- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04104867
Účinnost prokinetických látek při zlepšování abdominálního nepohodlí při kolonoskopii
Randomizovaná kontrolovaná dvojitě zaslepená účinnost prokinetických látek při zlepšování abdominálního nepohodlí před a po kolonoskopii
kolonoskopie je preferovanou modalitou pro kolorektální screening, který účinně snižuje morbiditu a mortalitu onemocnění. Přestože je kolonoskopie bezpečný postup, někteří pacienti mohou trpět většími i menšími komplikacemi. Abdominální diskomfort (přibližně 30 %) obvykle přetrvával 2 dny po kolonoskopii. Tyto neuspokojivé zkušenosti mohou ovlivnit ochotu pacientů vracet se k opakované kolonoskopii, což ztráta adherence nakonec snižuje účinnost screeningu a sledování kolorektálního karcinomu.
Kromě toho se během přípravy na kolonoskopii vyžaduje, aby pacienti užívali velký objem polyethylenglykol-elektrolytového lavážního roztoku (PEG-EL) pro přípravu střeva, což může rovněž vést k nepříjemným gastrointestinálním symptomům.
Prokinetická činidla jsou třídou léků, které podporují gastrointestinální motilitu, a tím zkracují dobu průchodu. Tento stimulační účinek byl považován za klinicky relevantní pro léčbu poruch charakterizovaných poruchou motility, jako je gastroezofageální reflux, gastroparéza, střevní pseudoobstrukce a setrvačnost tlustého střeva. Prokinetická činidla mají různé mechanismy, jako jsou cholinergní agonisté, antagonisté dopaminu (tj. Domperidon, Metoklopramid), serotonergní agonisté (tj. Cisaprid, Prucaloprid, Mosaprid). Je zajímavé, že tyto léky se používaly k minimalizaci nepříjemných břišních příznaků z kolonoskopie.
Cílem této studie je prozkoumat účinnost prokinetika při zmírňování abdominálního diskomfortu v období přípravy na kolonoskopii a následně na postkolonoskopii.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Účastníci budou náhodně vybráni do jednoho ze tří ramen diagramu této zprávy (poměr 1:1:1), který nakreslí zapečetěnou neprůhlednou obálku jedním z odpovědných chirurgických rezidentů nebo ošetřujícím chirurgem. Účastníci v každé skupině obdrží obálku obsahující pilulky stejného vzhledu, každou z Domperidonu 10 mg, Itopridu 50 mg nebo placeba. Ošetřující lékaři i účastníci jsou zaslepeni vůči druhu studijního léku obsaženého v obálce.
Podle běžného protokolu pro přípravu na kolonoskopii nejsou povoleny žádné pevné potraviny kromě diety s nízkým obsahem reziduí po dobu tří dnů před výkonem. Následující den je povolena pouze konzumace tekuté stravy. V den před kolonoskopií mohou mít pacienti po celý den až do půlnoci pouze čirou tekutinu a ad libitum. Kromě toho jsou pacienti instruováni, aby si vzali jednu pilulku v 8:00, 12:00, 16:30. Jsou také informováni, aby začali konzumovat 3 litry PEG-EL v 17:00 a dokončili ji do 3 hodin. Nakonec jsou instruováni, aby si vzali čtvrtou pilulku v 6:00 v den kolonoskopie. Na kolonoskopické jednotce budou pacienti dotazováni na závažnost abdominálního diskomfortu během přípravného období po konzumaci 3 litrů PEG-EL pomocí 4-bodové škály (1=nepřítomný, 2=mírný, 3=střední, 4= těžké). Po dokončení procedury jsou pacienti informováni, aby pokračovali ve studijní medikaci tři dny po sobě.
Tazatel zatelefonuje jednotlivcům první a třetí den po zákroku, aby potvrdil soulad studijního léku a zeptal se na závažnost abdominálního diskomfortu po zákroku pomocí stejné 4bodové škály. Pokud pacient není zastižitelný telefonicky nebo nepokračuje v léčbě, je tento pacient klasifikován jako pacient, který přestal užívat léčbu.
