Norge
-
Peking Union Medical College HospitalUkendtMikroskopisk polyangiitis | Granulomatose med polyangiitis | ANCA-associeret vaskulitis | Eosinfil granulomatose med polyangiitisKina
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisFrench Vasculitis Study GroupAktiv, ikke rekrutterendeMikroskopisk polyangiitis (MPA)Frankrig
-
Hospital for Special Surgery, New YorkRoche Pharma AG; Genentech, Inc.AfsluttetGranulomatose med polyangiitis (Wegeners granulomatose)Forenede Stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisFrench Vasculitis Study GroupAfsluttetEosinofil granulomatose med polyangiitis (EGPA)Frankrig
-
Imperial College LondonImperial College Healthcare NHS TrustAfsluttetResearch With Clinical Staff in Stroke RehabilitationDet Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med Rituximab
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeEBV-relateret post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Monomorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Polymorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Tilbagevendende monomorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Tilbagevendende polymorf post-transplantation... og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende lille lymfocytisk lymfom | Prolymfocytisk leukæmi | Tilbagevendende kronisk lymfatisk leukæmiForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringAnn Arbor Stage I Grade 1 Follikulært lymfom | Ann Arbor Stage I Grade 2 Follikulært lymfom | Ann Arbor fase II grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor fase II grad 2 follikulært lymfomForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetAnn Arbor trin III grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin III grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage IV Grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin IV grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Contiguous Follicular Lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Non-Contiguous Follikulær... og andre forholdForenede Stater
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende grad 1 follikulært lymfom | Tilbagevendende grad 2 follikulært lymfom | Tilbagevendende kappecellelymfom | Tilbagevendende marginalzone lymfom | Refraktær B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende lille lymfocytisk lymfom | Tilbagevendende B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende... og andre forholdForenede Stater
-
Mabion SAParexelTrukket tilbage
-
National Cancer Institute (NCI)Celgene CorporationAktiv, ikke rekrutterendeAnn Arbor trin III grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin III grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage IV Grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin IV grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Contiguous Follicular Lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Non-Contiguous Follikulær... og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende kappecellelymfom | Refraktær B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende B-celle non-Hodgkin lymfom | Refractory Mantle Cell LymfomForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringKronisk lymfatisk leukæmi/lille lymfatisk lymfomForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktiv, ikke rekrutterendeMantelcellelymfomForenede Stater