- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02258087
HDR vs LDR Brachyterapie jako monoterapie v léčbě lokalizovaného karcinomu prostaty. (PROMOBRA)
Srovnání vysokodávkové a nízkodávkové brachyterapie jako monoterapie v léčbě časného, orgánově omezeného karcinomu prostaty.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Permanentní implantovaná brachyterapie prostaty (LDRPBT) je dobře zavedenou a osvědčenou metodou v léčbě pacientů s nízkým nebo vybraným středním rizikem, orgánově ohraničeným karcinomem prostaty.
Existuje řada studií s vysokodávkovou brachyterapií (HDRPBT) jako monoterapií s několika frakcionačními schématy, které léčí stejnou skupinu pacientů. Jedna studie fáze II prokázala její účinnost danou v jedné frakci 19 Gy.
Ve studii výzkumníci náhodně vybrali pacienty k léčbě buď LDR brachyterapií prostaty (145Gy) nebo HDR brachyterapií prostaty (1x19Gy) jako monoterapii.
Pacienti jsou stratifikováni do dvou předléčebných skupin: 1. nízkoriziková, 2. vybraná středně riziková skupina.
Brachyterapie se podává ve spinální anestezii pomocí plánování léčby v reálném čase založeném na transrektálním ultrazvuku. Pro obě metody jsou definovány dávkové meze.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Peter Agoston, MD PHD
- Telefonní číslo: 3186 +361 2248600
- E-mail: agoston.p@oncol.hu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Csaba Polgar, MD, PHD
- E-mail: polgar@oncol.hu
Studijní místa
-
-
-
Budapest, Maďarsko, 1122
- Nábor
- Peter Agoston
-
Kontakt:
- Peter Agoston, MD, PHD
- Telefonní číslo: 3186 +3612248600
- E-mail: agoston.p@oncol.hu
-
Kontakt:
- Csaba Polgar, MD PHD
- E-mail: polgar@oncol.hu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Stav Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) <=1
- 40-75 let
- předpokládaná délka života > 10 let
- karcinom prostaty s nízkým rizikem (Prostatický specifický antigen (PSA)<=10 ng/ml, gleasonovo skóre <7, T status<=2a), méně než 50 % pozitivních bioptických vzorků
- vybraný střední karcinom prostaty (PSA)=10-<15ng/ml nebo gleasonovo skóre =3+4 (ale ne 4+3), nebo T2b-c, méně než 50 % pozitivních vzorků biopsie)
- Mezinárodní skóre symptomů prostaty (IPSS) <=15
- Objem prostaty<=50cm3
- žádné veřejné zasahování
- žádná předchozí operace prostaty, kromě biopsie
- žádné předchozí záření do pánve
- pacient podepsal informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- <40 let nebo >75 let
- PSA>15 ng/ml gleason skóre 4+3, skóre 8-10
- ECOG>=2
- T3-4
- procento pozitivity jádra >50 %
- Operace TUR do šesti měsíců před brachyterapií objem prostaty <10 cm3 nebo >50 cm3 IPSS >15
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: LDRPBT
Pacienti s nízkým a vybraným středně rizikovým karcinomem prostaty jsou léčeni brachyterapií prostaty LDR jako monoterapie.
Na prostatu je předepsáno 145 Gy.
Používají se radioaktivní zdroje I-125.
Uplatňuje se transperineální přístup, rektální ultrazvukové vedení, inverzní plánování léčby, optimalizace dávky v reálném čase.
|
Při spinální anestezii je prostata pacientů léčena nízkou dávkou nebo brachyterapií pomocí transrektálního ultrazvukového vedení.
Zdroje záření (izotopy jódu-125) se implantují do prostaty transperineální jehlou.
Je použito plánování dávek v reálném čase.
Předepsaná dávka na celou prostatu je 145 Gy.
Ostatní jména:
|
Experimentální: HDRPBT
Pacienti s nízkým a vybraným středně rizikovým karcinomem prostaty jsou léčeni HDR brachyterapií prostaty jako monoterapie.
Předepsaná dávka je 1x19 Gy do celé prostaty.
Je použit radioaktivní zdroj Ir-192.
Uplatňuje se transperineální přístup, rektální ultrazvukové vedení, inverzní plánování léčby, optimalizace dávky v reálném čase.
|
Při spinální anestezii je prostata pacientů léčena jednou frakcí HDR brachyterapie.
