Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

EndoRotor® Endoskopický systém pro resekci sliznice tlustého střeva

1. dubna 2022 aktualizováno: Interscope, Inc.

Prospektivní multicentrická studie pro hodnocení bezpečnosti a výkonu interskopického endoskopického mukosálního resekčního systému EndoRotor pro odstranění sliznice trávicího traktu v tlustém střevě

EndoRotor® je určen pro použití (označení USA) při endoskopických zákrocích vyškoleným gastroenterologem k resekci a odstranění tkáně gastrointestinálního (GI) systému, která není určena pro biopsii, včetně perzistence tkáně po endoskopické mukózní resekci (EMR) se zjizvenou báze a reziduální tkáň z periferních okrajů po EMR.

V této studii výzkumníci provedou postmarketingovou, prospektivní, nerandomizovanou, multicentrickou studii pro léčbu subjektů s potřebou resekce recidivujících plochých nebo přisedlých kolorektálních lézí, kde EndoRotor je primární resekční modalitou perzistujícího adenomu s zjizvená základna.

Přehled studie

Detailní popis

Přestože většina polypů je nezhoubných, je známo, že riziko malignity se zvyšuje s velikostí polypů, přičemž polypy < 10 mm mají < 1 % riziko rakoviny, polypy 10 mm mají 10 % riziko rakoviny a polypy 20 mm s vyšším než 10% rizikem rakoviny. Také se rozumí, že polypu < ​​1 cm trvá přibližně 10 let, než se přemění na invazivní kolorektální karcinom. Proto se běžně léčí adenomy větší než 5 mm. Endoskopická resekce polypů s upoutanými bázemi, která je výsledkem zjizvení, je často nejnáročnější. Zjizvení může být způsobeno předchozími pokusy o resekci, předchozími hlubokými biopsiemi nebo tetováním umístěným příliš blízko. Tyto polypy se často nezdvihnou a je nemožné je zachytit, i když jsou použity tuhé smyčky. Endoskopická submukózní disekce (ESD) a nožem asistovaná resekce (KAR) jsou techniky, které se ukázaly jako účinné při léčbě zjizvených polypů, avšak tyto techniky nebyly na Západě široce přijaty. K ablaci adenomatózní tkáně u zjizvených polypů se častěji používá koagulace argonové plazmy, ale tato technika neumožňuje histologické posouzení zjizveného polypu a je méně účinná než ESD. EndoRotor poskytuje techniku, pomocí které lze lézi účinně odstranit bez dalších procedur s odběrem tkáně pro histologické posouzení.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

66

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Angers, Francie
        • Centre Hospitalier Universitaire (Chu)
      • Lyon, Francie, 69003
        • Hôpital Edouard Herriot
      • Paris, Francie, 75014
        • Cochin University Hospital
      • Brescia, Itálie, 25124
        • Fondazione Poliambulanza Istituto Ospedaliero
      • Rome, Itálie, 00168
        • Università Cattolica del Sacro Cuore, Instituto di Clinica Chirurgica
      • Rozzano, Itálie, 20089
        • Humanitas Research Hospital & Humanitas University
      • Celle, Německo, 29223
        • Allgemeines Krankenhaus Celle
      • Hamburg, Německo
        • Clinic and Polyclinic for Interdisciplinary Endoscopy University Hospital Hamburg Eppendorf
      • Mainz, Německo
        • Catholic Clinic Mainz
      • Offenbach, Německo, 63069
        • Sana Klinikum Offenbach
    • Pennsylvania
      • Danville, Pennsylvania, Spojené státy, 17822
        • Geisinger Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 85 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Subjekty ve věku ≥18 až ≤85 let.
  2. Alespoň jedna recidivující plochá nebo přisedlá kolorektální léze o průměru a/nebo délce do 6 cm.
  3. Přítomnost rekurentní ploché nebo přisedlé léze, kde lze EndoRotor použít k resekci rekurentní neoplazie.
  4. Příznivá anatomie, která umožňuje vyšetřujícímu přístup k lézi.
  5. Subjekt je schopen a ochoten dodržovat standardní lékařské sledování na místě, včetně 90denní následné návštěvy.
  6. Subjekt byl informován o povaze studie, souhlasí s účastí a podepsal formulář souhlasu.

