- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03575351
Studie k porovnání účinnosti a bezpečnosti JCAR017 se standardní péčí u dospělých pacientů s vysoce rizikovými recidivujícími nebo refrakterními agresivními B-buněčnými non-Hodgkinovými lymfomy, které jsou způsobilé k transplantaci (TRANSFORM)
Globální randomizovaná multicentrická studie fáze 3 JCAR017 ve srovnání se standardní péčí u dospělých pacientů s vysoce rizikovými recidivujícími nebo refrakterními agresivními B-buněčnými non-Hodgkinovými lymfomy (TRANSFORM) druhé linie, které jsou způsobilé k transplantaci.
Studie bude provedena v souladu s Mezinárodní radou pro harmonizaci (ICH) technických požadavků na registraci léčiv pro humánní použití/správné klinické praxe (GCP) a platnými regulačními požadavky.
Toto je randomizovaná, otevřená, multicentrická studie s paralelními skupinami u dospělých pacientů s relapsem nebo refrakterním (R/R) agresivním non-Hodgkinovým lymfomem (NHL) k porovnání bezpečnosti a účinnosti mezi standardní péčí (SOC). strategie versus JCAR017 (také známý jako lisocabtagene maraleucel nebo liso-cel). Subjekty budou randomizovány buď tak, aby dostaly SOC (rameno A), nebo aby dostaly JCAR017 (rameno B).
Všichni jedinci randomizovaní do ramene A dostanou standardní péči (SOC) záchrannou terapii (R-DHAP, RICE nebo R-GDP) podle volby lékaře před zahájením vysokodávkové chemoterapie (HDCT) a transplantace hematopoetických kmenových buněk (HSCT).
Subjektům z ramene A může být povoleno přejít a obdržet JCAR017 po potvrzení události EFS.
Subjekty randomizované do ramene B dostanou chemoterapii lymfodepletující (LD) následovanou infuzí JCAR017.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Gent, Belgie, 9000
- Local Institution - 350
-
-
-
-
-
Helsinki, Finsko, 00029
- Local Institution - UNK 25
-
-
-
-
-
Lille, Francie, 59037
- Local Institution - 401
-
Marseille cedex, Francie, 13273
- Local Institution - 400
-
Pierre Benite, Francie, 69495
- Local Institution - 403
-
Villejuif CEDEX, Francie, 94805
- Local Institution - 402
-
-
-
-
-
Rotterdam, Holandsko, 3075 EA
- Local Institution - 550
-
-
-
-
-
Rome, Itálie, 00161
- Local Institution - 500
-
Rozzano (MI), Itálie, 20089
- Local Institution - 501
-
Torino, Itálie, 10126
- Local Institution - 502
-
-
-
-
-
Bunkyo-ku, Japonsko, 113-8677
- Local Institution - 202
-
-
Osaka-shi
-
Osaka, Osaka-shi, Japonsko, 545-8586
- Local Institution - 203
-
-
Tokyo
-
Chuo-ku, Tokyo, Japonsko, 104-0045
- Local Institution - 200
-
Minato-ku, Tokyo, Japonsko, 105-8470
- Local Institution - 201
-
-
-
-
-
Berlin, Německo, 13125
- Local Institution - 451
-
Hamburg, Německo, 20246
- Local Institution - 452
-
Köln, Německo, 50937
- Local Institution - 450
-
Muenster, Německo, 48149
- Local Institution - 454
-
München, Německo, 81377
- Local Institution - 453
-
-
Saxony
-
Dresden, Saxony, Německo, 01307
- Local Institution - 455
-
-
-
-
-
London, Spojené království, WC1E 6AG
- Local Institution - 750
-
-
Hampshire
-
Southampton, Hampshire, Spojené království, SO16 6YD
- Local Institution - 751
-
-
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Spojené státy, 85259
- Local Institution - 116
-
Scottsdale, Arizona, Spojené státy, 85258
- Local Institution - 129
-
-
California
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94143
- Local Institution - 115
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- Local Institution - 106
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32224
- Mayo Clinic - Jacksonville
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33612
- Local Institution - 126
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Local Institution - 108
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30342
- Local Institution - 107
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Local Institution - 122
-
Maywood, Illinois, Spojené státy, 60153