Předepsaná dávka na celou prostatu je 1x19 Gy.
Radioaktivní krokový zdroj Ir-192 se používá pro ošetření technikou dodatečného zatížení.
Uplatňuje se transperineální přístup, rektální ultrazvukové navádění, inverzní plánování léčby, aktualizace intraoperační polohy jehly v reálném čase a optimalizace dávky.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Akutní vedlejší účinky
Časové okno: 6 měsíců
|
Akutní gastrointestinální, urogenitální a další nežádoucí účinky vyskytující se do šesti měsíců po zákroku, podle stupnice Common Toxicity Criteria for Adverse Effects (CTCAE 4,0v)
|
6 měsíců
|
Chronické vedlejší účinky
Časové okno: od 6 měsíců do pěti let
|
Chronické gastrointestinální, urogenitální a další nežádoucí účinky vyskytující se do šesti měsíců po zákroku podle stupnice CTCAE 4.0v
|
od 6 měsíců do pěti let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
kvalita života
Časové okno: 5 let
|
Hodnocení kvality života pacientů podle 25 otázek prostatického modulu (PR-25) dotazníku kvality života Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny (EORTC QlQ-30).
|
5 let
|
kvalita života
Časové okno: 5 let
|
Hodnocení kvality života pacientů podle dotazníku International Index for Erectile Function (IIEF).
|
5 let
|
Biochemické přežití bez relapsu (bRFS)
Časové okno: 5 let
|
Cenzura události, kdy dojde k biochemickému relapsu, pomocí Phoenix definice relapsu PSA (nadir + 2 ng/ml) Americké společnosti pro terapeutické záření a onkologii (ASTRO)
|
5 let
|
Lokoregionální přežití bez tumoru
Časové okno: 5 let
|
Cenzurování události, když dojde k místnímu nebo regionálnímu relapsu
|
5 let
|
Přežití specifické pro onemocnění (DSS)
Časové okno: 5 let
|
Cenzura události, kdy pacient zemře na rakovinu prostaty
|
5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Peter Agoston, MD, PHD, NIO, Hungary
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PROMOBRA-2013
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Adenokarcinom prostaty
-
Northwestern UniversityUniversity of Wisconsin, StoutDokončenoPerception of Skin of Color Clinics u AfroameričanůSpojené státy
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalDokončeno
-
Sorbonne UniversityAalborg UniversityNáborPoint of Care ultrazvukFrancie
-
Imperial College LondonDokončenoProof Of Concept StudieSpojené království
-
Asociacion Española Primera en SaludIntensive Care Unit Pasteur HospitalDokončenoPoint of Care ultrazvukUruguay
-
Aga Khan UniversityThe Hospital for Sick Children; Grand Challenges CanadaNeznámýPoint of Care ultrazvukPákistán
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... a další spolupracovníciDokončeno
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... a další spolupracovníciDokončeno
-
Incyte CorporationDostupnýSTAT1 Gain-of-Function Disease
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Washington University School of MedicineNábor
Klinické studie na LDR brachyterapie
-
Sunnybrook Health Sciences CentreUkončeno
-
CivaTech OncologyDokončeno
-
British Columbia Cancer AgencyNáborRakovina prostatyKanada
-
LDR Spine USAUkončenoDegenerativní onemocnění ploténekSpojené státy
-
Lawson Health Research InstituteNábor
-
Kuopio University HospitalNeznámýBrachyterapie LDR versus SBRT pro pacienty s nízkým a středním rizikem rakoviny prostaty (BRAVEROBO)Rakovina prostatyFinsko
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterColumbia University; Icahn School of Medicine at Mount Sinai; Weill Medical College...Aktivní, ne náborRakovina ledvin | Rakovina prsu | Rakovina vaječníků | Rakovina plic | Rakovina prostaty | Rakovina močového měchýře | Rakovina tlustého střevaSpojené státy
-
British Columbia Cancer AgencyBC Cancer FoundationAktivní, ne náborRakovina prostatyKanada
-
Azienda Ospedaliero-Universitaria di ModenaNábor
-
Royal Surrey County Hospital NHS Foundation TrustDokončenoNovotvary prostaty | Rakovina prostatySpojené království