Všechna data shromažďuje hlavní vyšetřovatel z tabulky pacientů a formuláře pro záznam dat. Statistická analýza se provádí pomocí SPSS verze 18. Charakteristiky pacienta a numerická data jsou hlášena pomocí deskriptivní statistiky, jako je průměr, standardní odchylka. Parametrická data se porovnávají mezi skupinami pomocí chí-kvadrát, logistické regresní analýzy. Statistická významnost je nastavena na úrovni p
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Bankok
-
Bangkok, Bankok, Thajsko, 10400
- Chairat Supsamutchai
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti, kteří jsou ambulantní, plánovaní na elektivní kolonoskopii v nemocnici Ramathibodi
- Věk od 18 do 80 let
- Klasifikace Americké společnosti anesteziologů (ASA) 1-2
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří se odmítnou zúčastnit výzkumu nebo z něj odstoupí
- Alergie na domperidon nebo itoprid v anamnéze
- Pacienti, kteří nedokončí užívání studovaného léku
- Pacienti, kteří mají stomii nebo v anamnéze subtotální kolektomii
- Pacienti, u kterých je diagnostikována aktivní kolitida, tj. ulcerózní kolitida, TBC kolitida
- Během období studie užívejte jakýkoli prostředek proti bolesti
- Pacienti, kteří nejsou schopni srozumitelně komunikovat
- Těžké poškození ledvin nebo jater
- Těhotenství
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Kolonoskopická příprava pomocí PEG-EL s itopridem
Pravidelný protokol pro přípravu na kolonoskopii, tři dny před výkonem nejsou povoleny žádné pevné potraviny kromě diety s nízkým obsahem reziduí.
Následující den je povolena konzumace pouze tekuté stravy. Den před kolonoskopií mohou mít pacienti po celý den až do půlnoci pouze čirou tekutinu a ad libitum.
Jsou také informováni, aby začali konzumovat 3 litry PEG-EL v 17:00 a dokončili ji do 3 hodin jeden den před kolonoskopií.
|
pacienti jsou instruováni, aby si vzali jednu pilulku itopridu v 8:00, 12:00, 16:30 před datem kolonoskopie.
Nakonec jsou instruováni, aby si vzali čtvrtou pilulku v 6:00 v den kolonoskopie.
Ostatní jména:
|
Komparátor placeba: Kolonoskopická příprava pomocí PEG-EL s placebem
Pravidelný protokol pro přípravu na kolonoskopii, tři dny před výkonem nejsou povoleny žádné pevné potraviny kromě diety s nízkým obsahem reziduí.
Následující den je povolena konzumace pouze tekuté stravy. Den před kolonoskopií mohou mít pacienti po celý den až do půlnoci pouze čirou tekutinu a ad libitum.
Jsou také informováni, aby začali konzumovat 3 litry PEG-EL v 17:00 a dokončili ji do 3 hodin jeden den před kolonoskopií.
|
pacienti jsou instruováni, aby si vzali jednu pilulku placeba v 8:00, 12:00, 16:30 před datem kolonoskopie.
Nakonec jsou instruováni, aby si vzali čtvrtou pilulku v 6:00 v den kolonoskopie.
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: Kolonoskopická příprava pomocí PEG-EL s domperidonem
Pravidelný protokol pro přípravu na kolonoskopii, tři dny před výkonem nejsou povoleny žádné pevné potraviny kromě diety s nízkým obsahem reziduí.
Následující den je povolena konzumace pouze tekuté stravy. Den před kolonoskopií mohou mít pacienti po celý den až do půlnoci pouze čirou tekutinu a ad libitum.
Jsou také informováni, aby začali konzumovat 3 litry PEG-EL v 17:00 a dokončili ji do 3 hodin jeden den před kolonoskopií.
|
pacienti jsou instruováni, aby si vzali jednu pilulku domperidonu v 8:00, 12:00, 16:30 před datem kolonoskopie.