- Loyola University Medical Center Cardinal Bernardin Cancer Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Local Institution - 102
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Local Institution - 104
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
- Local Institution - 120
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48201
- Local Institution - 119
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55455
- Local Institution - 112
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905-0001
- Local Institution - 103
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68198-6805
- Local Institution - 100
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Spojené státy, 07601
- Local Institution - 121
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Spojené státy, 14263
- Local Institution - 111
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Local Institution - 117
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28204
- Local Institution - 125
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73104
- Local Institution - 127
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
- Local Institution - 101
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15232
- Local Institution - 123
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75246
- Local Institution - 109
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Local Institution - 124
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Spojené státy, 23298
- Local Institution - 114
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98109-4417
- Local Institution - 110
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko, 08036
- Local Institution - 600
-
Madrid, Španělsko, 28041
- Local Institution - 601
-
-
-
-
-
Stockholm, Švédsko, SE-141 86
- Local Institution - 650
-
-
-
-
-
Bern, Švýcarsko, 3010
- Local Institution - 700
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt je ve věku ≥ 18 let a ≤ 75 let v době podpisu formuláře informovaného souhlasu (ICF).
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 1.
- Histologicky prokázaný difuzní velkobuněčný B-lymfom (DLBCL) NOS (de novo nebo transformovaný indolentní NHL), B-buněčný lymfom vysokého stupně s přeuspořádáním MYC a BCL2 a/nebo BCL6 s histologií DLBCL (double/triple-hit lymfom [DHL/THL ]), primární mediastinální (thymický) velkobuněčný B-lymfom (PMBCL), velkobuněčný lymfom bohatý na T-buňky/histiocyty (THRBCL) nebo folikulární lymfom stupně 3B. Musí být k dispozici dostatek nádorového materiálu pro potvrzení centrální patologií.
- Refrakterní nebo relabující během 12 měsíců po terapii první linie obsahující protilátku CD20 a antracyklin.
- [18F] fluorodeoxyglukóza (FDG) pozitronová emisní tomografie (PET) pozitivní léze při screeningu. (Deauville skóre 4 nebo 5)
- Přiměřená funkce orgánů
- Účastníci musí souhlasit s používáním účinné antikoncepce
Kritéria vyloučení:
- Subjekty, které nejsou vhodné pro transplantaci hematopoetických kmenových buněk (HSCT).
- Subjekty plánovaly podstoupit alogenní transplantaci kmenových buněk.
- Subjekty s primárním kožním velkobuněčným B-lymfomem, EBV (virus Epstein-Barrové) pozitivním DLBCL, Burkittovým lymfomem nebo transformací z chronické lymfocytární leukémie/malolymfocytárního lymfomu (Richterova transformace).
Subjekty s předchozí anamnézou malignit, jiných než agresivní R/R NHL, pokud subjekt nebyl bez onemocnění po dobu ≥ 2 let, s výjimkou následujících neinvazivních malignit:
- Bazaliom kůže
- Spinocelulární karcinom kůže
- Karcinom in situ děložního čípku
- Karcinom prsu in situ
- Náhodný histologický nález karcinomu prostaty (T1a nebo T1b pomocí klinického stagingového systému TNM [nádor, uzliny, metastázy]) nebo karcinomu prostaty, který je kurativní.
- Další kompletně resekovaný solidní nádor 1. stupně s nízkým rizikem recidivy
- Léčba jakýmkoli předchozím produktem genové terapie.
- Subjekty, které dříve podstoupily terapii cílenou na CD19.