Kritéria vyloučení:

  1. Neschopnost dát informovaný souhlas.
  2. Věk subjektu je <18 let nebo >85 let.
  3. Přítomnost léze, která představuje rakovinu nebo má vysokou šanci přechovávat submukózní invazivní rakovinu.
  4. Přítomnost synchronních lézí určených k resekci, které by vyžadovaly použití konkomitantní resekční modality
  5. Zákrok nelze provést ze zdravotních důvodů (tj. labilní krevní tlak, antikoagulační laboratorní hladiny, které jsou příliš vysoké a hrozí nadměrné krvácení, systémová infekce atd.)
  6. Aktivní protidestičková léčba (Plavix, 325mg léčba aspirinem) – pacient bez léčby na < 1 týden.
  7. Neschopnost podstoupit zákrok v sedaci propofolem nebo v celkové anestezii.
  8. Pacientky, o kterých je známo, že jsou těhotné.
  9. Komorbidní stavy, které vystavují subjekt nepřijatelnému chirurgickému riziku (např. těžká chronická obstrukční plicní nemoc, jaterní selhání, srdeční onemocnění, autoimunitní poruchy nebo stavy těžké imunosuprese).
  10. Jakýkoli klinický důkaz, o kterém se zkoušející domnívá, že by subjekt při nasazení zařízení vystavil zvýšenému riziku.
  11. Subjekt se účastní další studie zařízení, léků, biologických nebo jiných látek do 90 dnů a mohl by podle názoru výzkumníka ovlivnit výsledky této studie.
  12. Subjekt má jiné zdravotní, sociální nebo psychologické problémy, které by mu podle názoru zkoušejícího bránily podstoupit tuto léčbu a postupy a účastnit se hodnocení před a po léčbě.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: NA
  • Intervenční model: SINGLE_GROUP
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
JINÝ: Resekční rameno EndoRotor
Všichni účastníci zařazení do této studie podstoupí léčbu EndoRotorem během kolonoskopie pro endoskopickou resekci sliznice v tlustém střevě za účelem resekce a odstranění tkáně gastrointestinálního systému, která není určena pro biopsii, včetně postendoskopické endoskopické mukózní resekce perzistence tkáně se zjizvenou spodinou a reziduální tkáň z periferních okrajů po endoskopické resekci sliznice.

EndoRotor® je poháněná řezací kanyla pro odstranění sliznice trávicího traktu. Řezání se provádí nasáváním tkáně do rotujícího řezacího okénka. Resekovaná tkáň je okamžitě odsáta z místa resekce a shromážděna do pasti na vzorky EndoRotor. Tkáň pak může být standardními metodami odeslána k patologickému vyšetření.

Systém se skládá z napájecí konzoly, nožního ovladače, lapače vzorků s předem naplněným filtrem a aplikované části, kterou je katétr na jedno použití.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Primární cílový bod účinnosti Definován jako schopnost endoRotoru resekovat léze bez současného použití jiných resekčních modalit a bez závažných nežádoucích příhod souvisejících se zařízením během 90denní následné návštěvy po výkonu.
Časové okno: Indexování až po 90denní následnou návštěvu po zákroku
Indexování až po 90denní následnou návštěvu po zákroku
Primární bezpečnostní analýza definovaná jako výskyt závažných nežádoucích příhod souvisejících se zařízením EndoRotor měřený z indexového postupu přes 90denní následnou návštěvu po výkonu.
Časové okno: Indexování až po 90denní následnou návštěvu po zákroku
Indexování až po 90denní následnou návštěvu po zákroku

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Účinnost definovaná jako počet účastníků, u kterých byl EndoRotor schopen resekovat celou lézi v jediném postupu.
Časové okno: Postup indexování
Postup indexování
Poresekční stenóza definovaná jako výskyt stenózy tlustého střeva podle indexové procedury.
Časové okno: 90denní následná návštěva
90denní následná návštěva
Rychlost perzistence onemocnění definovaná jako zbytkové onemocnění v místě resekce indexu, jak bylo stanoveno endoskopicky zkoušejícím při 90denní následné návštěvě.
Časové okno: 90denní následná návštěva
90denní následná návštěva
Histologické hodnocení Definováno jako diagnostická hodnota vzorků odebraných v pasti vzorků EndoRotor (je možné vykreslit diagnózu).
Časové okno: 90denní následná návštěva
90denní následná návštěva

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Guido Costamagna, MD, Principal Investigator

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

18. dubna 2018

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

5. dubna 2020

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

5. dubna 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. prosince 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. prosince 2019

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

18. prosince 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

5. dubna 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. dubna 2022

Naposledy ověřeno

1. dubna 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Polyp tlustého střeva

Klinické studie na Resekce endoRotoru

3
Předplatit