Nakonec jsou instruováni, aby si vzali čtvrtou pilulku v 6:00 v den kolonoskopie.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
bolest břicha
Časové okno: 24 hodin
|
závažnost bolesti břicha pomocí 4bodové škály (1=nepřítomná, 2=mírná, 3=střední, 4=silná)
|
24 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
bolest břicha
Časové okno: 48 hodin
|
závažnost bolesti břicha pomocí 4bodové škály (1=nepřítomná, 2=mírná, 3=střední, 4=silná)
|
48 hodin
|
bolest břicha
Časové okno: 72 hodin
|
závažnost bolesti břicha pomocí 4bodové škály (1=nepřítomná, 2=mírná, 3=střední, 4=silná)
|
72 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Chairat Supsamutchai, MD, Ramathibodi Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- de Jonge V, Sint Nicolaas J, van Baalen O, Brouwer JT, Stolk MF, Tang TJ, van Tilburg AJ, van Leerdam ME, Kuipers EJ; SCoPE consortium. The incidence of 30-day adverse events after colonoscopy among outpatients in the Netherlands. Am J Gastroenterol. 2012 Jun;107(6):878-84. doi: 10.1038/ajg.2012.40. Epub 2012 Mar 6.
- Quigley EMM. Prokinetics in the Management of Functional Gastrointestinal Disorders. Curr Gastroenterol Rep. 2017 Sep 8;19(10):53. doi: 10.1007/s11894-017-0593-6.
- Panteris V, Haringsma J, Kuipers EJ. Colonoscopy perforation rate, mechanisms and outcome: from diagnostic to therapeutic colonoscopy. Endoscopy. 2009 Nov;41(11):941-51. doi: 10.1055/s-0029-1215179. Epub 2009 Oct 28.
- Pignone M, Saha S, Hoerger T, Mandelblatt J. Cost-effectiveness analyses of colorectal cancer screening: a systematic review for the U.S. Preventive Services Task Force. Ann Intern Med. 2002 Jul 16;137(2):96-104. doi: 10.7326/0003-4819-137-2-200207160-00007.
- Mishima Y, Amano Y, Okita K, Takahashi Y, Moriyama N, Ishimura N, Furuta K, Ishihara S, Adachi K, Kinoshita Y. Efficacy of prokinetic agents in improving bowel preparation for colonoscopy. Digestion. 2008;77(3-4):166-72. doi: 10.1159/000141040. Epub 2008 Jun 25.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Bolest
- Neurologické projevy
- Příznaky a symptomy, zažívací
- Bolest břicha
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Dopaminové látky
- Antagonisté dopaminu
- Domperidon
Další identifikační čísla studie
- 2019/524
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest břicha
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Tiantan HospitalZatím nenabírámeDexamethason | Torakoskopická chirurgie | Rebound Pain | Mezižeberní nervový blokČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
-
University Hospital of North NorwayNeznámýRefered PainNorsko
-
Hospital Universitario Doctor PesetNáborAmbulantní chirurgie | Operace nohou | Rebound Pain | Blok sedacího nervuŠpanělsko
-
East Carolina UniversityStaženo
-
Quiropraxia y EquilibrioUniversidad Nacional Andres BelloDokončenoMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
Quiropraxia y EquilibrioZatím nenabírámeMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
Western Galilee Hospital-NahariyaDokončenoVulvodynia | Refered PainIzrael
Klinické studie na Itoprid
-
Forest LaboratoriesDokončeno
-
Forest LaboratoriesDokončenoZdravýSpojené státy
-
AbbottDokončenoSyndrom dráždivého tračníkuPákistán
-
Inje UniversityDokončenoKolonoskopie | Příprava střevKorejská republika
-
Mayo ClinicAxcan PharmaDokončenoZdraví dobrovolníciSpojené státy
-
Forest LaboratoriesDokončeno
-
Forest LaboratoriesDokončeno
-
Forest LaboratoriesDokončeno
-
Royal Adelaide HospitalUniversity Hospital, Essen; Knoll Pharmaceuticals, Germany (now Abbott)Dokončeno
-
Forest LaboratoriesDokončeno