- Jedinci s aktivní hepatitidou B nebo aktivní hepatitidou C jsou vyloučeni. Subjekty s negativní polymerázovou řetězovou reakcí (PCR) na virovou zátěž na hepatitidu B nebo C jsou povoleny. Subjekty pozitivní na povrchový antigen hepatitidy B a/nebo jádrovou protilátku proti hepatitidě B s negativní virovou náloží jsou způsobilé a měly by být zváženy pro profylaktickou antivirovou terapii. Jedinci s anamnézou nebo aktivním virem lidské imunodeficience (HIV) jsou vyloučeni.
- Subjekty s nekontrolovanou systémovou houbovou, bakteriální, virovou nebo jinou infekcí (včetně tuberkulózy) navzdory vhodným antibiotikům nebo jiné léčbě.
- Aktivní autoimunitní onemocnění vyžadující imunosupresivní léčbu.
- Anamnéza některého z následujících kardiovaskulárních stavů během posledních 6 měsíců před podepsáním ICF: Srdeční selhání třídy III nebo IV podle definice New York Heart Association (NYHA), srdeční angioplastika nebo stentování, infarkt myokardu, nestabilní angina pectoris nebo jiné klinicky významné srdeční onemocnění.
- Anamnéza nebo přítomnost klinicky relevantní patologie centrálního nervového systému (CNS).
- Těhotné nebo kojící (kojící) ženy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Rameno A – Standard of Care (SOC)
Subjekty by měly dostat SOC (R-DHAP, R-ICE nebo R-GDP) následované HDCT (BEAM) a HSCT.
Standardní režim péče bude podáván podle rozhodnutí zkoušejícího.
|
Standartní péče
|
Experimentální: Rameno B - JCAR017
Lymfodepleční chemoterapie s intravenózním (IV) fludarabinem (30 mg/m2/den po dobu 3 dnů) plus cyklofosfamidem IV (300 mg/m2/den po dobu 3 dnů) (chřipka/cy) současně s následnou infuzí JCAR017.
|
JCAR017
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Přežití bez událostí (EFS)
Časové okno: Přibližně 3 roky
|
Doba od randomizace do úmrtí z jakékoli příčiny, progresivní onemocnění (PD), nedosažení úplné odpovědi (CR) nebo částečné odpovědi (PR) nebo zahájení nové antineoplastické léčby kvůli obavám z účinnosti, podle toho, co nastane dříve
|
Přibližně 3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Míra kompletní odezvy (CRR)
Časové okno: Přibližně 3 roky
|
Procento subjektů, které dosáhly úplné odpovědi (CR)
|
Přibližně 3 roky
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Přibližně 3 roky
|
Doba od randomizace po PD nebo smrt z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve
|
Přibližně 3 roky
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Přibližně 4,5 roku
|
Doba od randomizace do okamžiku smrti z jakékoli příčiny
|
Přibližně 4,5 roku
|
Celková míra odezvy (ORR)
Časové okno: Přibližně 3 roky
|
Procento subjektů dosahujících objektivní odezvy částečné odpovědi (PR) nebo lepší podle Luganské klasifikace podle hodnocení IRC
|
Přibližně 3 roky
|
Doba odezvy (DOR)
Časové okno: Přibližně 3 roky
|
Doba od první odpovědi k progresi onemocnění, zahájení nové antineoplastické terapie kvůli obavám z účinnosti nebo úmrtí z jakékoli příčiny
|
Přibližně 3 roky
|
PFS na další linii léčby (PFS-2)
Časové okno: Přibližně 3 roky
|
Doba od randomizace do druhé objektivní progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve.
|
Přibližně 3 roky
|
Nežádoucí příhody (AE)
Časové okno: Přibližně 3 roky
|
Typ, frekvence a závažnost nežádoucích účinků (AE), závažných nežádoucích účinků (SAE) a laboratorních abnormalit (celkově a v klinických, histologických a molekulárních podskupinách)
|
Přibližně 3 roky
|
HRQoL pomocí dotazníku Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny – Quality of Life C30 (EORTC-QLQ-C30)
Časové okno: Přibližně 3 roky
|
Evropská organizace pro výzkum a léčbu rakoviny – dotazník kvality života C30: Dotazník EORTC QLQ-C30 bude použit jako měřítko kvality života související se zdravím, únavy, fyzických a kognitivních funkcí.
|
Přibližně 3 roky
|
Parametry HRQoL hodnocené subškálou FACT-Lym „Další obavy“.
Časové okno: Přibližně 3 roky
|
Funkční hodnocení terapie rakoviny-lymfom Subškála "Další obavy": V této studii bude administrována pouze subškála LYM.
Tato škála se zabývá symptomy a funkčními omezeními (15 položek), které jsou důležité pro pacienty s lymfomem.
|
Přibližně 3 roky
|
Důvody využití zdrojů nemocnice
Časové okno: Přibližně 3 roky
|
Bude posuzováno na základě důvodů hospitalizace
|
Přibližně 3 roky
|
Míra transplantace hematopoetických kmenových buněk (HSCT)
Časové okno: Přibližně 3 roky
|
Míra dokončení HDCT a HSCT
|
Přibližně 3 roky
|
Frekvence využívání zdrojů nemocnice
Časové okno: Přibližně 3 roky
|
Bude hodnoceno na základě četnosti hospitalizací vypočtené jako dny hospitalizace, dny jednotky intenzivní péče (JIP), dny návštěv ambulantních pacientů
|
Přibližně 3 roky
|
Využití nemocničních zdrojů (HRU)
Časové okno: Přibližně 3 roky
|
Bude hodnoceno na základě četnosti hospitalizací vypočtené jako dny hospitalizace, dny jednotky intenzivní péče (JIP), dny návštěv ambulantních pacientů a důvody hospitalizace
|
Přibližně 3 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Bristol-Myers Squibb, Bristol-Myers Squibb
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ernst M, Oeser A, Besiroglu B, Caro-Valenzuela J, Abd El Aziz M, Monsef I, Borchmann P, Estcourt LJ, Skoetz N, Goldkuhle M. Chimeric antigen receptor (CAR) T-cell therapy for people with relapsed or refractory diffuse large B-cell lymphoma. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 13;9(9):CD013365. doi: 10.1002/14651858.CD013365.pub2.
- Kamdar M, Solomon SR, Arnason J, Johnston PB, Glass B, Bachanova V, Ibrahimi S, Mielke S, Mutsaers P, Hernandez-Ilizaliturri F, Izutsu K, Morschhauser F, Lunning M, Maloney DG, Crotta A, Montheard S, Previtali A, Stepan L, Ogasawara K, Mack T, Abramson JS; TRANSFORM Investigators. Lisocabtagene maraleucel versus standard of care with salvage chemotherapy followed by autologous stem cell transplantation as second-line treatment in patients with relapsed or refractory large B-cell lymphoma (TRANSFORM): results from an interim analysis of an open-label, randomised, phase 3 trial. Lancet. 2022 Jun 18;399(10343):2294-2308. doi: 10.1016/S0140-6736(22)00662-6. Erratum In: Lancet. 2022 Jul 16;400(10347):160.
- Kambhampati S, Hunter B, Varnavski A, Fakhri B, Kaplan L, Ai WZ, Pampaloni M, Huang CY, Martin T 3rd, Damon L, Andreadis CB. Ofatumumab, Etoposide, and Cytarabine Intensive Mobilization Regimen in Patients with High-risk Relapsed/Refractory Diffuse Large B-Cell Lymphoma Undergoing Autologous Stem Cell Transplantation. Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2021 Apr;21(4):246-256.e2. doi: 10.1016/j.clml.2020.11.005. Epub 2020 Nov 11.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- JCAR017-BCM-003
- U1111-1213-1944 (Identifikátor registru: WHO)
- 2018-000929-32 (Číslo EudraCT)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Lymfom, Non-Hodgkin
-
Marker Therapeutics, Inc.NáborNon Hodgkinův lymfom | Non-Hodgkinův lymfom, dospělý | Non-Hodgkinův lymfom, refrakterní | Non-Hodgkinův lymfom, relapsSpojené státy
-
Stanford UniversityNational Institutes of Health (NIH); AmgenDokončenoLymfom, Non-Hodgkin | Lymfomy: Non-Hodgkinovy | Lymfomy: Non-Hodgkinovy periferní T-buňky | Lymfomy: Non-Hodgkinův kožní lymfom | Lymfomy: Non-Hodgkinův difúzní velký B-buňka | Lymfomy: Non-Hodgkinovy folikulární / indolentní B-buňky | Lymfomy: Non-Hodgkinova plášťová buňka | Lymfomy: Non-Hodgkinova... a další podmínkySpojené státy
-
Chongqing Precision Biotech Co., LtdNáborNon Hodgkinův lymfom | Refrakterní non-Hodgkinův lymfom | Recidivující non-Hodgkinův lymfomČína
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)NáborRefrakterní B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Recidivující B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Non-Hodgkinův lymfom B-buněk vysokého stupně | Non-Hodgkinův lymfom středního stupně B-buněkSpojené státy
-
Caribou Biosciences, Inc.NáborLymfom | Lymfom, Non-Hodgkin | B buněčný lymfom | Non Hodgkinův lymfom | Refrakterní B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Recidivující non Hodgkinův lymfom | B-buněčný non-Hodgkinův lymfomSpojené státy, Austrálie, Izrael
-
National Cancer Institute (NCI)NáborRefrakterní B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Refrakterní T-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Recidivující B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Recidivující transformovaný non-Hodgkinův lymfom | Recidivující non-Hodgkinův lymfom | Refrakterní non-Hodgkinův lymfom | Recidivující T-buněčný non-Hodgkinův lymfom a další podmínkySpojené státy
-
Estrella Biopharma, Inc.Eureka Therapeutics Inc.Zatím nenabírámeLymfom | Lymfom, Non-Hodgkin | Non-Hodgkinův lymfom | Non-Hodgkinův lymfom | Refrakterní B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Refrakterní non-Hodgkinův lymfom | Vysoce kvalitní B-buněčný lymfom | Lymfom CNS | Lymfomy Non-Hodgkinovy B-buňky | Recidivující non-Hodgkinův lymfom | Lymfom, Non-Hodgkins | Velký B-buněčný... a další podmínky
-
Mayo ClinicNáborIndolentní B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Recidivující indolentní non-Hodgkinův lymfom | Refrakterní indolentní non-Hodgkinův lymfom | Recidivující indolentní B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Refrakterní indolentní B-buněčný non-Hodgkinův lymfomSpojené státy
-
Lazaros LekakisGenentech, Inc.NáborRefrakterní non-Hodgkinův lymfom | Recidivující non Hodgkinův lymfom | Agresivní non-Hodgkinův lymfomSpojené státy
-
ADC Therapeutics S.A.NáborB-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Refrakterní B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Relapsovaný B-buněčný non-Hodgkinův lymfomSpojené státy, Španělsko, Itálie, Spojené království, Belgie, Česko
Klinické studie na Standartní péče
-
University of MinnesotaNational Institute of Mental Health (NIMH)Dokončeno
-
The Cleveland ClinicSanten Inc.Aktivní, ne nábor
-
HeNan Sincere Biotech Co., LtdNeznámý
-
RWTH Aachen UniversityBiotestNáborSepse | Septický šok | Zánět pobřišniceRakousko, Německo
-
Medstar Health Research InstituteNational Institutes of Health (NIH); Georgetown-Howard Universities Center... a další spolupracovníciDokončenoSrdeční selhání | Městnavé srdeční selháníSpojené státy
-
The First Hospital of Jilin UniversityZatím nenabírámeRakovina konečníkuČína
-
Parthasarathy ThirumalaDokončeno
-
AHS Cancer Control AlbertaRehabtronicsUkončeno
-
Innovation Pharmaceuticals, Inc.DokončenoCOVID-19Spojené státy, Ruská Federace